扶正散结中药联合放化疗治疗中晚期食管癌临床疗效的Meta分析

目的:系统评价扶正散结中药联合放化疗治疗中晚期食管癌(EC)的临床疗效.方法:计算机检索PubMed、EM-BASE,Cochrane、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)等数据库中有关扶正散结中药联合放化疗治疗中晚期EC临床疗效的随机对照试验,检索时间为建库至2020年4月30日,并采用RevMan 5.3统计软件对相关文献进行质量评价.结果:共纳入21篇文献,1989例食管癌患者,其中治疗组1025例,对照组964例.Meta分析显示:扶正散结中药联合放化疗治疗中晚期食管癌在总有效率[RR=1.55,95％CI(1.29,1.86),P＜0.00001]、卡氏评分[RR=1.85,95％CI(1.49,2.30),P＜0.00001、中医证候评分[MD=-2.33,95％CI(-2.46,-2.21),P＜0.00001]、降低骨髄抑制发生[RR=0.46,95％CI(0.38,0.55),P＜0.00001]方面均优于单纯放化疗的对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).但在肝肾功能[RR=0.71,95％CI(0.34,1.46),P=0.35]方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:扶正散结中药可提高中晚期EC患者综合疗效.     

六君子汤联合化疗治疗中晚期NSCLC疗效的Meta分析

目的  系统评价六君子汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法  检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库有关六君子汤联合化疗(试验组)与单纯化疗(对照组)治疗中晚期NSCLC的随机对照试验(RCT)。采用RevMan5.3进行Meta分析。结果  共纳入16项RCT。Meta分析结果显示,临床疗效: [RR=1.22, 95%CI(1.08, 1.38),P < 0.05];生存质量: [RR=1.60, 95%CI(1.11, 2.30), P < 0.05];KPS评分: [MD=-1.93,95%CI(-2.93, -0.93),P < 0.01];肿瘤灶疗效: [RR=1.40, 95%CI(1.09, 1.79), P < 0.05];咳嗽: [RR=0.31, 95%CI(0.17, 0.56), P < 0.05];消化道反应: [RR=0.66, 95%CI(0.50, 0.87), P < 0.05];乏力: [RR=0.36, 95%CI(0.19, 0.70), P < 0.05];白细胞减少: [RR=0.69, 95%CI(0.55, 0.88), P < 0.05];癌胚抗原(CEA): [MD=-2.91,95%CI(-4.20, -1.62),P < 0.01];糖类抗原199(CA199): [MD=-13.55, 95%CI(-14.56, -12.54), P < 0.05];鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag): [MD=-1.32,95%CI(-1.67-0.96),P < 0.01];细胞角蛋白19(Cyfra21-1): [MD=-6.01, 95%CI(-6.75, -5.27), P < 0.05];神经元特异性烯醇化酶(NSE): [MD=-6.74, 95%CI(-7.06, -6.42), P < 0.05]。结论  六君子汤联合化疗能减轻中晚期NSCLC患者不良反应, 改善血清肿瘤标记物、血液学指标, 提高患者临床疗效以及患者生存质量等, 此数据仍需后期大量临床研究证实。      

基于网络药理学和分子对接探讨枳实治疗乳腺癌的作用机制

目的:探讨枳实治疗乳腺癌的有效活性成分及其潜在机制.方法:通过中药系统药理数据库和分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology,TCMSP)分析枳实中的化合物,筛选其活性成分和潜在靶标,采用Cytoscape 3.7.2软件对枳实化合物-靶点网络进行构建,...     

柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)临床研究

目的观察柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)(肝郁脾虚证)患者临床疗效及其安全性。方法将患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者用柴胡桂枝干姜汤原方口服治疗,而对照组患者口服匹维溴铵片治疗,两组的治疗周期均为4周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状严重程度量表评分、中医症状总积分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、IBS生活质量问卷评分、血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果在整体临床疗效上观察组较其对照组有明显提高(P <0.05)。治疗后两组患者在中医症状总积分、IBS-SSS评分均显著好于治疗前(P <0.05)。治疗后观察组在中医症状总积分、IBS-SSS评分方面显著好于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的IBS-QOL评分高于对照组,HAMA、HAMD评分均低于对照组(P <0.05)。并且两组患者治疗后的HAMA、HAMD评分均低于治疗前,IBS-QOL评分均高于治疗前(P <0.05)。治疗后两组患者血浆CGRP,VIP均下降,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者血浆CGRP,VIP明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者均在治疗时间范围内未出现相关药物的不良反应。结论使用柴胡桂枝干姜汤可以对IBS-D(肝郁脾虚证)症状方面改善取得良好的效果,同时安全性高。     

清热祛湿法治疗腹泻型肠易激综合征随机对照试验的Meta分析

目的:讨论清热祛湿法干预腹泻型肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)的临床疗效,为临床治疗提供循证帮助.方法:计算机检索PubMed、Cochrane、Embase、中国知网、万方数据库和维普网关于清热祛湿法治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照实验文献,文献检索时限均从建库至2021年2月,使用RevMen 5.3软件对结果进行Meta分析.结果:共纳入8篇文献,合计787例患者,Meta分析结果显示清热祛湿法治疗腹泻型肠易激综合征的有效率优于常规西药对照组,且能显著改善IBS病情严重程度表症状积分,腹痛、腹胀症状,但腹泻症状未得到显著改善.结论:清热祛湿法治疗腹泻型肠易激综合征可以有效缓解患者总体症状,尤其是腹痛、腹胀,无重大不良反应,安全性尚可.     

基于网络药理学-分子对接研究益气逐淤汤针对胃癌的作用机制

目的：通过网络药理学-分子对接方法研究益气逐瘀汤针对胃癌的作用机制。方法：通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、中医百科全书数据库（ETCM）获得益气逐瘀汤所有药物的化学成分和作用的有关靶点,通过GeneCards、OMIM、GEO数据库筛选出胃癌的靶点,通过运用R语言取交集进行维恩分析,对得到的靶点导入Cytoscape 3.7.2软件中,构建活性成分靶点网络,并将其导入String数据库,构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI）网络,并利用Cytoscape 3.7.2中的Bisogenet插件进行网络拓扑分析。同时运用R语言Bioconductor平台对益气逐瘀汤治疗胃癌的潜在靶点进行基因本体（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）富集分析,并将结果导入Cytoscape 3.7.2软件中绘图,得到KEGG网络关系图。运用分子对接软件Autodock vina,将核心靶点与活性成分对接,最后用Plmoy绘制图片。结果：共得到216个化学成分和1 105疾病靶点,其中交集靶点38个。关键靶点包括IL-6、MMP9、PTGS2.GO功能分析主要与脂多糖的表达,氧化酶还原活性等有关。KEGG分析显示益气逐瘀汤治疗胃癌主要是通过IL-17、TNF、核因子κB、TLR和癌症相关信号通路发挥作用。分子对接结果显示与MMP9结合性能最好。结论：益气逐瘀汤治疗胃癌是通过多成分、多靶点来发挥作用,为进一步研究其作用机制奠定了基础。