百色地区首家爱婴医院——广西右江民族妇幼保健院

百色地区首家爱婴医院———广西右江民族妇幼保健院宋卓孙杨宗廉右江民族妇幼保健院是一家集保健、医疗、教学和科研为一体的地区级医院，是百色地区保健技术指导中心。１５年来在上级党委、政府和卫生主管部门的重视下，医院建设规模不断扩大，设备逐渐完善，两个文明建...     

甲状腺机能减退症心肌酶明显增高误诊为病毒性心肌炎一例

1临床资料 患者男性,47岁,因胸闷、乏力、双下肢胀感3天入院.2周前有上呼吸道感染病史.未到医院诊治.入院查体:体温37℃,血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清楚,眼睑及颜面无水肿,甲状腺无肿大.心界无扩大,心率60次/分,律齐,未闻及杂音.双肺无异常,肝脾无肿大.四肢肌肉僵硬感,但无凹陷性水肿,神经反射无异常.化验检查:肌酸激酶(CK)5 610 U/L(正常值:20～220 U/L),肌酸激酶及其MB同工酶(CK-MB)80 U/L(正常值:0～20 U/L),天冬氨酸转移酶(AST)64U/L(正常值:8～40U/L),乳酸脱氢酶(LDH)338 U/L(正常值:20～245 U/L),尿素氮和尿常规均正常.心电图:窦性心律,V5T波倒置.心脏B型超声检查心内结构未见异常.     

COX-2和Bax在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）中环氧化酶-2（COX-2）和Bax的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测57例NSCLC癌组织（腺癌/鳞癌）、相应配对的15例正常组织及57例淋巴结COX-2蛋白和Bax蛋白的表达水平,计算其阳性百分比进行相关性分析。结果NSCLC组织中COX-2蛋白表达高于癌旁正常组织（P〈0.05）,腺癌高于鳞癌（P〈0.05）,与肿瘤组织的病理分级相关,且与淋巴结转移呈正相关（P〈0.05）,但与患者的年龄、性别无明显相关（P〉0.05）;Bax蛋白表达低于癌旁正常组织（P〈0.05）,腺癌高于鳞癌（P〈0.05）,且与淋巴结转移呈负相关（P〈0.05）,与年龄、性别、病理分级间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论COX-2在NSCLC尤其是肺腺癌中表达上调,Bax蛋白在NSCLC组织中表达过低,COX-2可能通过降低Bax表达,抑制细胞凋亡参与NSCLC的发生、发展。     

无创性机械通气治疗慢性阻塞性肺病并发轻度肺性脑病20例疗效观察

目的探讨无创正压机械通气(NIPPV)用于治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭肺性脑病的作用。方法选择40例COPD并发呼吸衰竭肺性脑病的患者,随机分为NIPPV组(NIP-PV 常规综合治疗)和对照组(常规综合治疗),观察精神症状改善时间、动脉血气分析。结果NIPPV组治疗后精神症状改善时间及程度明显优于对照组,PaO2较治疗前明显改善(P<001),PaCO2与治疗前及对照组治疗后3h比较,亦有明显下降(P<0.05)。结论无创正压机械通气具有无创伤性、可早期使用并发症少、易被患者接受和使用方便等特点,该方法可以迅速缓解患者呼吸困难、改善精神症状,改善呼吸肌疲劳,增加肺泡通气,提高PaO2,降低PaCO2,对于COPD并发呼吸衰竭、肺性脑病是一种切实有效的治疗措施。     

胸腔内注入顺铂和白细胞介素-2联合治疗恶性胸腔积液

目的　探讨胸腔内注入顺铂 (DDP)和白细胞介素 2 (IL 2 )联合治疗恶性胸腔积液的效果。方法　病理确诊的恶性胸腔积液 62例 ,经胸腔插管引流术排尽胸液后 ,按随机化原则分为两组 :治疗组 ( 3 2例 )在胸腔内注入DDP 40mg·m-2 、IL 2 2 0 0万U ;对照组 ( 3 0例 )在胸腔内注入DDP 40mg·m-2 。 1周后重复 1次 ,观察疗效、生活质量、生存率以及毒副反应。结果　治疗组总有效率 81%、病变进展率 6% ,与对照组的 5 0 %、3 0 %比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。Karnofsky评分大于 70分 ,治疗组较对照组有显著提高 (P <0 .0 5 )。治疗组 0 .5年、1年、1.5年、2年的生存率为 97%、5 6%、41%、6% ,分别高于对照组的 70 %、43 %、13 %、3 % ,其中 0 .5、1.5年的生存率比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　胸腔内注入DDP和IL 2联合治疗恶性胸腔积液是一种有效、副反应小、可耐受的治疗方法     

多媒体技术在呼吸内科临床教学中的应用与研究

多媒体技术已被广泛地应用于教学,网络化教学已成为现代教育技术发展的趋势和方向,对教学过程产生重要的影响。我们应该寻求多媒体教学与传统教学的结合点,充分体现以学生为主体教师为主导的现代教学思想,真正发挥多媒体技术的优势,不断地提高课堂教学效果和质量。     

行为引导型教学法在内科教学中的应用

目的 探讨行为引导型教学法在内科学教学中的可行性和教学效果.方法 将2004届临床专业本科学生随机分成实验组和对照组,分别运用行为引导型教学法和传统教学法进行教学,并进行成绩分析.结果 运用行为引导型教学法的学生操作技能考核成绩和理论测试成绩均显著高于传统教学法教学学生组(P＜0.01).结论 引导型教学法可调动学生的学习兴趣.提高学生的学习积极性和主动性,从而提高教学效果.     

角色扮演教学法在培养医学实用型人才中的应用

目的 提高医学生在内科实习时的操作能力、应变能力及综合运用知识能力.方法 将100位医学生随机分成两组,对照组采用传统教学法带教,实验组采用角色扮演法带教,比较两种方法对医学生出科理论及操作考核成绩的影响.结果 实验组医学生出科理论及操作成绩均优于对照组.结论 角色扮演法在提高医学生操作能力、应变能力及综合运用知识能力方面优于传统教学法.     

铝城医苑绽新花──记平果县人民医院改革的举措

铝城医苑绽新花──记平果县人民医院改革的举措本刊记者崔群飞，宋卓孙通讯员徐少平在市场经济条件下，医院要求得生存和发展，医疗服务引入竞争机制已成为不可逆转的趋势。要办好一家医院，一靠先进设备，二靠精湛技术，三靠优质服务。在深化医疗改革中，平果县人民医院...