p21对缺血-再灌注损伤后肾小管上皮细胞演变的影响

目的 探讨p21对缺血-再灌注损伤（IRI）后肾小管上皮细胞演变的影响。方法 选择低龄（2个月龄）和高龄（12个月龄）p21（＋／＋）和p21（-／-）鼠，建立左肾IRI模型。于IRI后0、1、3、7d及1、3、6个月光镜下观察肾小管组织学变化，采用免疫组化法检测肾小管上皮细胞增殖细胞核抗原（PCNA）表达，组织化学染色观察肾小管上皮细胞衰老相关β-半乳糖苷酶（SA-β-gal）活力，末端脱氧核糖转移酶介导的生物素化脱氧尿嘧啶缺刻标记技术（TUNEL）检测肾小管上皮细胞凋亡。结果 IRI后0d，肾小管以坏死为主，高龄鼠比低龄鼠严重、p21（-／-）鼠比p21（＋／＋）鼠严重（P均〈0．05）。肾小管上皮细胞凋亡在IRI 1d后出现，7d达高峰，且高龄鼠比低龄鼠明显、p21（-／-）鼠比p21（＋／＋）鼠明显（P均d0．05）。低龄鼠IRI后1个月出现SA—β-gal染色阳性的肾小管上皮细胞，而对侧肾此时未见衰老细胞，3和6个月时衰老的肾小管上皮细胞显著增多，且p21（＋／＋）鼠比p21（-／-）鼠明显（P〈0．05）；p21（＋／＋）高龄鼠IRI后0d双肾即可见大量的SA-β-gal染色阳性肾小管上皮细胞，且较p21（-／-）鼠显著增多（P〈O．05），但1d后，p21（＋／＋）和p21（-／-）鼠IRI肾衰老细胞均明显减少（P均〈0．05），1个月后又呈进行性增加，且p21（＋／＋）鼠始终比p21（-／-）鼠严重。高龄和低龄p21（＋／＋）鼠PCNA阳性染色细胞出现的几率差异无显著性（P〉0．05），但低龄鼠细胞增殖能力要强于高龄鼠；而p21（-／-）鼠的细胞增殖能力明显强于p21（＋／＋）鼠，低龄鼠更为显著（P均〈0．05）。对高龄鼠IRI后1d细胞衰老和凋亡进行相关分析显示，二者呈显著负相关Cp21（＋／＋）鼠：r=-0．82，P〈0．001,p21（-／-）鼠：r=-0．76，P〈0．0013。结论 ①IRI可促进正常肾小管上皮细胞衰老的进程；②已经进入衰老状态的肾小管上皮细胞在遭受IRI刺激后，更易走向死亡[坏死和（或）凋亡]；③p21在IRI所致肾小管上皮细胞演变过程中发挥重要的调控作用。     

中西医结合治疗婴幼儿喘息性支气管炎56例临床体会

喘息性支气管炎是指有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。由于支气管狭窄,阻力增加,炎症分泌物粘稠,不易咯出,易产生喘鸣,此病发病急促而危重,单纯抗炎止喘甚至激素治疗不够理想,且常见复发。笔者采用中西医结合方法,治疗本病3岁以下婴幼儿患者56例,取得较好的疗效,现将情况报告如下。     

止泻方治疗小儿秋季腹泻49例

秋季腹泻是由多种因素引起的胃肠功能紊乱综合征 ,好发于 2岁以下婴幼儿 ,每年秋冬季节较多见 ,临床表现为起病急 ,首先出现上呼吸道感染症状 ,继而出现呕吐、腹泻、大便呈稀水样或蛋花样 ,时有泡沫及粘液 ,便色或黄或绿 ,日数次至十数次 ,常伴有脱水电解质紊乱等症状 ,我们自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年间用自拟止泻方治疗秋季腹泻 49例 ,效果满意 ,总结如下。1　一般资料49例均为我院儿科住院患儿。随机分为两组 ,治疗组 49例 ,其中男 2 5例 ,女 2 4例 ;年龄 4个月～3岁 ;发烧 37例 ,脱水 42例。对照组 30例 ,其中男1 6例 ,女 1 4例 ;年龄 5个月…     

早期工娱治疗对抑郁症疗效观察

目的:探讨早期工娱治疗对抑郁症疗效。方法:将188例抑郁症患者随机分为对照组和研究组,对照组94例,研究组94例,对照组患者在住院4周后进行工娱治疗,研究组患者在住院1周后进行工娱治疗。结果:两组患者在疗程结束后,汉密顿抑郁量表评分差异具有统计学意义(t=7.056,P<0.001)。结论:早期工娱治疗对抑郁症患者的康复具有明显的促进作用。     

工娱治疗护士健康教育技能的培训与体会

我院是一所以精神科为特色科室的综合性医院,为有计划有目地组织患者参加精神康复治疗,医院筹建了工娱治疗中心。工娱治疗是工作和文娱治疗的简称,也就是组织患者进行适当的生产劳动和文娱体育活动,以促进疾病恢复,是临床上一种辅助治疗手段。精神科护士多在求学期间仅对护理专业较为熟悉,对于精神疾病的理论知识并不了解,对于精神科患者提出的一些问题难以给予专业的、正确的、令人信服的解释、指导[1]。因此,对精神科工娱治疗护士进行健康教育技巧的培训非常重要。     

父母教养方式对精神分裂症患者人格特征及精神症状的影响

目的探讨父母教养方式对精神分裂症患者人格特征和精神症状的影响,为确立科学的教养方式、以提高其防治水平提供依据。方法采用父母教养方式评估量表、中国人人格问卷、简明精神症状量表对93名精神分裂症患者和93名健康者进行问卷调查,分析不同教养方式与患者人格特征、精神症状的关系。结果 (1)患者组父母教养方式中的情感温暖理解因子得分明显低于对照组(P0.05);(2)患者组父亲教养中的惩罚严厉、偏爱、拒绝否认得分明显高于对照组(P0.05);(3)患者组母亲教养方式中的过分干涉、偏爱、拒绝否认得分明显高于对照组(P0.05)。(4)精神分裂症患者人格特征和精神症状与父母教养方式的一些因子相关。结论父母教养方式对精神分裂症患者人格特征和精神症状有一定影响。     

中西医结合治疗抑郁症研究进展

抑郁症是一种以情绪低落,思维缓慢,语言、动作减少和迟缓为主要临床表现,由生理、心理、社会等各种因素共同作用而导致的疾病。随着现代社会的发展,竞争压力不断增加,抑郁症的发病率有逐年增高的趋势。该病危害性较大,自杀率高,且的抑     

中药与微量元素联合应用治疗高血脂症

目的探讨中药葛根、山楂、决明子与微量元素硒、锌联合应用治疗高血脂症的效果。方法386例高血脂症患者分为实验组和对照组,2组均服用藻酸双脂钠治疗,实验组加用葛根、山楂、决明子、硒、锌,均用药4周,观察2组治疗效果。结果用药后2组血清总胆固醇、三酰甘油、血清载脂蛋白-B(Apo-B)均显著降低,且实验组较对照组降低更为明显;实验组血清载脂蛋白-AⅠ(Apo-AⅠ)显著升高,而对照组无改变;实验组总有效率显著高于对照组。结论葛根、山楂、决明子、硒、锌联合应用对高血脂症具有良好的防治作用。     

辨证论治抑郁症临床观察

抑郁症以明显的心境低落为主要表现，可伴有相应的思维和行为改变。WHO预测在未来50年内，抑郁症将成为最严重的公共健康问题。抑郁症具有反复发作的趋势，其病程迁延，严重地影响患者的生活质量：由于抑郁症患者具有学习和记忆功能的改变，所以严重地损害了患者的社会功能。西药治疗不良反应大，患者用药依从性差，难以完成全部疗程。笔者采用西药结合辨证论治的方法治疗抑郁症，效果满意，现总结报道如下。