续骨活血汤治疗踝关节急性骨挫伤的临床疗效观察

目的:评价续骨活血汤在踝关节急性骨挫伤治疗中的临床疗效。方法:从2019年9月至2022年7月，共收集踝关节急性骨挫伤病例78例，分为2组(各39例),采用不同的治疗方案。治疗组予以续骨活血汤结合踝关节支具固定治疗，同时结合对患者的舌象、脉象等综合分析，进行中医临床辨证分型，随证加减用药。对照组予以地奥司明结合支具固定治疗。连续治疗3个月，采用视觉模拟量表(VAS)评分、美国足踝外科协会(AOFAS)评分及踝关节信号改变区域面积变化作为疗效评价标准。结果:治疗后两组VAS评分、AOFAS评分及踝关节骨挫伤改善率明显优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组VAS评分、AOFAS评分及踝关节骨挫伤改善率明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:续骨活血汤可降低VAS评分，提高AOFAS评分，并明显促进局部骨挫伤的水肿吸收，对踝关节急性骨挫伤疗效良好，安全性高，值得临床推广应用。     

恒清Ⅰ号方治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察恒清Ⅰ号方治疗血管性痴呆患者的临床疗效。方法将94例血管性痴呆患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各47例。2组均给予拜阿司匹林(100 mg/次,每日1次)、立普妥(20 mg/次,每晚1次)口服,对伴发疾病给予相应治疗。在此基础上,治疗组给予恒清Ⅰ号方治疗,对照组给予尼莫地平(40 mg/次,每日3次)治疗,2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后简易智力测定量表(MMSE)评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分及日常生活能力评定量表(ADL)评分变化情况,并比较2组临床疗效。结果疗程结束后,对照组MMSE评分、HDS评分、ADL评分有增高趋势,但与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组MMSE评分、HDS评分、ADL评分均明显高于治疗前及对照组(P均0.05)。治疗组总有效率为80.85%,对照组总有效率为65.95%,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论恒清Ⅰ号方可以显著改善血管性痴呆患者的认知功能,疗效明显优于单纯西药治疗,且安全性良好。     

恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片对原发性高血压患者血压昼夜节律、血压变异性及晨峰血压的影响

目的观察恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片对原发性高血压患者血压昼夜节律、血压变异性及晨峰血压的影响。方法将110例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各55例。对照组予马来酸左旋氨氯地平片,每次2.5 mg,每日1次,口服;治疗组在对照组基础上予恒清汤,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗8周。观察2组患者治疗前后血压昼夜节律及相关动态血压参数变化。结果与本组治疗前比较,治疗组治疗后日间平均收缩压(d SBP)、日间平均舒张压(d DBP)、夜间平均收缩压(n SBP)、收缩压昼夜节律、清晨SBP、清晨DBP、晨峰SBP均明显下降,杓型血压比率提高,血压变异性降低,晨峰血压升高比例下降,差异有统计学意义(P0.05);对照组d SBP、n SBP明显下降,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后比较,治疗组d SBP、n SBP、清晨SBP下降明显,收缩压昼夜节律、舒张压昼夜节律显著改善,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组血压杓型血压比率高于对照组(P0.05),血压变异性、晨峰SBP及晨峰血压升高比例低于对照组(P0.05)。结论恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片可有效改善原发性高血压患者血压昼夜节律,降低血压变异性,提高杓型血压比率,并有效控制晨峰血压,改善相关动态血压参数。     

恒清Ⅱ号方联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效观察

目的探讨恒清Ⅱ号方联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法选取2016年12月—2018年12月在上海交通大学附属第六人民医院诊治的AD患者112例,采用随机数字表法将患者分为治疗组57例和对照组55例。对照组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组患者给予恒清Ⅱ号方联合盐酸多奈哌齐治疗,2组疗程均为3个月。比较2组患者治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后简易精神状态量表(MMSE)评分、AD认知功能评定量表(ADAS-cog)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、社会表现量表(PSP)评分和激越行为量表(CMAI)评分,检测2组患者治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后血清同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平,并统计2组不良反应发生情况。结果对照组治疗3个月后和治疗组治疗1个月、3个月后的MMSE评分、PSP评分均明显高于治疗前(P均<0.05),ADAS-cog评分、ADL评分、CMAI评分及Hcy、D-D、FIB水平均明显低于治疗前(P均<0.05);治疗组治疗3个月后的MMSE评分、ADAS-cog评分、ADL评分、PSP评分、CMAI评分及Hcy、D-D、FIB水平均较本组治疗1个月后及对照组同期改善更明显(P均<0.05)。治疗组治疗1个月、3个月后的Apo A1、HDL-C水平均明显高于治疗前(P均<0.05),Apo B、TC、LDL-C水平均明显低于治疗前(P均<0.05);治疗组治疗3个月后Apo A1、HDL-C水平均明显高于同期对照组(P均<0.05),Apo B、TC、LDL-C水平均明显低于同期对照组(P均<0.05)。对照组治疗1个月、3个月后的Apo A1、HDL-C、Apo B、TC、LDL-C、HDL-C水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。对照组和治疗组不良反应发生率分别为9.09%(5/55)和3.51%(2/57),2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论恒清Ⅱ号方联合盐酸多奈哌齐可以显著改善AD患者症状,显著降低Hcy、D-D、FIB、Apo B、TC、LDL-C水平,升高Apo A1、HDL-C水平,并且安全性更好。