子宫肌瘤痰滞下焦络脉病机探析

子宫肌瘤是人身之有形肿块，不痛，不红，不作脓，痰滞也。缘何而生？脾虚、肾虚、肝郁导致水湿痰饮结聚，随经脉流注于下焦络脉，交阻于子宫，凝结成瘤，从而阻滞气血，影响子宫发生月经和孕育胎儿的功能。探析子宫肌瘤痰滞下焦络脉的病机可以指导临床治疗。     

腹膜后高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张

我院自1999年2月至2003年8月，采用腹膜后高位结扎精索内静脉的方法治疗精索静脉曲张58例，疗效良好。报道如下。     

某部海训期间皮肤病发病情况调查分析

为了掌握海上训练期间官兵皮肤病的发病情况并制定防治措施,有针对性地做好海训官兵的皮肤病防治工作,我们对某部官兵在某次海训期间皮肤病的发病情况进行了调查分析,现将结果报告如下。1 对象与内容 调查对象为某部海训官兵989名,其中干部133名,战士856名。均为男性,年龄18～45岁。调查内容主要是海训点卫生状况、生活及饮用水情况、卫生习惯、野外饮食、训练地域环境、皮肤病患病和治疗情况等。     

极重度有机磷农药中毒致顽固性室性心动过速抢救成功1例

患者女，42岁。因昏迷5小时于2003年10月5日20：00急诊入院。患者于入院前5．5小时因口服“棉神1号”200ml，至地方某诊所救治，予人工洗胃及对症治疗。入院时检查：T35．5C，P132次／分，R13次／分，BP11／8kPa。神志不清，面色苍白，两瞳孔直径约4mm，对光反应迟钝．双肺满布湿口罗音，上腹部膨隆，四肢皮肤湿冷。血胆碱酯酶0U／L，血K^ 3．0mmol／L，     

基于T2加权成像的影像组学特征和临床特征模型在早期宫颈鳞状细胞癌深间质浸润中的诊断价值

  目的  初步探讨基于T2加权成像(T2-weighted imaging, T2WI)的影像组学特征联合患者临床特征构建的模型对早期宫颈鳞状细胞癌深间质浸润(deep stromal invasion, DSI)的诊断价值。  方法  回顾性纳入2017年1月至2021年2月在北京协和医院行根治性子宫切除术的早期宫颈鳞状细胞癌患者,并按8∶2的比例随机分为训练集和验证集。收集训练集患者的术前临床特征和矢状位T2WI图像影像组学特征资料,经筛选、特征降维后,采用Logistic回归分析法建立早期宫颈癌DSI诊断模型,包括临床特征模型、影像组学模型和临床-影像组学模型。基于验证集数据,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线对上述模型的性能进行验证。  结果  共168例符合纳入和排除标准的早期宫颈鳞状细胞癌患者入选本研究。其中训练集135例,验证集33例;经组织病理学证实为浅间质浸润的患者72例,DSI患者96例。共筛选出患者年龄、术前鳞状细胞癌抗原水平、国际妇产科联盟分期3个临床特征和4个影像组学特征用于模型构建。ROC曲线分析显示,临床特征模型、影像组学模型和临床-影像组学模型诊断早期宫颈鳞状细胞癌DSI的曲线下面积分别为0.797(95% CI: 0.623~0.971)、0.793(95% CI: 0.633~0.954)和0.820(95% CI: 0.665~0.974),且以临床-影像组学模型的诊断效能最高,其灵敏度、特异度和准确度分别为85.7%(95% CI: 49.8%~100%)、73.7%(95% CI: 57.9%~100%)和78.8%(95% CI: 69.7%~93.9%)。  结论  基于T2WI图像的影像组学特征联合临床特征构建的临床-影像组学模型可作为一种无创的术前检查手段高效判断早期宫颈鳞状细胞癌间质浸润深度。     

《时病论》创新点探析

《时病论》是一部论述时令之病的的专书，为清末著名江南温病学家雷少逸所著。此书以《素问》八句经旨“冬伤于寒，春必病温；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痃疟；秋伤于湿，冬生咳嗽”为纲，分四时立论为目，一改中医古籍繁冗复杂的特点，体例简洁独特，逻辑严密；对外感病的辨证提出多层次、多方法的知时论证，按时分病，共列四时之病七十二种，自拟治法六十种；提出以法统方，拟用诸方皆以法名之，杜绝用某方治某病；按四时五运六气治时病，不拘寒温之分，寒温合论，寒温并用，克服了历来寒温对立之局限，构建了全新的中医外感病分类治疗体系。     

《尚论篇》中惊风的创新点考释

清初喻嘉言《尚论篇》阐明了惊风的病机与治疗,发前人之所未发。喻氏认为,热深多发厥,厥证多属阳,惊风其实质是外感高热抽搐。强调对病邪应尽早祛除,重视保津存液,反映喻氏诊治疾病时的科学态度。     

重症哮喘发作期缓解期治疗分析

1寒哮 周某，因“发作性痰呜、气喘、咳嗽30余年，复发6天”，于2004年11月2日来诊。患者30余年前，感冒后出现咳嗽、喘息，当时经治缓解，此后，咳喘、憋闷反复发作，一年四季均有发病，频发频止，淹缠岁月，多处求医，其效不佳，（具体治疗不详）。6天前因穿衣单薄而受凉，出现鼻塞流涕、形寒怕冷、气喘胸闷、喉中哮鸣、难以平卧、纳可、二便无珠。     

摩步旅驻岛训练卫勤保障的特点和做法

近年来，摩步旅每年海训期间都要成建制轮换进驻近岸岛屿进行封闭式的训练。岛上昼夜温差大，蚊蝇密度高，岛周多为礁石，岸高坡陡、植被少、淡水补给困难，训练不安全因素多，卫勤保障任务十分艰巨。笔者结合部队驻岛期间随队保障的实践，对其卫勤保障进行探讨。     

对报考军队院校战士的心电图资料的分析

我们对某部1994～1999年报考军队院校战士的心电图资料进行了统计分析,现报告如下: 1 对象与方法 1.1 对象 为1994～1999年报考军队院校的战士共2 208名,其中男2 160名、女48名,年龄17～22岁;2年兵龄165名,3年兵龄1 927名,4年兵龄97名,5年