精索静脉曲张对大鼠睾丸内分泌功能的影响

目的：探讨精索静脉曲张(VC)对大鼠睾丸支持细胞分泌功能的影响。方法选择 SD 雄性大鼠40只,随机分为实验组和对照组,每组20只。实验组建立 VC 模型,对照组不缩窄精索静脉。造模后12周,检测两组睾丸组织内雄激素结合蛋白、抑制素 B 和睾酮浓度。结果两组睾丸组织雄激素结合蛋白表达情况比较差异无统计学意义(P >0.05);实验组抑制素 B 及睾酮水平均低于对照组(P <0．05)。结论 VC 可使睾丸支持细胞抑制素 B 和睾酮分泌减少,影响精子发育、成熟,导致男性不育。     

消癥通络法调节PPARγ相关通路干预动脉粥样硬化的实验研究

目的：通过动脉硬化ApoE^-/-小鼠实验，探讨消癥通络法调节PPARγ相关通路干预动脉粥样硬化的作用机制。方法：选取25只C57BL/6小鼠作为空白组，68只ApoE^-/-小鼠随机分为模型组(24只)、中药组(22只)、对照组(22只),12周后观察小鼠状态，主动脉HE染色、油红O染色观察血管病理变化、斑块面积，并通过免疫组化、Western blot观察血管ox-LDL、PPARγ、CD36、ABCA1蛋白表达情况。结果：(1)一般情况：空白组小鼠状态良好，皮色光亮，活跃，饮食饮水正常；模型组大鼠状态较差，皮毛油腻、晦暗，神情萎靡，饮食稍差，饮水正常；与模型组相比较，中药组及对照组给药后均有不同程度改善。(2)HE染色及油红O病理图片显示：空白组主动脉未见AS斑块；与空白组相比，模型组AS斑块面积显著增大；与模型组相比，对照组、中药组AS斑块面积明显减小。(3)免疫组化法及Western blot检测小鼠主动脉ox-LDL、PPARγ、CD36、ABCA1蛋白表达：与空白组比较，模型组小鼠主动脉PPARγ、ABCA1蛋白表达显著降低，ox-...     

“芪红通络方”联合射频消融治疗下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎40例临床研究

目的:观察中药汤剂芪红通络方联合射频消融治疗下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法:80例下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组40例。对照组行大隐静脉射频消融术,术后予常规处理;治疗组在对照组治疗的基础上于术后当天开始,口服中药汤剂芪红通络方。于术前和术后3 d、7 d、14 d时对2组患者进行中医证候评分及静脉临床严重程度评分(VCSS),于术后14 d进行疗效评价。结果:术后3 d时,2组患者中医证候评分比较差异无统计学意义(P=0.159),术后7 d、14 d时治疗组中医证候评分明显低于对照组(P<0.05)。术后14 d时,2组患者总有效率均为100%,治疗组显效率为80.0%,明显高于对照组的55.0%(P<0.05)。术后3 d时,2组患者VCSS比较差异无统计学意义(P=0.428);术后7 d、14 d时治疗组患者VCSS明显低于对照组(P<0.01)。结论:在射频消融基础上加用中药汤剂芪红通络方治疗下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎可明显改善患者中医证候和静脉曲张严重程度,且具有较高的安全性。     

“芪黄疽愈方”治疗糖尿病肢体动脉闭塞症80例临床研究

目的:观察自拟芪黄疽愈方治疗糖尿病肢体动脉闭塞症的临床疗效及安全性。方法:选取160例患者,随机分为治疗组与对照组各80例。对照组给予前列地尔注射液联合西药西洛他唑治疗,治疗组给予前列地尔注射液联合中药芪黄疽愈方治疗。以3个月为1个疗程,治疗1个疗程停药后,再随访3个疗程后进行疗效观察。观察2组治疗前后肢体循环改善度、血脂、血流变、血尿便常规、肝功能、心电图、肝胰脾彩超等指标,评价其综合疗效。结果:第1疗程末,2组有效率差异无统计学意义,治疗组疼痛症状评分明显高于对照组(P0.05),跛行指数和ABI、PPG峰值均较治疗前明显增加(P0.05),TC、高切指数、低切指数均较治疗前降低(P0.05);两组间比较,跛行指数和ABI差异有统计学意义(P0.05),PPG峰值、血脂、血流变各指标差异无统计学意义(P0.05)。第四疗程末肢体循环各项指标、跛行指数、ABI、PPG峰值、血脂、血流变均较第1疗程后明显改善(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05),均具有显著性差异。2组治疗前后均未出现不良反应。终点事件发生率治疗组低于对照组。结论:芪黄疽愈方治疗糖尿病肢体动脉闭塞症疗效确切,可有效改善患者肢体循环,且具有良好的安全性。     

山楂抗癌机制的研究进展

<正>山楂(Hawthorn)别名棠棣、红果、北山楂、绿梨,起源于中国,共有一千多个品种,在亚洲、欧洲、北美洲及南美洲有着广泛分布。山楂的叶子、果实、核及根都含有非常丰富的药用成分。山楂性酸、甘、味温,归脾、胃、肝经。《本草纲目》载:"山楂有健胃、补脾、消食积、行结气、活血、散瘀、助消化之功能""凡脾弱食物不克化,胸腹酸刺胀闷者,于每食后嚼二三枚,绝佳"。现代相关研究证实,山楂中不仅含有山楂酸、黄酮等,还含有多种糖类、蛋白质、维生素,以及硒、硼等微量元素,国内外文献中报道山楂内所含的解脂酶有     

芪红通络方联合静脉腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张的临床观察

目的:观察芪红通络方联合静脉腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法:纳入大隐静脉曲张患者80例,所有患者均采用大隐静脉主干射频消融术加曲张静脉点状剥脱术,根据围手术期是否口服芪红通络方分为对照组和中药组。比较两组治疗前后CEAP分级、中医证候积分、临床疗效和静脉临床严重程度评分(VCSS)的情况。结果:治疗前两组CEAP分级差异无统计学意义(P0.05)。术后14 d,两组CEAP分级均较术前下降。治疗前两组中医证候积分差异无统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,中药组患者中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率为90.00%,中药组为97.50%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术前两组VCSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗14 d后,中药组VCSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪红通络方联合静脉腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张临床疗效明确,能促进患者康复。     

食管鳞癌术后局部区域复发调强放疗预后影响因素分析

目的局部区域复发为食管癌患者术后主要失败模式,患者一旦出现复发则预示预后不良,目前对于术后局部区域复发患者可选择的治疗不多,其中放化疗为其主要治疗方法。本研究目的在于探讨食管鳞癌术后局部区域复发患者接受调强放(化)疗的疗效及其预后影响因素。方法对2007-01-01—2011-12-31在河北医科大学第四医院单中心符合入组条件的231例食管鳞癌术后局部区域复发患者临床资料进行回顾性分析,分析其复发时间、复发部位、复发区域数、复发后治疗疗效和影响其治疗疗效的因素等。采用Log-rank检验和Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,得出预后影响因素;采用Cox比例风险模型(应用向前Wald法)进行多因素分析,得出独立性影响因素。结果231例患者复发治疗后1、3和5年生存率分别为54.2%、23.9%和19.6%,中位生存期为14.0个月。患者出现复发的时间为1.0~91.0个月,中位15.0个月,68.4%(158/231)的患者复发时间≤2年,31.6%(73/231)的复发时间>2年。单个局部区域复发175例(75.8%),≥2个局部区域复发56例(24.2%)。单因素分析结果显示,患者性别(χ^2=6.536,P=0.011)、吸烟史(χ^2=5.021,P=0.025)、pT分期(χ^2=4.841,P=0.049)、pN分期(χ^2=8.781,P=0.003)、pTNM分期(χ^2=12.228,P<0.001)、术后复发区域数(χ^2=9.387,P=0.002)、术后复发部位(χ^2=19.206,P<0.001)、放疗剂量(χ^2=14.205,P<0.001)、合并远处转移(χ^2=5.958,P=0.015)和复发时间(χ~2=7.800,P=0.005)等为影响患者预后的关联性因素。多因素分析结果显示,患者性别(HR=0.619,95%CI为0.437~0.875)、pTNM分期(HR=1.346,95%CI为1.103~1.642)、放疗处方剂量(HR=0.656,95%CI为0.465~0.926)、复发区域数(HR=1.201,95%CI为1.100~1.312)和复发时间(HR=0.316,95%CI为0.218~0.458)为影响患者预后的独立性因素。结论食管鳞癌术后复发挽救性调强放(化)疗在其预后有重要意义,并可以改善预后。男性患者、pTNM分期为Ⅲ/Ⅳ期、放疗处方剂量<60Gy、复发区域数>1个和复发时间<2年术后复发患者预后较差,临床应该予以重视和密切关注。     

同步加量调强放疗对颈胸上段食管癌患者长期预后的影响

目的:评估同步加量调强放疗(SIB-IMRT)对颈、胸上段食管癌患者长期预后的影响。方法:对2011年1月至2014年12月,接受IMRT的颈、胸上段食管癌的172例患者进行了回顾性分析。首先对全组患者的预后进行了单因素和多因素分析,依据患者照射方式,将全组患者分为常规IMRT(C-IMRT)和SIB-IMRT两组,应...     

四联疗法对下肢静脉性溃疡患者 IL -6、 TNF -α及复发率的影响

目的：探讨四联疗法对下肢静脉性溃疡患者血清IL-6、 TNF-α水平及复发率的影响。方法：将66例下肢静脉性溃疡患者随机分为2组,治疗组34例采用四联疗法,对照组32例采用西医常规换药。检测2组患者治疗前、治疗1周后血清IL-6、 TNF-α水平并观察2组治愈患者1年后复发率。结果：四联疗法治疗下肢静脉性溃疡,能明显降低患者血清IL-6、 TNF-α水平,降低复发率,与对照组相比P ＜0.05。结论：四联疗法可有效下调下肢静脉性溃疡患者血清IL-6及TNF-α水平,减少炎症反应,防止溃疡复发。     

精索静脉曲张致男性不育机制的研究进展

精索静脉曲张是指由于精索静脉回流受阻或瓣膜功能失效引起血液返流等因素导致精索静脉的伸长、扩张及迂曲。国内报道不育男性患有精索静脉曲张占15％～20％,国外报道为35％,40％。精索静脉曲张与男性不育密切相关,本文就其可能机制及研究进展作一综述。