纳络酮治疗急性呼吸衰竭41例

目的探讨急性呼吸衰竭内科治疗的临床效果。方法选取我院在2009～2012年间收治的78例急性呼吸衰竭患者,将患者随机分为两组,在常规治疗的基础上给予两组患者不同的治疗方法,并对患者进行观察记录。结果经过治疗,观察组41例患者有效率为90.2%,对照组37例患者中,有效率为75.7%。结论在治疗急性呼吸衰竭疾病的过程中,采用纳洛酮治疗的效果较为显著,对于患者病情改善帮助较大,值得在临床上推广应用。     

老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析

目的探讨研究老年重症心力衰竭的内科急诊治疗方法,期许为临床上提供有价值的参考。方法选择我院在2010至2012年期间收治的68例老年重症心力衰竭患者,用随机的方法将其分观察组和对照组,每组34例,对照组患者给予常规的治疗,观察组在常规治疗的基础上给予氯沙坦钾片(科素亚)、氢氯噻嗪片和美托洛尔片进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果经过一系列的治疗,两组患者症状均有一定程度的改善,对照组患者有效率为73.5%,观察组患者有效率为93.6%,观察组患者的疗效有显著性优势。结论老年重症心力衰竭患者在常规治疗基础上进行氯沙坦钾片(科素亚)、氢氯噻嗪片和美托洛尔片进行内科急诊治疗有着显著的临床效果,值得被大量推广使用。     

ICU60例老年重症肺炎患者的低磷血症情况分析报告

目的探讨老年重症肺炎患者的低磷血症情况及其临床意义。方法采用统计学方法,对ICU 60例老年重症肺炎患者血清磷离子浓度检测结果进行回顾性研究分析。结果死亡组患者血磷浓度（mmol/L）检测值明显低于存活组患者,两组差异有显著性（P〈0.01）;并且死亡组患者重度低磷血症发生率显著高于存活组,其差异有显著性（P〈0.05）。结论低磷血症在老年重症肺炎患者的病情进展中可能起到重要促进因素。     

老年性肺炎患者的临床治疗分析

目的探究老年性肺炎患者的治疗方法以及效果。方法选取2012年2月至2013年9月收治的67例老年性肺炎患者进行治疗,随机分组,实验组35例患者采用左氧氟沙星的治疗,对照组32例患者采用头孢西丁治疗,对治疗效果进行观察。结果实验组患者的得到94.3%的治疗总有效率,对照组患者得到78.1%的治疗总有效率,差异大,有统计学意义(P<0.05);不良反应的发生率差异小,无统计学意义(P>0.05)。结论老年性肺炎患者采用左氧氟沙星这种药物,能够使患者得到更为显著的治疗,是一种良好的治疗药物。     

探讨心肺复苏成功的关键

目的探讨心肺复苏的成功的关键。方法回顾性分析该院2008年5月—2012年11月老年科及重症监护室中老年心脏骤停与心脏性猝死的100例患者的完整资料,该100例患者在对基础疾病进行规范的抢救治疗时,突发心脏骤停或心脏性猝死,立即进行规范的基础心肺复苏[1]及高级生命支持。结果心肺复苏成功(标准为存活>24h)80例占80%。失败(标准为存活<24h)20例占20%。结论及时有效循环血容量复苏是心肺复苏成功的关键。     

老年卒中相关性肺炎发生多重耐药菌感染的危险因素

目的:探讨老年卒中相关性肺炎发生多重耐药菌感染的危险因素。方法:在郑州市第九人民医院2014年1月至2017年1月诊治的老年卒中相关性肺炎患者中选取80例作研究对象,并按照是否并发多重耐药菌感染进行分组:对照组(n=51)为未并发多重耐药菌感染者,观察组(n=29)则为老年卒中相关性肺炎并发多重耐药菌感染者,回顾性分析其临床资料,并经多因素回归分析,评估老年卒中相关性肺炎患者并发多重耐药菌感染的危险因素。结果:(1)单因素分析结果显示观察组患者的年龄、卒中类型、意识状态、入住病房、置入胃管、气管切开、肺炎类型、置入尿管、预防性使用抗菌药物九项指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0.05),其中观察组出血性卒中发生率高于对照组,脑梗死发生率低于对照组,早发型肺炎占比低于对照组,晚发性肺炎占比高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);(2)多因素分析显示:晚发性肺炎、昏迷或嗜睡状态、入住ICU为老年卒中相关性肺炎患者并发多重耐药菌感染的危险因素。结论:老年卒中相关性肺炎发生多重耐药菌感染的危险因素较多,包括年龄、卒中类型、是否预防性使用抗菌药物等,高危因素为入住ICU病房、昏迷或嗜睡、晚发性肺炎,对其积极做好防治工作有助于降低多重耐药菌感染发生率,改善患者预后。     

自拟通络定心方治疗非瓣膜房颤血瘀型的临床观察及对凝血功能的影响

目的探讨自拟通络定心方治疗非瓣膜房颤(血瘀型)及其对凝血功能的影响。方法按照随机数字表法将76例非瓣膜房颤(血瘀型)患者均分为观察组和对照组各38例,对照组给予达比加群酯联合阿司匹林治疗,观察组在此基础上加用自拟通络定心方,比较2组患者临床疗效、治疗前后凝血功能指标变化情况以及不良事件发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后凝血功能各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在西药抗凝治疗基础上加用自拟通络定心方能够提升对非瓣膜房颤的治疗效果,改善患者凝血功能,降低不良反应。     

呼吸机肺保护性通气与序贯通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效比较

目的探讨呼吸机肺保护性通气与序贯通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的效果。方法选择2012年6月至2013年12月在郑州市第九人民医院重症监护室治疗的92例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为序贯性机械通气组和肺保护性通气组,每组46例。序贯性机械通气组予以有创与无创序贯性机械通气,肺保护性通气组予以呼吸机肺保护性通气。比较两组患者治疗前及治疗7 d时的血气指标(pH、PaO2、PaCO2)、呼吸频率及心率的水平,两组患者有创通气时间、机械通气总时间以及1周内再插管率、呼吸机相关性肺损伤(VILI)发生率及病死率。结果治疗前,两组患者pH、PaO2、PaCO2、呼吸频率及心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的pH、PaO2较治疗前显著升高(P<0.05),PaCO2、呼吸频率及心率显著降低(P<0.05);序贯性机械通气组有创通气时间少于肺保护性通气组(t=6.09,P<0.01)、而肺保护性通气组PaCO2高于序贯性机械通气组(t=3.50,P<0.05),其他指标以及机械通气总时间、再插管率、VILI发生率及病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸机肺保护性通气与序贯通气均能有效治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭,其中呼吸机肺保护性通气具有低潮气量、允许性高碳酸血症的特点,而序贯通气则能减少有创通气时间,临床医师可根据患者实际情况选择治疗方法。     

老年呼吸衰竭的临床诊治探讨

目的探究老年呼吸衰竭的临床诊治。方法选取该院收治的41例老年呼吸衰竭患者的临床资料,运用随机分组的方式进行分组。观察组给予吸氧治疗、机械通气、抗感染等对症治疗,对照组给予口服呼吸兴奋剂治疗,并观察治疗效果。结果观察组22例老年患者经综合治疗后总有效率为86.36%,医治无效死亡患者为1例,死亡率为4.54%。疗效明显优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年呼吸衰竭患者给予综合治疗,疗效显著,极大延长患者的生命,减轻患者的痛苦,提高患者老年生活质量。     

心肺复苏配合救心汤救治心脏骤停疗效观察

目的:观察心肺复苏配合救心汤救治心脏骤停的疗效。方法:96例随机分为观察组和对照组各48例。两组均给予心肺复苏救治,观察组加用救心汤鼻饲治疗。观察心脏指数和血乳酸水平、GCS评分、死亡情况。结果:治疗72h后心脏指数、GCS评分观察组高于对照组(P0.05),血乳酸水平观察组低于对照组(P0.05)。治疗72h后死亡率观察组低于对照组(P0.05)。结论:心肺复苏配合救心汤救治心脏骤停效果较好,心脏指数、血乳酸水平恢复较好,GCS评分较高,死亡率降低。