超声乳化吸除及人工晶状体植入术治疗小瞳孔白内障的临床探讨

目的:探讨小瞳孔时的白内障超声乳化术的手术技巧和临床效果。方法:对23例(27眼)散瞳后小瞳孔的白内障患者采用钝性分离及非切开的牵拉法扩大瞳孔,进行原位超声乳化并人工晶状体囊袋内植入术。结果:术后随访6～12mo,所有病例术后视力较术前有不同程度的提高,术后视力0.1～0.2者5眼,0.3～0.5者14眼;0.8以上者8眼。结论:采用钝性分离及非切开的牵拉扩大瞳孔法,原位超声乳化可使小瞳孔的白内障恢复良好的视力和生理性圆瞳孔或近圆瞳孔,手术并发症少。     

羊膜加巩膜前部覆盖防治羟基磷灰石义眼座眶内植入暴露的临床分析

目的:探讨羊膜加前部巩膜覆盖对防治羟基磷灰石(HA)义眼座植入暴露的临床效果。方法:采用羊膜联合自体或异体巩膜为加固物对13例(13眼)行Ⅰ、Ⅱ期HA义眼座植入,随访12～20mo。结果:13例均获得了较好的疗效,未见其他并发症。结论:在行HA义眼座植入时采用羊膜联合前部自体或异体巩膜覆盖加固有利于结膜创口的愈合,预防创口裂开,减少义眼座暴露。     

巩膜羊膜覆盖防治羟基磷灰石义眼台暴露

目的探讨羊膜加前部巩膜覆盖防治羟基磷灰石Ⅱ期义眼台植入暴露的临床效果。方法采用羊膜联合异体巩膜为加固物对7例(7眼)行Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入,随访12~20月。结果7例均获得了较好的疗效,未见其他并发症。结论在行羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入时采用羊膜联合前部异体巩膜覆盖加固有利于结膜创口的愈合,预防创口裂开,减少义眼台暴露。     

双氯芬酸钠对Nd:YAG激光晶体后囊膜切开术后房水反应的影响

目的 探讨双氯芬酸钠防治兔眼Nd：YAG激光晶体后囊膜切开术后并发症的机制.方法 24只家兔48只眼行Nd：YAG激光晶体后囊膜切开术,其中24只眼于手术前后48 h,每隔4 h滴双氯芬酸钠1滴（手术用药组）另24只眼术后不用药（手术组）.两组均于术后第4、8、12和48h分别采用放射免疫分析法、紫外吸收法检测房水内中等分子量物质（MMS）及花生四烯酸代谢产物—血栓素B2（TXB2）,前列腺素E2（PGE2）,6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）含量.结果 Nd：YAG激光晶体后囊膜切开术后不同时间手术组房水内各成分含量均升高,与手术用药组比较差异有统计学意义.结论 MMS、PGs与兔眼Nd：YAG激光晶体后囊膜切开术后出现的并发症有关,手术前后应用双氯芬酸钠能降低这些成分的释放,从而减轻手术后的并发症.     

羊膜细胞培养液对体外培养视网膜组织中一氧化氮及合成酶的影响

目的 观察羊膜细胞培养液对成年家兔体外培养视网膜 组织的一氧化氮（NO）及一氧化氮合成酶（NOS）的影响，旨在为视网膜移植提供抗氧化的保护方法。 方法 健康成年家兔30只，30只眼（取右眼)，分成3组：I( 新鲜视网膜组)、II(常规培养液组)，III(羊膜细胞培养液组)；将II、III组视网膜组织块放入相应培养基中培养1周。3组视网膜取材后进行NO、NOS含量的测定。 结果与I组相比，II组NO、NOS值显著性增高（t=3.821、3.854，P＜0.001）；III 组与I组NO值、NOS含量的差异比较无统计学意义(t=1.657、1.745，P＞0.05)。 结论 羊膜细胞培养液有清除自由基、增强抗氧化能力的作用。 （中华眼底病杂志，2004，20：366-368）     

准分子激光角膜原位磨镶术前后泪液可溶性白细胞介素-2受体水平与泪膜稳定性的关系

目的检测准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)手术前后泪液可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平与泪膜稳定性的关系.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定60眼LASIK手术前后泪液中sIL-2R的含量,同时行泪膜稳定性的检查.结果LASIK术前1 w sIL-2R含量为(166.3±56.4)U/ml,术后1 w、2 w、3 w和4 w含量分别为(463.8±95.1)U/ml、(448.7±83.2)U/ml、(435.6±96.4)U/ml和(398.7±101.2)U/ml,LASIK术后与术前比较差异均有显著性(P<0.01);但术后不同时间比较差异无显著性(P＞0.05).LASIK术前1 w泪膜稳定性均值为(26.20±15.12)s,术后1 w、2 w、3 w和4 w分别为(18.56±15.24)s、(20.35±13.61)s、(22.83±13.57)s和(25.10±14.24)s,术后1 w、2 w、3 w与术前比较差异有显著性(P<0.05);术后4 w与术前比较差异无显著性(P＞0.05);但术后1 w与术后4 w比较差异有显著性(P<0.01).LASIK术后泪液sIL-2R含量与LASIK术后发生泪膜稳定性变化呈负相关(r=-0.7652,P<0.01).结论LASIK术后泪液sIL-2R含量的升高表明术后眼局部的免疫调节机制参与了创伤的修复过程.LASIK术后发生泪膜稳定性变化及眼干症状的出现可能与因手术引发的术眼表局部的自身免疫反应有关.     

双氯酚酸钠对兔眼Nd:YAG激光后囊膜切开术后房水中MMS、PGs变化的实验研究

目的 :探讨双氯酚酸钠对兔眼Nd :YAG激光晶体后囊膜切开术后房水内中等分子物质(MMS)及花生四烯酸代谢产物变化的影响。方法 :采用放射免疫分析法、紫外吸收法检测了Nd :YAG激光晶体后囊膜切开术后不同时间用或不用双氯酚酸钠房水内MMS及花生四烯酸代谢产物—血栓素B2 (TXB2 ) ,前列腺素E2 (PGE2 ) ,6 -酮 -前列腺F1α(6 -kero -PGF1α)变化。结果 :Nd :YAG激光晶体后囊膜切开术后不同时间未用药组房水内各成分含量均升高 ,与用药组比较有统计学意义。结论 :MMS、PGs在兔眼Nd :YAG激光晶体后囊膜切开术后出现的并发症有关 ,手术前后应用双氯酚酸钠能降低这些成份的释放 ,从而减轻手术后的各种并发症。     

小瞳孔白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术的临床研究

目的：探讨小瞳孔时的白内障超声乳化术的手术技巧和临床效果。方法：对23例(77眼)散瞳后小瞳孔的白内障患者采用钝性分离及非切开的牵拉法扩大瞳孔,进行连续环形撕囊和原位超声乳化并人工晶状体囊袋内植入术。结果：术后随访4～12个月,所有病例术后视力较术前有不同程度的提高,术后视力0．1～0．2者5眼．0．3～0．5者14眼;0．8以上者8眼。结论：采用钝性分离及非切开的牵拉扩大瞳孔法,可使小瞳孔的白内障完成手术并恢复良好的视力和生理性圆瞳孔或近圆瞳孔,手术并发症少。     

双氯芬酸钠对Nd∶YAG激光晶体后囊膜切开术后房水反应的影响

目的探讨双氯芬酸钠防治兔眼Nd∶YAG激光晶体后囊膜切开术后并发症的机制。方法24只家兔48只眼行Nd∶YAG激光晶体后囊膜切开术,其中24只眼于手术前后48h,每隔4h滴双氯芬酸钠1滴(手术用药组)另24只眼术后不用药(手术组)。两组均于术后第4、8、12和48h分别采用放射免疫分析法、紫外吸收法检测房水内中等分子量物质(MMS)及花生四烯酸代谢产物—血栓素B2(TXB2),前列腺素E2(PGE2),6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量。结果Nd∶YAG激光晶体后囊膜切开术后不同时间手术组房水内各成分含量均升高,与手术用药组比较差异有统计学意义。结论MMS、PGs与兔眼Nd∶YAG激光晶体后囊膜切开术后出现的并发症有关,手术前后应用双氯芬酸钠能降低这些成分的释放,从而减轻手术后的并发症。     

青光眼视功能损害中内皮素-1的作用及其机制

目的:为从分子生物学水平对青光眼的防治提供新的思路,探讨内皮素-1在青光眼患者视功能损害中的作用及作用机制。方法:实验于2002-07/2003-06在广东医学院附属医院中心实验室完成。根据视功能损害程度和沿盘面积比分为早期青光眼患者16例、进展期青光眼患者21例、晚期青光眼患者18例和正常志愿者30例。应用放射免疫法测定其血浆中内皮素-1的含量。结果:青光眼组,正常对照组,视功能损害早期,视功能损害进展期及视功能损害晚期血浆内皮素-1平均水平分别为(82.17±14.88),(65.35±18.45),(69.07±25.28),(91.23±13.26)及(107.06±34.02)mg/L。在视功能损害早期比正常对照组增加,但差异无显著性意义(t=3.98,P>0.01)。视功能损害进展期、晚期,均较正常对照组明显增加,差异有显著性意义(t=4.62,t=4.89,P<0.01);视功能损害进展期、晚期较损害早期明显增加,差异有显著性意义(t=4.37,t=4.53,P<0.01)。青光眼患者视功能损害早期、进展期、晚期沿盘面积比分别为0.43±0.11,0.76±0.23,0.94±0.21。沿盘面积比与内皮素-1的关系:r=0.9124,P<0.001,呈正相关。结论:青光眼患者血浆中内皮素-1的含量增加与其视功能损害程度有关。