包皮手术300例经验探讨

随着现代男性科的避步，性病治疗的需求及性化意识的发展。要求包皮术康复日增。我所自1994年3月-1997年2月间．用非坏死包皮环切术、ZT医用胶、电离子手术仪等项技术综合，在包皮术上进行了较大的革新，研出简易止血钳包皮环切术法取得较好的临床教果，现将经验汇报如下。     

电针“四关”穴对卒中后抑郁大鼠结肠5-羟色胺、粪便短链脂肪酸的影响

目的：观察电针“四关”穴对卒中后抑郁(PSD)大鼠行为学、结肠5-羟色胺(5-HT)、粪便短链脂肪酸(SCFAs)的影响,探讨电针四关穴治疗PSD的作用机制。方法：将50只SD大鼠随机分为假手术组、卒中组、PSD组、药物组和电针组,每组10只。除假手术组外,其余各组采用大脑中动脉栓塞(MCAO)法制备卒中模型;除假手术组和卒中组外,其余组大鼠采用MCAO结合孤养和慢性不可预知性温和应激(CUMS)法制备PSD模型。电针组予电针“合谷”“太冲”干预,疏密波,频率2 Hz/10 Hz,每次30 min,每日1次,持续21 d,同时予蒸馏水(0.01 L·kg^-1·d^-1)灌胃;药物组予氟西汀溶液(2.33 mg·kg^-1·d^-1)灌胃,每日1次,持续21 d;假手术组、卒中组、PSD组予同等固定束缚、蒸馏水灌胃。分别于卒中造模前、PSD造模后、干预21 d后观察大鼠糖水消耗量及敞箱实验水平运动得分、垂直运动得分;干预21d后,采用免疫组化法检测结肠5-HT水平,气相质谱法测定粪便短链脂肪酸含量。结果：P...     

《针灸大成》常见脾胃病穴位处方规律探析

目的:总结、分析《针灸大成》中治疗常见脾胃病的针灸处方及选穴规律,以期为针灸治疗常见脾胃病提供选穴参考。方法:通过人机结合的检索方式,以《针灸大成》全文中常见脾胃病的针灸穴位处方为检索对象,整理总结其处方穴数、常用腧穴、腧穴归经、腧穴分布、特定穴应用情况,并对以上参数进行描述性统计的频次分析。结果:共纳入针灸穴位处方共169个,其中涉及不同腧穴共100个,穴位使用总频次为451次,共涉及十四条经脉,穴位分布涉及全身五大部位。单穴处方使用频次最高,高达63次(频率37.2%);常用腧穴排名前十依次为:足三里、中脘、公孙、内关、三阴交、天枢、膻中、太白、气海、照海;最常使用任脉,共出现90次(频率20%),其次为足太阴脾经出现79次(频率17.5%);腧穴部位最多分布在下肢,频次为179次(频率39.7%);特定穴出现频次共588次(频率91.9%),其中以五腧穴频次最高,使用总频次为174次(频率27.4%)。结论:《针灸大成》治疗常见脾胃病多使用单穴处方,选穴多取任脉、足太阴脾经,以局部及本脏腑经脉取穴为重,多使用经穴、特定穴。     

电针“四关”穴及其相应单穴对PSD大鼠行为学及海马神经BDNF、TrkB蛋白表达的影响＊

目的 通过观察电针“四关”穴及其相应单穴对脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）大鼠行为学及海马神经脑源性神经营养因子（Brain-derived Neurotrophic Factor，BDNF）、蛋白激酶类家族 B（Tropomyosin-related kinase B，TrkB）蛋白表达变化，研究电针四关穴治疗PSD时的抗抑郁机制，并探索四关穴的治疗中两穴是否具有协同作用。方法 将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、四关组、合谷组及太冲组。除空白组外，余大鼠均予PSD造模，空白组及模型组不做针刺，余组均电针相应穴位治疗，连续3周。通过多次糖水消耗实验及敞箱实验观察大鼠的抑郁行为学变化，采用免疫组化SP法检测海马BDNF及TrkB含量。结果 ①PSD造模后，各组大鼠糖水消耗比、穿行格子数、竖起修饰次数等行为学均较空白组明显下降（P < 0.05）；②治疗后各组大鼠敞箱实验穿行格子数，四关组高于模型组（P < 0.05）；合谷组在21天高于模型组（P < 0.05）；太冲组在14天高于模型组（P < 0.05），第21天与模型组比无显著差异（P > 0.05）。③治疗后敞箱实验竖起修饰次数和糖水消耗比变化均为：四关及太冲组均高于模型组（P < 0.05），合谷组与模型组比无明显差异（P > 0.05）。④与模型组比较，四关组、太冲组及合谷组BDNF、TrkB阳性细胞数均增高（P < 0.01），合谷组BDNF、TrkB阳性细胞数少于四关组（P < 0.05）。结论 电针四关能显著改善PSD大鼠行为学指标，在提升敞箱实验穿行格子数时，合谷穴及太冲穴起到协同作用，在提升敞箱实验竖起修饰次数和糖水消耗比时，太冲穴起到主要作用；电针四关改善PSD大鼠行为学指标的作用机制可能与提高BDNF、TrkB蛋白表达，进而改善神经元生存、发育及功能有关；四关穴治疗PSD时的协同作用得到部分体现，但仍需进一步研究。     

卒中后抑郁患者匹兹堡睡眠质量指数调查

184例初发性脑卒中患者病情平稳后分别接受了汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷检测。结果显示,184例脑卒中患者发病后出现抑郁者76例（41.30%）。卒中后抑郁组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等因子评分和PSQI总分均明显高于无抑郁组;重度抑郁组除催眠药物外,上述因子评分和PSQI总分均明显高于轻、中度抑郁组。认为卒中后抑郁患者有明显的睡眠质量下降且与抑郁程度有密切联系。