41例女性慢性输血后丙型肝炎10～15年后的感染状态

目的　了解我国女性输血后丙型肝炎病毒 (HCV)感染的慢性化规律和影响因素。方法　对河北省固安县 1989～ 1993年 4 1例女性慢性输血后丙型肝炎患者的现状进行调查 ,包括临床表现 ,血清生物化学指标 ,病毒学标志检测及B型超声检查。其中 ,HCVRNA的测定采用荧光定量PCR方法 ,抗 HIV ,抗 HCV和HBsAg测定采用酶联免疫吸附试验。结果　 4 1例女性丙型肝炎患者平均年龄 (40± 7)岁 ,随访时间 10～ 15年 ,HCVRNA间隔半年两次检测 ,自然阴转率为 19 5 1% (8 4 1)。 30例(73% )现在有症状 ,以乏力最为常见 (77% )。总的丙氨酸转氨酶 (ALT)和 (或 )天冬氨酸转氨酶 (AST)异常率为 32 % (13 4 1) ,均为轻度异常 ,无中度和重度。B超轻度慢性肝炎占 83% (34 4 1) ,中度占 17%(7 4 1) ,无重度。结论　平均感染 (13± 1)年的女性输血后慢性丙型肝炎患者多数肝脏炎症轻微慢性感染进程中有部分感染者出现HCVRNA自发阴转。     

丙型肝炎病毒NS3蛋白单克隆杂交瘤细胞株的建立及初步鉴定

应用国产基因工程表达的丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＮＳ３区抗原免疫小鼠，然后取其脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞系ＳＰ２／０融合，筛选出４株稳定分泌抗ＨＣＶＮＳ３区蛋白单克隆抗体（ＭｃＡｂ）的杂交瘤细胞株，分别命名为２Ｂ６，２Ｆ３，３Ｄ８，３Ｄ９，经初步研究表明这４株单抗与ＮＳ３抗原具有良好的反应性，与ＨＣＶ核心区多肽及乙型肝炎病毒表面抗原和ｅ抗原均无反应。抑制实验表明这４株抗体分别针对ＮＳ３抗原分子上的２个不同的抗原决定簇。     

归脾汤对抑郁模型大鼠行为学和雌二醇水平的影响

目的:观察归脾汤对抑郁模型大鼠行为学及血清雌二醇含量的影响,探讨归脾汤抗抑郁的作用机理。方法:雌性W istar大鼠40只随机分为正常对照组、抑郁症模型组(模型组)、抑郁模型加盐水组(盐水组)、抑郁模型加归脾汤组(中药组),选用慢性不可预见性应激模型。Open-F ield法检测造模前后大鼠行为学得分,酶联免疫方法检测血清雌二醇。结果:与正常对照组比较,模型组与盐水组行为学指标及雌二醇含量显著下降,中药组行为学得分及雌二醇含量无明显变化,显示归脾汤具有明显的抗抑郁作用。     

激素治疗对绝经妇女子宫肌瘤的影响

目的:观察个体化周期序贯激素治疗对绝经妇女子宫肌瘤发生及生长的影响。方法:选择因绝经相关症状且合并单发性子宫肌瘤(肌瘤最大径线<5 cm)的绝经妇女60例,给予雌孕激素周期序贯方案,起始剂量为口服戊酸雌二醇1.0 mg,每日1次,连用21~25天,后10~14天加用甲羟孕酮每日4 mg。随后,根据每人对药物的不同反应,调整口服戊酸雌二醇的每日用量为0.5~2.0 mg,甲羟孕酮的每日用量相应为4~6 mg。不能连续应用激素治疗或失访者被排除。分别于治疗前及治疗3、6、122、43、6个月时采用阴道超声测定肌瘤大小及子宫内膜厚度。结果:53例患者完成了3年的观察,平均年龄51.4(44~57)岁,绝经年限平均2.3(1~7)年。激素周期序贯治疗3、6、12、24、36个月,肌瘤大小均无明显改变(P>0.05),没发现新生肌瘤(P>0.05),子宫内膜厚度均无明显增厚(P>0.05)。结论:根据个体对药物反应不同制定不同剂量的激素周期序贯方案,不促进绝经妇女子宫肌瘤的发生和生长。     

HEV核酸、抗原、抗体对HEV感染的诊断价值

目的探讨HEV核酸(HEV RNA)、HEV抗原(HEV Ag)、HEV抗体(HEV IgM抗体和HEV IgG抗体)在临床诊断HEV感染中的作用。方法收集在北京大学人民医院进行HEV IgM抗体和HEV IgG抗体检测的13992例标本,其中1924例HEV IgM抗体或HEV IgG抗体阳性。分别采用荧光PCR法进行HEV RNA和基因型检测,酶联免疫吸附试验方法进行HEV Ag、HEV IgM抗体和HEV IgG抗体检测,并检测ALT、AST、TBil和DBil水平。计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果1924例标本中HEV IgM抗体阳性152例(7.9%),HEV IgG抗体阳性1897例(98.6%),HEV RNA阳性62例(3.2%),HEV Ag阳性55例(2.9%)。HEV IgM抗体阳性组中HEV RNA阳性率为40.8%(62/152),HEV Ag阳性率为36.2%(55/152)。HEV RNA阳性组中HEV Ag阳性率为88.7%(55/62)。HEV RNA阳性组(n=62)ALT、AST、TBil、DBil水平高于HEV RNA阴性组(n=90)(Z值分别为-7.609、-6.942、-5.815、-6.130,P值均<0.001),HEV Ag阳性组(n=55)ALT、AST、TBil、DBil水平明显高于HEV Ag阴性组(n=97)(Z值分别为-6.413、-5.786、-5.199、-5.545,P值均<0.001)。巢式PCR扩增测序结果显示58例HEV RNA阳性,4例阴性。HEV IgG抗体阳性高水平明显降低HEV Ag检测的S/CO值,甚至出现阴性结果。结论与HEV抗体相比,HEV Ag可以提高戊型肝炎的诊断水平,具有一定的临床意义;高水平的转氨酶或胆红素可以辅助诊断HEV感染;高水平的HEV IgG抗体会降低HEV Ag检测值,检测时应注意HEV Ag阴性时HEV IgG抗体值。     

略谈中药饮片质量降低原因的思考

目前，中药饮片有的短缺，有的质量降低，常出现“症对、方准、药不灵”的现象，直接影响疗效和人民的生命安全、其饮片质量降低的原因很多，笔者考虑如下几点。     

浅析高等中医院校大学生就业的心理调适

大学毕业生就业难为全社会所关注,大学生在就业过程中所表现出的种种心理焦虑严重影响着他们的身心健康.高校做好毕业生就业工作,促进毕业生充分就业.直接影响到大学生的思想、情绪.影响到校园和社会的稳定,也关系到高校的可持续发展.能否实现毕业生顺利就业,学校、社会、家长和毕业生要做的工作很多,其中,做好毕业生的就业心理调适是一个重要的方面.     

半夏厚朴汤加味对慢性强迫游泳模型小鼠免疫功能的影响

[目的]采用动物实验的方法研究半夏厚朴汤加味对慢性强迫游泳模型小鼠治疗中对免疫功能的调节作用。[方法]实验分为空白组、模型组、中药组、西药组,连续7天强迫游泳造模后测定血清中抗体(溶血素)含量及脾淋巴细胞增殖率。[结果]与模型组相比,其它3组小鼠血清中抗体(溶血素)的含量及脾淋巴细胞增殖率均大于模型组,并有明显的差异(P<0.05)。[结论]半夏厚朴汤加味能够促进模型小鼠血清中抗体的产生及脾淋巴细胞的增殖。     

我国临床医学生人格特征的研究现状

临床医学生是大学生中相对特殊的一个群体,因为他们学习和将要从事的是生命所系,健康所托的工作,所以对临床医学生人格特征的研究就更显得尤为重要。对我国临床医学生人格特征与其心理健康状况和焦虑、抑郁的关系,人格特征对学习成绩的影响及其人格特征形成的影响因素等方面进行综述,以期研究者能更加深入具体地了解医学生的个性特征,关注医学生的心理健康。     

少年儿童自我意识的城乡差异及与父母文化程度的关系

目的：比较城乡儿童和少年自我意识的差异及与父母文化程度关系。方法：于2002—07／11随机抽取营口市区及农村小学、中学、高中各1所的1000名学生作为调查对象，年龄8～16周岁。使用自我意识评价量表进行儿童少年自我意识调查，由学生本人填写，无记名。所调查学生用学生编号，填完后由调查者当场收回；自编父母情况简明表让被调查者带回家由其父母填写。自我意识评价量表发放1000份，去掉少填或多填者，得到回答合格问卷842份，城市432份，农村410份。自编父母情况简明表发放2000份，收回有效简明表1673份，被调查父母1673名，其中父亲832名，母亲841名。结果：①应用自我意识量表调查农村学生在行为分量表的得分明显高于城市学生(12．74&;#177;2．56，11．36&;#177;2．53，t=-7．816，P(0、01)，在焦虑分量表得分高于城市学生(8．52&;#177;2．93，8．07&;#177;2．41，t=-2．700，P&;lt;0．01)。②父母文化程度与儿童自我意识的行为、智力与学校情况和躯体外貌与属性得分相关。随着父亲文化程度的降低，学生在智力与学校情况、躯体外貌与属性2个分量表上得分逐步降低，随着母亲文化程度的降低，学生在智力与学校情况分量表上得分逐步降低，表现出学生更容易有学习方面的问题。结论：城市儿童少年比农村儿童少年更容易认为自己的行为不恰当，并表现出较多的情绪问题。父亲文化程度越高，儿童对自己的评价越低；母亲文化降低，学生更容易产生学习方面的问题。