青霉素中途过敏原因浅探

青霉素在连续使用过程中发生过敏反应的现象即为"中途过敏".青霉素是从青霉素培养液中提出的一种抗生素.主要用于革兰氏阳性,阴性球菌及阳性杆菌、螺旋体感染,抗菌作用快而强.青霉素在连续使用过程中发生过敏反应的现象临床上并不罕见,且往往后果严重.笔者在临床工作中遇到6例分别注射至第四、五天发生青霉素过敏性休克的患者.现将应用青霉素发生"中途过敏"现象的机理浅谈如下.     

不同储存条件和时间对HCV RNA检测结果的影响

目的评估无偿献血者核酸检测标本的反复冻融和在4℃保存不同时间间隔对HCV-RNA检测的影响。方法选取1份定量检测HCV RNA浓度低于102IU/m L的血浆标本作为本次研究的目标标本。将该标本分为2管,每管50 m L,分别在4℃保存和-20℃保存。并于保存第24 h、48 h、72 h、7 d、14 d每组同时重复取5个标本,用Cobas s 201 Config D核酸自动检测系统检测HCV RNA定量值。结果几乎所有检测结果都为阳性;反复冻融标本核酸定量值(IU/m L)随时间延长有逐步下降趋势,在4 h、24 h、48 h、72 h、7 d和14 d检测值分别为:36.9;62.6,89.4,58.8,88.1,68.8;68.0,67.6,40.2,57.9,61.6;15.0,19.3,69.9,37.5,56.8;16.9,21.6,15.0,37.7,15.0;26.4,30.8,49.4,15.0,42.7,第4次、第5次和第6次冻融循环中都有1个检测结果低于检测限(15.0)。4℃保存7 d内定量检测结果稳定,d14检测结果显著下降(P0.05),出现了3个低于检测限(15.0)的结果,在4 h、24 h、48 h、72 h,7 d和14 d时,核酸定量检测结果(IU/m L)分别为36.9;38.0,32.3,40.4,31.5;26.7,43.8,50.8,59.9,44.3;37.9,25.3,63.4,55.5,74.6;50.5,19.2,31.8,95.6,17.1;39.8,30.7,15.0,15.0,15.0。结论血浆标本储存在4℃中小于7 d,冻融循环不超过3次对HCV RNA检测结果无明显影响。     

认知行为干预对颈椎病患者康复的影响

目的:探讨认知行为干预对颈椎病患者康复的影响。方法:选取2017年12月～2019年6月收治的90例颈椎病患者作为研究对象,按随机双盲法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组给予常规护理联合认知行为干预,比较两组日常生活活动能力、健康行为评分及颈椎功能障碍指数评分。结果:干预后,观察组日常生活活动能力评分、健康行为评分均高于对照组,颈椎功能障碍指数评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:认知行为干预能够提高颈椎病患者日常生活活动能力,促进其健康行为的确立,改善其颈椎功能。     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

雷贝拉唑作为一种新型的质子泵抑制药,由于其能起到快速抑制胃酸分泌的作用,并且作用持久,联合应用抗生素可以更有效杀灭幽门螺杆菌(H P)。我们采用雷贝拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗H P相关性消化性溃疡患者,临床疗效满意,现报告如下:1资料与方法1.1病例分组治疗组20例患者中,男11例,女9例,年龄17￣64岁,平均38.5岁。胃镜检查:胃角溃疡4例(20%),胃窦溃疡6例(30%),胃体溃疡2例(10%),十二指肠球部溃疡8例(40%)。单个溃疡15例(75%),胃多发性溃疡3例(15%),复合性溃疡2例(10%)。溃疡大小:直径0.5￣2.0cm。经快速尿素酶试验和病理学检查证实H…     

东川区2 588例城镇已婚女职工妇女病普查结果分析

目的：了解昆明市东川区已婚女职工妇科常见病、乳腺疾病现状,以提高东川区女职工生活质量,制订干预措施,降低上述疾病的发生率。方法：使用全市统一的妇女病普查登记本,设专人负责询问普查对象的月经、婚育及既往史,常规做妇科检查、宫颈细胞学检查、盆腔B超、乳腺视触诊后B超检查。结果：普查人数2588例,患妇科病964例,妇女常见病患病率为37.25%,其中有179例同时患2种以上妇科病,占普查人数的6.92%。结论：通过普查普治,可以降低妇科疾病的发生率,对癌前病变做到早诊早治,提高妇女的健康水平和生存质量。     

局麻药加温在缓解注射时疼痛中的作用

口腔科门诊每天都有许多需在局部浸润麻醉下进行治疗的患者,局麻药在注射过程中会引起不同程度的疼痛或烧灼样的不适感,易导致患者对浸润麻醉及进一步治疗的恐惧感[1].如何减少注射时疼痛等不适感,消除患者的恐惧心理,一直是口腔科医师关注的问题.临床较常用的局麻药是盐酸利多卡因,近年来一些研究表明加温的利多卡因药效不变,在眼科及外科局部浸润麻醉中可减轻注射疼痛[2,3,4].口腔组织相对于全身其他部位软组织有其特殊性,其痛阈与皮肤也有差异.加温的利多卡因是否能够缓解口腔粘膜局部浸润麻醉注射时的疼痛目前尚未见研究报导.本研究旨在比较室温(20-22℃)与体温(37℃即加温)的利多卡因在口腔粘膜浸润麻醉时的疼痛程度,以期对其有效性作进一步的了解.     

超选择性供血动脉栓塞治疗肝血管瘤的护理

目的 :总结超选择性供血动脉栓塞治疗肝血管瘤的护理经验。方法 :为 7例巨大型肝血管瘤患者行超选择性供血动脉血栓治疗 ,强化心理护理 ,介绍有关介入治疗的知识。做好术前准备、术中配合、术后加强体位护理与巡视 ,治疗恶心、呕吐与发热。结果 :7例均痊愈出院 ,无 1例发生护理并发症 ,随访 3个月至 1年 ,瘤体缩小 5 0 %以上。结论 :肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤 ,当瘤体直径 <4cm无症状时一般无需治疗 ;当瘤体直径 >4cm时以往考虑手术治疗 ,但手术创伤大 ,危险性大。现用超动脉栓塞治疗巨大型肝血管瘤 7例 ,简便安全 ,且无明显不良反应     

冠心病患者心理行为康复训练的疗效分析

目的：对比研究自编的具有中国特色的心理行为干预法对冠心病患者进行社区家庭康复训练的疗效。方法：216例冠心病患者在常规药物治疗的基础上，随机分为两组：干预组113例增加心理行为康复训练疗法；非干预组103例不加。康复训练方法在社区医师的具体指导下进行，每年收集分析有关资料，对比观察疗效。结果：干预组冠心病患者年住院率、A型性格的矫正、心绞痛发作、院外猝死、心律失常和心电图改善等均明显优于非干预组，经统计学处理，两组之间有显著差异。结论：具有中国特色的心理行为康复训练方法对冠心病患者疗效显著，值得推广和应用，但此法在我国尚处于探索阶段，有待于结合中医理论优势作进一步改进和完善。     

卡波西样血管内皮瘤/丛状血管瘤发病机制

卡波西样血管内皮瘤(kaposiform hemangioendothelioma,KHE)/丛状血管瘤(tufted angioma,TA)为血管内皮细胞肿瘤,具有局部侵袭性,部分伴发卡梅现象(Kasabach-Merritt phenomenon,KMP),是一种具有潜在死亡风险的危重症.目前已报道的KHE/TA的...     

三亚市健康体检妇女子宫颈人乳头瘤病毒感染情况分析

目的探讨三亚市健康体检妇女子宫颈人乳头瘤病毒感情情况,为预防感染提供临床资料。方法从2009年3月-2011年11月在三亚市人民医院体检的、在三亚市居住半年以上的18~59岁健康女性中随机选取1 260例为研究对象,对所有患者进行液基细胞学检查及第2代杂交捕获检测,若发现异常细胞,并对宫颈进行活检,将所有体检者检测结果进行统计学分析。结果经检测,不同年龄组HPV感染情况分别为18~24岁阳性率10.99%,25~34岁阳性率23.52%,35~44岁阳性率18.22%,45~59岁阳性率19.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈病变病例中CIN I型占66.67%,CINⅡ型占22.62%,CINⅢ型占8.33%,宫颈癌占2.38%。HPV阳性中感染最多的是HPV16、52、58型。结论本地女性HPV感染率较高,其中HPV16、52、58是本地女性HPV感染最常见的3种亚型。