治疗冠心病的中药和天然药物制剂的分类及其临床应用

目的:探讨治疗冠心病的中药和天然药物制剂的分类及其临床应用.方法:选取我院2014年9月~2015年9月接收的冠心病患者156例,根据住院顺序分组,每组78例,对照组采用单一的中药和天然药物制剂治疗,观察组根据中医辨治联合中药和天然药物制剂治疗,分析两组治疗效果.结果:经过治疗后,观察组总有效率为98.72%,对照组总有效率为83.33%,有显著差异(P<0.05),有统计学意义.结论:冠心病需要采用中医辨证联合中药和天然药物制剂进行综合治疗,有效改善临床症状,提高患者的生活质量,可在临床推广.     

补肾疏肝法治疗男性更年期综合征肾虚肝郁证疗效观察

目的观察补肾疏肝法治疗男性更年期综合征肾虚肝郁证的临床疗效。方法 86例男性更年期综合征肾虚肝郁证患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组各43例,观察组以补肾疏肝法治疗,予六味地黄汤合逍遥汤加减,每日1剂内服;对照组口服十一酸睾酮胶囊80mg/次,2次/日,1月后减为40mg/次,2次/日,舍曲林25 mg/次,2次/日。两组均以3个月为一个疗程。观察临床治疗效果及治疗前后PADAM评分变化情况。结果观察组总有效率为90.70%,对照组总有效率为76.74%,观察组疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组PADAM各症状评分均降低(P0.01),且观察组在PADAM各症状评分变化上优于对照组(P0.05)。结论补肾疏肝法能够有效治疗肾虚肝郁型男性更年期综合征。     

中老年男性勃起功能障碍与代谢综合征关联性分析

目的:探讨中老年男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及血清睾酮(testosterone,T)之间的相关性,并分析影响ED发生的危险因素。方法:连续收集150例2017年5月～2020年5月确诊ED的门诊男性患者与150例性生活正常体检男性的一般情况、体格检查指标、代谢综合征相关生化指标、勃起硬度分级(erectile Hardness Score,EHS)及国际勃起功能5项评分(international index of erectile function 5,IIEF-5)。对比ED组与非ED组、ED并发MS组与未并发MS组各项指标差异及相关性。结果:ED组MS患病率明显高于非ED组(40.7%vs. 12.7%,P0.01)。两者在中心型肥胖指标(体重、腰围、BMI)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、血清睾酮(T)、舒张压(DBP)、高密度脂蛋白(HDL)差异明显(P≤0.01)。其次,ED并发MS组在EHS、IIEF-5评分上表现均差于未并发MS组(P0.01)。多元Logistic回归分析显示FBG、TG及T水平与ED发生密切相关(P0.01)。结论:ED患者中MS患病率较正常人群明显升高,ED并发MS患者病情严重程度差于未并发MS患者,MS指标中空腹血糖、甘油三酯及睾酮可能构成ED发生的主要危险因素。     

药对竹茹代赭石治疗原发性早泄临床观察

目的观察中药药对“竹茹、代赭石”治疗原发性早泄的临床疗效。方法采集肝郁化火证及阴虚火旺证原发性早泄患者,每一证型患者分别分为对照组和治疗组,肝郁化火证对照组用四逆散加赤芍、夏枯草治疗,治疗组则在对照组基础上加药对竹茹、代赭石治疗;阴虚火旺证对照组用知柏地黄汤加减治疗,治疗组则在对照组基础上加药对竹茹、代赭石治疗。观察患者治疗前后阴道内射精潜伏期(Intravaginal ejaculation latency time,IELT)、早泄诊断工具(Premature ejaculation diagnostic tool,PEDT)评分变化,并进行对比分析。结果共完成有效观察病例234例。其中肝郁化火证治疗组52例、对照组46例;阴虚火旺证治疗组72例、对照组64例。治疗后患者的IELT、PEDT评分均有明显变化,经统计分析表明,两证型无论组内还是组间比对,差异均有统计学意义(P<0.05),达到预期临床观察目的。结论药对竹茹、代赭石有明显延长原发性早泄患者IELT、降低PEDT评分及改善性伴侣双方性生活满意度作用;为中医药治疗早泄提供了新的选择。     

消化性溃疡与幽门螺杆菌和舌象关系的初步观察附:356例病案报告

目的研究消化性溃疡与幽门螺杆菌感染和舌象的关系.方法将符合入选标准的356例消化性溃疡患者,进行幽门螺杆菌检测,并采用<中医诊断学>舌诊的方法,确定其舌象表现,然后进行相关统计学处理和分析,试图从中发现消化性溃疡患者舌象与幽门螺杆菌感染及溃疡病分期之间的规律.结果淡红舌,薄白苔患者幽门螺杆菌感染率低于其它各种舌象(P＜0.05或P＜0.01).结论舌象表现与消化性溃疡患者的HP感染率有一定关系.     

仙鹤草在治疗慢性非细菌性前列腺炎中对卵磷脂小体水平的影响

目的:观察仙鹤草在治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)中卵磷脂小体水平的变化.方法:选择湿热瘀滞型、肝肾阴虚型、肾阳不足型CAP患者各60例,随机分成治疗组与对照组.湿热瘀滞型治疗组采用龙胆泻肝汤+仙鹤草治疗,对照组用龙胆泻肝汤治疗;肝肾阴虚型治疗采用一贯煎+蒲公英、仙鹤草,对照组采用一贯煎+蒲公英治疗;肾阳不足型治疗采用<金匮>肾气丸(汤)+车前草、仙鹤草治疗,对照组采用肾气丸(汤)+车前草治疗.各型两组治疗均2个月,观察各型两组治疗前后前列腺液卵磷脂小体水平的变化.结果:治疗后各型治疗组的前列腺液卵磷脂小体水平显著提高,与对照组比较,有显著差异(P<0.05).结论:仙鹤草能显著提高慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液卵磷脂小体水平.     

五子衍宗丸对不育患者附睾功能和精子活力的影响

目的:观察补肾中药五子衍宗丸对不育患者附睾功能和精子活力的影响.方法:132例男性不育患者,随机分为五子衍宗丸治疗组82例和生精胶囊对照组50例,在治疗前及治疗3个月后检测精浆α-糖苷酶含量、精子活力及活率并进行对比分析,观察两组临床疗效.结果:治疗组治愈23例,显效36例,有效19例,总有效率90.69%;对照组治愈6例,显效10例,有效18例,总有效率68%.2组治愈率及总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组精子活力、α-糖苷酶均显著提高(P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:五子衍宗丸可以通过调整附睾功能,促进α-糖苷酶分泌,提高精子活力及精子活率,有效治疗不育症.     

王琦教授男科用药经验介绍

王琦教授男科用药特点为辨证用药，专病专药，对症选药，用药精炼，方小效良。并认为桑螵蛸既涩且通；车前子能滑能涩；柏子仁能兴阳起萎；马鞭草治疗慢性前列腺炎、子痈及梅疮；桑叶擅止湿热汗。     

不合理中药处方分析与用药点评

目的 调查我院中药处方的合理使用情况,为促进医生合理使用中药提供指导.HT5"H方法 随机抽取我院中药房2015年6月~2016年5月的1850张处方,按照《医院处方点评管理规范(试行)》标准进行统计分析.结果 1850张中药处方中,不合理处方179张(9.68%),主要表现在书写不规范、适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜等方面.结论 中药处方不合理情况较严重,临床医师应加强处方书写规范化意识,提高中医药理论水平;中药师应加强处方审核力度,加强处方点评制度的实施,促进中药的合理使用.     

非细菌性前列腺炎与精子顶体酶活性的相关性及其在不育中的意义

目的观察非细菌性前列腺炎对精子顶体酶活性及精液参数的影响,并探讨其在男性不育中的意义。方法检测100例男性不育合并慢性非细菌性前列腺炎患者(观察组)及42例正常生育男性(对照组)的精液参数及精子顶体酶活性并进行对比分析。结果观察组前列腺炎患者精子顶体酶活性、活精子率及a b级精子百分率与对照组相比,差异具有显著性(P<0.01),而精液pH、密度及畸形率两组间差异无显著性。结论非细菌性前列腺炎可以通过改变精液质量,降低精子活力及受精能力而导致不育。