改良Z形腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的慢性睡眠疾患,我国30岁以上人口的患病率达4.63％[1].Firedman等于2004年报道,采用Z形腭咽成形术(ZPP)联合舌根射频消融术治疗无扁桃体或扁桃体已被切除的FiredmanⅡ、Ⅲ型OSAHS患者的疗效优于传统Uppp[2].我科2010年6月～2012年12月对84例OSAHS患者行改良ZPPP术,现报告如下.     

眶内恶性黑色素瘤手术摘除一例

患者，女，69岁。因右眼眶内肿物突出10余天于2002年8月12日入院。既往体健，无家族遗传病史。1992年不明原因右眼球破裂，于当地医院行右眼球摘除术，因条件所限，术后未做病理检查，亦无文字记录。10余天前发觉右眼眶内有肿物突出，且生长迅速，无疼痛或其它不适。住院后全身体检未见异常。眼部     

对儿童家长社区预防接种健康教育需求的调查

目的 了解儿童家长对社区卫生服务中心预防接种健康教育的需求,为开展优质的社区护理服务提供参考.方法 随机抽取2012年10-12月进行接种的402名儿童家长进行预防接种健康教育的需求问卷调查.结果 大专及以上学历家长对预防接种健康教育需求占94.36％,本地户籍家长对预防接种健康教育需求占90.21％,均高于其他学历和流动户籍家长,不同文化程度、不同户籍的家长对健康教育的需求比较差异有统计学意义（x2值分别为21.439 8,15.761 6;P＜0.01）;对疫苗接种后可能出现的不良反应和接种前后的注意事项需求率较高,分别为95.52％,95.03％;希望获得的健康教育途径有护士面对面的宣教76.87％,预防接种电话随访69.15％.结论 文化程度较低及流动儿童家长应作为健康教育的重点人群;应将疫苗接种后可能出现的不良反应及常见处理办法、疫苗接种的禁忌证及接种前后的注意事项等作为重点宣教内容;社区护士可采取多种途径对儿童家长进行健康教育.     

黄芪注射液配合西药治疗IgA肾病及对高尿酸血症疗效观察

目的:探讨黄芪注射液联合氯沙坦治疗IgA肾病合并高尿酸血症的临床疗效。方法:选择我院自2011年3月～2012年3月收治的明确诊断为IgA肾病合并高尿酸血症的患者50例,随机分成治疗组和对照组两组,每组25例。所选病例的肾小球滤过率(eGFR)均在30mL/min以上。给予治疗组氯沙坦治疗,给予治疗组在对照组的基础上加用黄芪注射液,疗程均为8w。选择血清尿酸(Sua)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肝功能、血常规、24h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)含量等作为治疗前后的观察指标,通过对比分析两组指标结果,对黄芪注射液联合氯沙坦治疗IgA肾病合并高尿酸血症的临床效果进行评价。结果:经过8w的治疗以后,治疗组的Sua、24h尿蛋白定量、尿B2-MG显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的血压值和eGFR无明显差异(P>0.05)。治疗组在治疗前后的检查显示患者肝功能、血常规均无显著变化。结论:黄芪注射液联合治疗IgA肾病合并高尿酸血症的临床疗效显著,对于降低患者体内血尿酸水平作用显著,可明显改善蛋白尿,最大程度保护剩余肾功能。     

肾舒冲剂治疗泌尿系感染275例临床总结

1982年以来,我们应用厦门市中药厂生产的“肾舒冲剂”治疗泌尿系感染(包括尿道炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎及慢性肾盂肾炎急性发作)275例,其中一组(34例)与广西桂林中药厂出产的“三金片”作了对照观察,说明“肾舒冲剂”对急性泌尿系感染有较好疗效,现将临床治疗观察结果,综合报道如下: 临床资料本文病例的选择参考《内科疾病鉴别诊断学》及中华医学会内分泌代谢及肾脏病学术会议(1964年)制定的“关于肾小球肾炎和肾盂肾炎的诊断、治疗和治愈标准参考意见”。其临床资料如下: 一、一般资料:275例,男63例,女212例,     

中医类核心杂志随机对照临床试验疾病谱的变化和趋势

目的:调查中医药治疗疾病谱的变化及其优势.方法:手工检索中医类13种核心期刊在1999～2007年发表的随机对照试验(randomized controlled trals,RCTs),建立RCTs数据库;对所研究疾病进行系统归类,同时对常见痰病进行分析,并与1980～1998年的RCTs数据库进行疾病谱的比较.结果:本数据库共计13909篇RCTs文献,以消化、心血管、神经、呼吸和妇科系统疾病文献最多.常见病以脑血管意外、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病和慢性肝炎的研究居多.与既往比较,神经、内分泌代谢、肿瘤和妇科疾病的系统构成比均有较大幅度的上升,而消化和呼吸系统的构成比均有较大幅度的下降.同时常见疾病脑血管意外由第5位升至第1位,糖尿病由第3位升至第2位,颈椎病则进入前10位疾病之列;冠心病由第1位降至第3位,慢性肝炎由第2位降至第5位.结论:中医工作者比较关注中医药在防治心脑血管、内分泌代谢、恶性肿瘤、老年和慢性疾病等方面的临床研究,中医药具有治慢病、治未病、注重整体性、经济性和毒副反应少等优势.     

35例脓毒血症临床分析

我院 1998年 2月以来收治脓毒血症患者 35例 ,并发多脏器损害 18例 ,经内科积极抗感染、外科及时切开引流减压等综合治疗 ,取得较为满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :病例中男 18人 ,女 17人 ,年龄 1个月至 74岁 ;发病至入院时间≤ 2d 10例 ,3～ 4d 6例 ,5～ 6d 3例 ,≥ 7d 16例。感染部位 :上呼吸道感染 7例 ,肺炎 6例 ,急性胃肠炎 2例 ,尿路感染 4例 ,急性中耳炎 1例 ,双侧附件炎 2例 ,局部脓肿 2例 ,蜂窝组织炎 3例 ,外伤感染 4例 ,急性化脓性骨髓炎 4例。高热 31例 ,出现中毒性休克病症 7例 ,白细胞显著增高 2 9例 ,…     

西药联合金匮肾气丸治疗代谢综合征肾损害临床观察

目的:探讨补肾西药联合金匮肾气丸治疗代谢综合征(MS)所致慢性肾脏疾病(CKD)肾损害及胰岛素抵抗的效果。方法:120例随机分为对照组和治疗组各60例,两组均用西药治疗,治疗组同时加用金匮肾气丸,12周为一疗程,共2个疗程。观察治疗前后尿白蛋白?尿肌酐(ACR),内生肌酐清除率(Ccr)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)、血脂等指标的变化。结果:治疗组与对照组ACR、CRP、HOMA-IR比较差异有统计学意义(P<0.05),HDL、LDL差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金匮肾气丸可改善肾损害实验室指标,改善胰岛素抵抗,减轻体内炎性反应,改善脂代谢异常。     

3～6岁儿童氟化泡沫预防龋齿的临床观察

3～6岁儿童正处于生长发育的旺盛期,如果乳牙患龋齿疾病,会影响孩子的咀嚼功能、食欲及牙齿本身的发育,咀嚼不充分,影响孩子的消化吸收,导致营养不良,甚至会影响到孩子的心理健康,牙齿不美观,影响孩子的自尊心。2009年以来我院采用氟化泡沫进行了预防儿童龋齿的临床观察,干预效果显著,报道如下。1材料与方法1.1对象:2009年采取整群随即抽样方法抽取城区内托幼所3～6岁     

急性有机磷农药中毒的抢救体会

我院2001年1月～2005年9月收治急性有机磷农药中毒患者98例，现报道如下：