病例医疗效益分析

随着社会的快速发展,医疗市场的竞争日益激烈,为能尽快适应市场经济的需要,医院必须重视医疗效益分析。 1 病例医疗效益指标的确定及应用确定以医院为病人付出的医务劳动代价,医院为病人所提供的医疗服务措施的合理程度和病人的实际受益程度作为医院医疗效益分析指标的依据,在此基础上,再根据不同的目标和用途,制订出各种不同的医疗效益指标,以每个病     

穴位注射治疗心脏手术后顽固性呃逆8例

2005年~2007年,在我院进行完心脏病手术后的患者中,发生8例术后顽固性病例。其中男6例,女2例,年龄55±20岁,5例患者为风湿性心脏病进行换瓣手术,3例为冠心病搭桥手术,均在术后1~3天中出现呃逆症状,当麻醉药物镇静状态下呃逆消失。当镇静药物失效后,呃逆即刻出现,频率较高。治疗:当患者处于呃逆状态时,取645-2注射液2ml双侧内关穴注射,每侧1ml。内关穴取法:腕横纹上2寸,两筋之间,直刺深度半寸,刺入半寸后,观察患者有无异样感觉,如无感觉可改变针刺方向,直至有此感觉,回抽无血液吸入后注射药物,双侧同。注射1~2小时左右患者呃逆消失。其中有3…     

试论市场经济理论在医院经营管理中的应用

1 意义我国经济体制改革的目标是建立社会主义的市场经济体制,在这种形势下,医疗机构必须适应社会主义市场经济体制的要求,实行市场经济,既然市场兵团医学2004年第1期经济是资源配置的一种形式,在医院聚集了大量的经济资     

重症病毒性心肌炎合并急性胰腺炎1例

目前认为,病毒性心肌炎是由病毒感染所致的心血管系统受累,引起心肌炎、心包炎及心脏传导系统损害等,可并发器官功能衰竭,病死率较高[1].合并急性胰腺炎少见.     

建立医院科室经营管理绩效评价体系的探讨

1.引言 医院科室经营管理工作是医院经济管理工作中的关键环节,也是医院经济管理工作的重点,为了能使医院的经营管理工作持续发展和不断提高,必须对医院科室各项工作进行全面的经济管理和绩效评价,并对成本及费用的增长进行适时的分析与评估.其目的在于认识过去,说明现在,预测未来,以便更好地全面提高医院的社会效益和经济效益.为此,建立医院科室经营管理绩效评价体系是考察科室经营绩效的基本方法,也是加强医院经营管理的重要手段与措施.     

组织坏死性淋巴结炎的诊治进展

组织坏死性淋巴结炎（HNL）首先于1972年由日本Kikuchi和Fujimoto报道，故又称Kikuchi—Fujimoto病或Kikuchi病，是一种病因不明的非肿瘤性、非特异性淋巴结肿大的自限性免疫性疾病，多见于小儿、中青年患者，尤以后者为甚，以顽固性发热、区域性淋巴结肿大和白细胞减少为特征，抗生素治疗无效，对糖皮质激素敏感。     

86起医疗纠纷原因分析

近年来,随着经济的发展、社会的进步和人们生活水平的不断提高,人们对医疗服务的需求也越来越高。加之当今人们的法律意识和自我保护意识的不断增强,医疗纠纷也越来越多。某地在短短的3年内就发生医疗纠纷近百起,经过整理分析,现将情况报告如下:     

急性感染性心内膜炎的临床分析

急性感染性心内膜炎（acute infective valve endocarditis，AIVE）主要累及正常心瓣膜，尤其主动脉瓣常受累，严重威胁患者生命，主要表现为突发心力衰竭，严重全身中毒症状，在几天至6周内发展为瓣膜破坏，感染迁移多见。本研究分析了16例AIVE患者的临床资料，为其诊断及治疗提供参考。     

非酒精性脂肪性肝病患者脂肪组织中瘦素、TNF-α基因的表达及意义

研究瘦素(leptin)、TNF-αmRNA在非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者脂肪组织中的表达及意义。定量检测NAFLD患者腹部皮下脂肪组织leptin mRNA、TNF-αmRNA表达水平及评估它们之间的关系。(1)女性皮下脂肪组织中的Leptin mRNA表达水平均显著高于男性(P<0．05);(2)NAFLD组腹部皮下脂肪组织中TNF-αmR- NA的表达水平显著高于非脂肪肝组(P<0．05);男性NAFLD组腹部皮下脂肪组织中leptin mRNA的表达水平显著高于男性非脂肪肝组(P<0．05);(3)男性腹部皮下脂肪组织中leptin mRNA、TNF-αmRNA的表达水平成正相关(r=0．604,P<0．05)。非酒精性脂肪肝患者皮下脂肪组织中存在leptin mRNA、TNF-αmRNA高表达,说明两者均与NAFLD的发生密切相关,在导致NAFLD的发生机制中可能具有协同作用。     

核苷酸类似物抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化患者预后影响的荟萃分析

目的 了解核苷类似物抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化患者预后的影响.方法 检索PubMed、EMB ASE、the Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数据化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库1998年1月至2012年3月公开发表的有关乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗的临床研究,共有7篇文献入选本研究,其中有1项高质量随机对照试验研究,4项队列研究,2项病例对照研究.应用Stata11.0版软件对入选的研究进行Meta分析.结果 Meta分析显示:(1)肝癌的发生率抗病毒治疗组为6.7％ (75/1116),对照组为11.2％ (76/680),抗病毒治疗组肝癌的发生率明显低于对照组,OR=0.56,95％ CI:0.40～0.79,P=0.001;(2)随访结束时的病死率抗病毒治疗组为10.8％ (43/398),显著低于对照组的23.6％ (78/331),抗病毒治疗随访结束时的病死率显著低于对照组,OR=0.36,95％ CI:0.23 ～ 0.55,P=0.000.结论 核苷类似物抗病毒治疗能显著降低乙型肝炎肝硬化患者肝癌的发生率和病死率.