中药有效成分血浆蛋白结合率的研究进展与相关规律探讨

目的系统了解中药有效成分血浆蛋白结合率国内外研究进展,并探讨相关规律,为相关研究提供借鉴和参考,并为预测中药与其他药物联用时,是否会发生血浆蛋白结合介导的药物相互作用提供依据。方法通过文献检索,对中药有效成分血浆蛋白结合率的相关报道进行分析和总结。结果中药有效成分血浆蛋白结合率的研究国内外已有较多报道,显示不同结构的成分血浆蛋白结合率有较大差异,与结构类别、官能团位置、官能团数量等因素有关,且呈现一定的规律性。结论很多中药成分具有较高的血浆蛋白结合率,这些中药及其制剂与高血浆蛋白结合率的药物联用时,应关注可能会因为竞争血浆蛋白结合而产生药物相互作用,以保障患者用药安全。     

口腔种植愈合基台重复使用的相关研究进展

种植体颈部良好的软组织附着和封闭,对于种植体周围感染的预防和控制至关重要,是保证种植修复远期成功率的重要条件。然而,临床上愈合基台多为清洗消毒后重复使用,其表面可能有污染物残留以及不同程度的改变,增加种植体周围感染的风险。文章就愈合基台重复使用的现状及原因、表面特性及周围软组织附着、重复使用的潜在危害、预防处理方案等做一综述。     

复方大血藤灌肠剂联合GnRH-a治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的临床研究

目的观察复方大血藤灌肠剂与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)各自单用及联合应用对腹腔镜保守手术后子宫内膜异位症(EMs)患者的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年3月经浙江省中医院腹腔镜确诊并行保守手术的瘀热互结型EMs患者65例,随机分为单纯复方大血藤组18例(术后予复方大血藤灌肠剂保留灌肠)、单纯GnRH-a治疗组24例(术后予GnRH-a治疗)、联合治疗组23例(术后复方大血藤灌肠剂保留灌肠及GnRH-a联合治疗),共治疗4个月。记录治疗前、后主观症状评分;治疗结束后随访1年,比较和分析各组患者临床疗效、妊娠率;检测治疗前、治疗第8、16周及治疗后性激素水平[雌二醇(E_2),促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH)]水平。结果单纯复方大血藤组、单纯GnRH-a治疗组及联合治疗组总有效率分别为55.56%(10/18)、54.17%(13/24)、91.30%(21/23),复发率为33.33%(6/18)、33.33%(8/24)、4.35%(1/23),妊娠率为38.89%(7/18)、41.67%(10/24)、78.26%(18/23)。3组总有效率、复发率、妊娠率比较,差异有统计学意义(χ~2=7.034,9.083,8.569,P=0.03,0.011,0.014);与联合治疗组比较,单纯复方大血藤组及单纯GnRH-a治疗组复发率升高(χ~2=5.992,6.373,P=0.014,0.012),总有效率降低(χ~2=6.998,8.096,P=0.008,0.004),且妊娠率降低(χ~2=6.578,6.531,P=0.010,0.001)。与本组治疗前比较,3组治疗后患者非月经期、月经期主观症状评分均降低(P0.05),且联合治疗组治疗后非月经期、月经期主观症状评分较其他两组降低(P0.05)。治疗第8、16周单纯GnRH-a治疗组、联合治疗组E_2、LH和FSH水平均比治疗前降低(P0.05);与联合治疗组比较,单纯复方大血藤组治疗第8、16周E_2、LH和FSH水平升高(P0.05)。结论单用复方大血藤灌肠剂或GnRH-a,其临床疗效无明显差异;两者联合使用能够明显改善腹腔镜保守手术后EMs患者的临床疗效、妊娠率,降低其复发率。     

冬虫夏草与蛹虫草的表面增强拉曼光谱结合化学计量学鉴定研究

目的:利用表面增强拉曼光谱和化学计量学方法(surface enhanced laser Raman spectroscopy, SERS)对冬虫夏草(Cordyceps sinensis)和不同来源蛹虫草(Cordyceps militaris,柞蚕、大米培养蛹虫草和野生蛹虫草)进行定性研究,以建立一种可快速鉴定冬虫夏草和蛹虫草的方法。方法:设置激光拉曼光谱仪的光谱测量范围0～3 200 cm^-1,激光波长633 nm,总功率20 mW,物镜50倍,激发光源的强度为0.5%,扫描时间1 min,采集样品经表面增强技术处理前后的激光拉曼光谱,应用Origin 8.0软件对光谱进行降噪和归一化处理;进一步通过方差分析结合聚类分析和主成分分析,建立冬虫夏草与蛹虫草的品种判定方法。结果:4种样品的SERS有7个共有峰：150、228、812、934、1 041、1 395、2 929 cm^-1,其中冬虫夏草的150、228、812、934 cm^-1 4个吸收峰强度显著弱于蛹虫草,而1 041、2 929 cm^-1     

术前口服中药代茶饮在妇科围手术期患者口渴症状中的应用研究

目的 观察术前口服生津止渴中药代茶饮对改善妇科围手术期患者口渴症状的效果。方法 选取嘉兴市妇幼保健医院妇科2022年3—8月收住的气管插管全麻下行腹腔镜子宫全切手术的患者100例，按入院先后顺序分为观察组和对照组，各50例。观察组术前予口服自制的生津止渴中药代茶饮，对照组术前予口服清饮料。评估2组患者术前、术后口渴程度(PTDS)和口腔舒适度(NRS)。并观察术后不良反应发生的情况。结果 2组患者术后PTDS评分、NRS评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组PTDS评分与NRS评分均优于对照组。2组均未有不良反应发生。结论 术前口服生津止渴中药代茶饮能有效缓解妇科围手术期患者口渴不适，提高患者的口腔舒适度。