抗心磷脂抗体在系统性红斑狼疮的临床意义

目的：检测系统性红斑狼疮血清抗心磷脂抗体的检出率,探讨其临床意义。方法：应用ＥＬＩＳＡ方法检测１５１份ＳＬＥ血清ＡＣＬ。结果：ＩｇＧ型,ＩｇＡ型和ＩｇＭ型ＡＣＬ阳性率分别为４４．３％,２０％和２２．６％。ＡＣＬ阳性组狼疮活动性和狼疮性肾炎的发生率均明显高于阴性组。ＡＣＬ阳性组血小板减少的发生率和抗ｄｓＤＮＡ抗体的检出高于阴性组。结论;ＡＣＬ可作为判断ＳＬＥ病情活动性,估计预后的指标。     

进行性斑状色素减少症发病机制初步探讨

目的探讨进行性斑状色素减少症(progressive macular hypomelanosis,PMH)患者皮损中分离出的痤疮丙酸杆菌对人角质形成细胞(human keratinocytes,HaCaT)细胞分泌干扰素(interferon,IFN)-γ、白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的影响。方法体外培养HaCaT细胞株,分别加入分离自PMH的痤疮丙酸杆菌、痤疮丙酸杆菌标准菌株(NCTC737),酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法测定细胞上清液中IFN-γ、IL-6、TNF-α的分泌量。结果 PMH患者中分离的痤疮丙酸杆菌与角质形成细胞HaCaT细胞株共培养后,能促进角质形成细胞分泌IFN-γ和IL-6,与空白组比较,有明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与痤疮丙酸杆菌标准菌株NCTC737相比也升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论进行性斑状色素减少症皮损中分离出的痤疮丙酸杆菌可刺激HaCaT细胞分泌IFN-γ、IL-6、TNF-α,提示可能是皮损色素减退的原因之一。     

应用支原体IST试剂盒检测解脲支原体和人型支原体

为了观察支原体的药敏情况．以提高治疗支原体感染的疗效．我们应用IST试剂盒对162例患者进行了解脲支原体和人型支原体的检测。结果检出Uu154(95．1％)．Mh 66例(41．5%)．Uu对抗生素敏感性依次为原始霉素．交沙霉素．强力霉素，四环毒．氧氟沙星．红霉素：Mh依次为原始霉素．强力霉素．交沙霉素，四环毒．氧氟沙星．红霉素。这对于临床用药有着重要的指导价值。     

血清中抗酪氨酸酶抗体的检测与白癜风活动性的关系

目的：探讨白癜风患者血清中抗酪氦酸酶IgG、IgM抗体滴度与疾病活动程度的关系和意义。方法：抗酪氯酸酶IgG、IgM抗体检测采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法。结果：①白癜风患者血清抗酪氨酸酶IgG抗体、平均滴度为0．316，显著高于正常对照组0．082（P〈0．001）；抗酪氨酸酶IgM抗体平均滴度为0．238，显著高于正常对照组0．065（P〈0．001），②活动期白癜风患者血清抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度明显高于稳定期白癫风患者（均P〈0.001）；泛发型白癜风患者血清抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度明显高于局限型白癜风患者（均P〈0．001）。③抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度与抗黑素细胞IGg抗体性呈正相关（均P〈0．001）；抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度与抗黑素细胞IgM抗体阳性呈正相关（均P〈0．001）。①糖皮质激素治疗后患者抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体滴度均低于治疗前（均P〈0．001）。结论：白癜风患并血清抗酪氨酸酶IgG、IgM抗体与疾病活动性和严重程度相关。     

自体黑素细胞移植治疗243例面颈部白癜风疗效及相关因素分析

目的评价自体纯培养黑素细胞移植治疗面颈部白癜风的疗效及其相关因素分析。方法负压吸疱获取患者正常表皮片，Hul6培养基体外培养黑素细胞，并检测黑素细胞的分裂时间。黑素细胞经2～5代体外培养后，受皮区应用超脉冲二氧化碳激光磨削去表皮后进行黑素细胞移植。所有患者均至少跟踪观察疗效6个月。结果共治疗243例面颈部白癜风患者，78．60％的皮损获得了50％以上的复色，55．97％的皮损获得了90％以上的复色。节段型白癜风患者移植痊愈率（66．13％）高于寻常型白癜风患者（52．49％，P=0．009）；病情稳定时间大于5年的患者移植痊愈率（62．50％）高于病情稳定时间小于1年（53．13％）和1～5年（53．33％）患者（均P〈0．05）；面部白癜风患者移植痊愈率（59．80％）高于颈部白癜风患者（47．30％，P=0．048）；黑素细胞分裂时间小于等于3.5d患者移植痊愈率（69．23％）高于黑素细胞分裂时间大于3．5d患者（49．70％，P=0．004）。移植疗效与患者年龄无明显相关性。结论自体纯培养黑素细胞移植是治疗面颈部白癜风的有效方法，其移植疗效与白癜风类型、病情稳定时间、皮损部位、黑素细胞分裂时间密切相关。     

超低温液氮冷冻技术冻存复苏黑素细胞移植治疗大面积白癜风

目的:研究应用超低温液氮冷冻技术冻存复苏黑素细胞的生物学活性及分析自体黑素细胞移植治疗大面积白癜风的疗效。方法:负压吸疱获取患者正常表皮片,Hu16培养基体外培养黑素细胞,应用超低温液氮冷冻技术冻存复苏黑素细胞,检测黑素细胞的分裂时间(DOT)、黑素含量(M)、黑素制造量(MP)和树突数。受皮区应用超脉冲二氧化碳激光磨削去表皮后,以黑素细胞密度6～10×104个/cm2进行移植。所有患者均至少跟踪观察疗效6个月。结果:11例患者黑素细胞培养至第二代进行超低温液氮冷冻,15例患者黑素细胞培养至第三代进行冷冻,所有的26例患者冻存6、12和24个月复苏黑素细胞的生物学活性指标DOT、M、MP和树突数均与未冻存的细胞无明显差异。未冻存、冻存6、12和24个月的黑素细胞移植治疗的痊愈率为57.69%、61.54%、57.69%和53.85%,有效率为84.61%、88.46%、80.77%和80.77%。冻存6、12和24个月的黑素细胞移植的痊愈率和有效率与未冻存的黑素细胞移植的痊愈率和有效率均无显著性差异。结论:超低温液氮冷冻技术能很好的储存白癜风患者体外培养的黑素细胞,应用冻存复苏的黑素细胞自体移植治疗大面积白癜风皮损疗效确切。     

163例淋病患者泌尿生殖道沙眼衣原体检测

我们采用聚合酶链反应(PCR)对163例临床诊断为淋病的患者进行泌尿生殖道沙眼衣原体的检测,现将结果报告如下。资料和方法　一般资料:163例系我科1995年1～6月性病门诊病人,均经淋球菌PCR和培养确诊为淋病。男140例,女23例,年龄20～46岁,在检测前2周均未服过抗沙眼衣原体药物。标本采集:用灭菌棉拭按常规法分别采取男性尿道或女性宫颈分泌物,洗入1ml生理盐水中。PCR检测:沙眼衣原体的引物选择一对互补于沙眼衣原体7.5Kb质粒的特定序列,扩增片断长度为241Kb,循环参数为94℃1min,55℃1min,72℃1min,扩增35个循环。扩增仪采用美国PerkiElm…     

白癜风患者皮损处核因子E2p45相关因子2核转位异常

目的 明确白癜风患者皮损处是否存在核因子E2p45相关因子2(Nrf2)核转位异常.方法 应用试剂盒检测8例表皮移植白癜风患者皮损处与正常供皮处疱液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和过氧化氢酶(CAT)水平,采用细胞免疫荧光组化法鉴定8例寻常型白癜风患者皮损处与正常供皮处表皮细胞以及3例健康对照包皮原代培养的表皮细胞中Nrf2的表达,同时应用蛋白质印迹法检测上述样本中表皮细胞的胞质和胞核中Nrf2的表达水平.结果 皮损处SOD与CAT水平显著低于正常供皮处(P＜0.05),MDA水平显著高于正常供皮处(P＜0.05);细胞免疫荧光结果显示,健康对照、患者正常供皮处Nrf2在表皮细胞的胞质和胞核中均有表达,而患者皮损处Nrf2表达主要集中在胞质,胞核中表达量非常低.蛋白质印迹结果显示,核蛋白中Nrf2表达水平,白癜风患者皮损处(0.11±0.03)明显低于正常供皮处(0.27±0.06)和健康对照(0.32±0.02,均P＜0.01);胞质蛋白Nrf2表达水平,皮损处(0.63±0.04)与正常供皮处(0.61±0.03)和健康对照(0.65±0.04)差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 白癜风患者皮损处表皮细胞存在Nrf2核转位异常.     

自体培养黑素细胞移植联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

目的评估自体纯培养黑素细胞移植联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效。方法应用自体纯培养黑素细胞移植治疗44例非节段型白癜风患者,其中23例患者在移植后2周进行NB-UVB治疗。结果共移植治疗了44例患者,其中联合NB-UVB组23例,两组中(联合NB-UVB组和单纯移植治疗组)获得较好复色效果(复色面积>50%)的患者分别为86.9%、76.2%,有统计学差异(P<0.05);两组的平均复色率分别为78.9%、70.0%。面颈部获得较好复色效果的患者分别为92.3%、90.9%,两组间对比无统计学差异;躯干部获得较好复色效果的患者分别为80.0%、60.0%,两组间对比有统计学差异(P<0.05)。结论自体纯培养黑素细胞联合NB-UVB是治疗白癜风的有效方法之一,且NB-UVB能够提高移植的疗效,尤其是对于局限于躯干的皮损。     

三种胎盘制剂联合红外线照射治疗儿童白癜风的临床疗效观察

目的 探讨3种胎盘制剂治疗儿童白癜风的临床疗效。方法 儿童白癜风182例,分为3组,分别采用黑素生成素、人胎盘组织液以及人胎盘脂多糖3种药物外用,3组均联合红外线照射,每天照射2次,每次20 min,照射期间每隔5 min搽药液1次。结果 黑素生成素治疗组治疗儿童白癜风有效率为75.65%;人胎盘组织液组有效率35.00%;人胎盘脂多糖组有效率44.44%,3种胎盘制剂的总有效率之间差异有统计学意义（P值均 < 0.05）,尤其是对于头皮较大面积患者,黑素生成素组疗效明显优于其他两组。结论 3种胎盘制剂外用联合红外线照射治疗儿童白癜风有较好疗效。