蛭蛇通络胶囊治疗中风(气虚血瘀证)的成本效用分析

目的在中国的医疗环境下评估蛭蛇通络胶囊与脑安胶囊治疗中风(气虚血瘀证)恢复期患者的经济性。方法基于蛭蛇通络胶囊治疗中风病(气虚血瘀证)的III期临床试验和已发表的临床研究数据,从医保角度出发,构建Markov模型模拟III期临床试验结束后蛭蛇通络胶囊与脑安胶囊治疗中风(气虚血瘀证)患者的疾病进展情况,评价2种治疗方案的经济性。结果模型结果显示,在模拟长期(30年)的治疗中,蛭蛇通络胶囊平均治疗成本为130 193.70元,质量调整生命年(quality adjusted life year,QALY)为6.62年;脑安胶囊平均治疗成本为130 204.41元,QALY为6.52年。与脑安胶囊相比,蛭蛇通络胶囊可节约10.71元,可多获得0.10个QALY,增量成本-效果比(incremental cost effectiveness ratio,ICER)为-102.52元/QALY。结论与脑安胶囊相比,蛭蛇通络胶囊治疗中风(气虚血瘀证)的长期成本较低、产出略高,具有一定的药物经济学优势。     

灰色GM（1，1）预测模型在中药上市企业财务指标预测中的应用——以主营业务收入及净利润为例

目的 运用灰色GM（1,1）预测模型对我国中药上市企业主营业务收入和净利润进行预测分析。方法 以北京同仁堂股份有限公司、云南白药集团股份有限公司等10家中药上市企业为样本,分析各企业2011—2020年的主营业务收入和净利润发展现状,采用Matlab 7.0软件构建和拟合灰色GM（1,1）预测模型,预测各企业2021—2025年主营业务收入和净利润发展趋势。结果 基于各企业2011—2020年的主营业务收入和净利润构建预测模型,结果显示,预测模型的发展系数（a）均满足–a小于0.3,后验差比值（C）均小于0.35,且P值均为1.000,模型预测精确度均为好。预测结果显示,各企业2021—2025年主营业务收入将整体呈增长趋势,净利润则出现不同的发展趋势。结论 灰色GM（1,1）模型预测中药上市企业财务指标主营业务收入和净利润的拟合效果好,可应用于财务指标的中长期预测。各企业的主营业务收入将不断增加,但净利润波动较大,企业应根据财务指标的发展趋势,适当调整发展战略方向,以提高企业获利能力和盈利运营能力。     

降脂通络软胶囊治疗原发性高脂血症的预算影响分析

摘要：目的:评估降脂通络软胶囊纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称“药品目录”）报销对医保基金支出可能产生的影响。方法:基于国际药物经济学与结果研究协会公布的预算影响分析《预算影响分析指南》,采用Excel软件构建降脂通络软胶囊治疗原发性高脂血症的预算影响分析模型,模型模拟时间范围设定为5年（2021～2025年）,对降脂通络软胶囊纳入药品目录报销对医保基金支出进行估算。结果:假设降脂通络软胶囊进入药品目录乙类后,在现有市场份额基础上,平均每年分别替代血脂康胶囊4%、降脂通脉胶囊4%、蒲参胶囊10%的市场份额,预计2021～2025年在治疗原发性高脂血症中,因降脂通络软胶囊纳入药品目录乙类而增加的医保基金支出分别为-176万元、-1 732万元、-3 297万元、-4 871万元、-6 457万元,增加的医保基金支出分别占原发性高脂血症治疗中的医保基金支出的-0.16%,-1.55%,-2.97%,-4.43%和-5.92%。敏感性分析显示预算影响分析结果较稳定,当降脂通络软胶囊价格上调至约36.66元/盒（规格：50 mg×36粒/盒）时,可增加医保基金支出,但在此价格下2022年及以后仍可节约医保基金。结论:在本研究假定参数下,若降脂通络软胶囊进入药品目录乙类,平均每年分别替代血脂康胶囊4%、降脂通脉胶囊4%、蒲参胶囊10%的市场份额,以当前中标价格作为2021～2025年药品价格,将能够减少医保基金的支出,并且随着降脂通络软胶囊市场份额的增大,将会节约更多的医保基金。     

基于慢性病患者的中医生命质量评价量表、六维健康调查简表第一版和三水平五维健康量表结果比较研究

背景 我国慢性病患者逐年增加，健康相关生命质量是评价慢性病预防和治疗效果的重要指标，选择合适的慢性病患者健康相关生命质量测量工具有重要意义。目的 评估中医生命质量评价量表（CQ-11D）、六维健康调查简表第一版（SF-6Dv1）和三水平五维健康量表（EQ-5D-3L）测量慢性病患者健康效用值的效度、一致性和相关性，探索较适用于慢性病患者的量表。方法 根据中国人口的性别及年龄比例进行配额抽样，2021年2—4月，在华北、东北、华东、华中、西南、西北及华南7个地理区域展开调查，每个分区选取2～6个具有代表性的省、自治区及直辖市（共28个），采用“面对面”调查的方式收集受访者的基本信息与患慢性病情况，并依次收集CQ-11D、SF-6Dv1和EQ-5D-3L的自报结果 ，从中筛选慢性病患者，对3个量表的效用值测量结果 进行分析，采用Bland-Altman图和组内相关系数（ICC）分析3个量表的一致性和相关性，并使用Kruskal-Wallis H检验对性别和年龄进行单因素分析。结果 研究共纳入692例慢性病患者，CQ-11D、SF-6Dv1和EQ-5D-3L测量总体慢性病患者的效用均值分...     

康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎的有效性、安全性及经济性分析

目的 探讨康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎(PID)的有效性、安全性及经济性.方法 收集2009年12月至2011年9月就诊于北京大学人民医院、北京医院、北京中医药大学东直门医院、中国中医科学院望京医院、北京市海淀医院、北京市垂杨柳医院、北京中医药大学第三附属医院等7个中心的442例盆腔炎患者,取其中采用口服药物治疗的2...     

应用Markov模型对安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的成本-效用分析

目的 在中国医疗环境下评估安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的经济性。方法 从医疗保障支付方角度出发,以安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的最新临床研究结果作为数据来源构建Markov模型。试验组均为安络化纤丸联合恩替卡韦,对照组均为单独使用恩替卡韦。运用Treeage pro 2011对2种治疗方案进行成本-效用分析和敏感性分析。结果 模型模拟30个周期后,安络化纤丸联合恩替卡韦的总成本和健康产出分别为139 265.06元和8.05 QALYs;单独使用恩替卡韦的总成本和健康产出分别为125 026.89元和7.11 QALYs;增量成本-效果比（incremental cost effectiveness ratio,ICER）为15 146.99元/QALY,约占2022年我国人均GDP(85 698元)的1/5,约占2022年全国居民人均可支配收入（36 883元）的2/5。敏感性分析显示本研究模型结果较为稳定。结论 在治疗慢性乙型肝炎方面,相比单独使用恩替卡韦治疗,安络化纤丸联合恩替卡韦治疗是具有成本-效用优势和药物经济学优势的治疗方案。     

妇科千金胶囊联合抗菌药治疗慢性宫颈炎的Meta分析

目的 系统评价妇科千金胶囊联合抗菌药治疗慢性宫颈炎的有效性和安全性。方法 计算机检索中文学术期刊全文数据库（CNKI）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Cochrane Library、Embase和Web of Science数据库中妇科千金胶囊联合抗菌药治疗慢性宫颈炎的临床随机对照试验（RCT），检索时间从各数据库建库至2023年1月。采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入18项RCTs，共计1 946例患者（试验组972例、对照组974例）。Meta分析结果显示，妇科千金胶囊联合抗菌药治疗慢性宫颈炎的临床总有效率明显高于单独使用抗菌药［RR＝1.23，95% CI（1.18，1.27），P＜0.000 01］；白细胞介素-6水平［MD＝-2.60，95% CI（-3.32，-1.88）］、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平［MD＝-3.78，95% CI（-4.46，-3.09）］均明显低于单独使用抗菌药（P＜0.000 01）；分泌物评分［MD＝-0.74，95% CI（-1.05，-0.43）］、宫颈病变评分［MD＝-0.89，95% CI（-1.07，-0.72）］均明显低于单独使用抗菌药物（P＜0.000 01）；不良反应发生率与单独使用抗菌药物相比，组间差异无统计学意义［RR＝0.78，95% CI（0.34，1.77），P＝0.55］。结论 妇科千金胶囊联合抗菌药物治疗慢性宫颈炎的临床疗效较好，在血清学指标、治疗后评分方面也有较好表现，亚组分析认为该结果稳健。但纳入文献较少，其中血清学指标、治疗后评分结局指标存在显著异质性，尚需要更多高质量、大样本、多中心RCT进一步验证。     

四磨汤口服液治疗成人功能性消化不良的Meta分析

基于Meta分析评价四磨汤口服液治疗成人功能性消化不良的有效性和安全性。以“四磨汤口服液”“四磨汤”“Si Mo Tang”“Si Mo Tang Oral Liquid”等为检索词，检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Springer Link、Web of Science等数据库，并搜索相关期刊与会议论文，检索时间为建库至2021年6月。筛选四磨汤口服液治疗成人功能性消化不良的随机对照试验(RCT),利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。共纳入16篇RCTs。结果显示，相对于对照组，四磨汤口服液治疗成人功能性消化不良的总有效率更优，中医证候积分、血清胆囊收缩素(CCK)及一氧化氮(NO)更低，但2组血清P物质(SP)差异无统计学意义，不良反应试验组更低。结果表明，四磨汤口服液治疗成人功能性消化不良有较好的有效性和安全性，但由于纳入文献量较少，部分结局指标暂不能进行发表偏倚检查，因此该研究所得结论尚需大样本、多中心的临床研究进一步验证。     

基于CQ-11D、EQ-5D-3L和SF-6Dv1的中国一般人群健康相关生命质量测量结果的比较研究

目的:采用CQ-11D、EQ-5D-3L和SF-6Dv1共3种普适性健康效用量表，测量中国一般人群的健康相关生命质量并比较不同量表所得测量结果的差异，为中国人群健康相关生命质量研究提供参考。方法:依据中国一般人群分布区域、性别、年龄进行配额抽样，通过面对面调查收集受访者人口学特征信息，并依次收集CQ-11D、EQ-5D-3L和SF-6Dv1共3种量表的自报结果。选取其中未自报患慢性病的人群，描述其健康效用值情况，采用Tobit回归对健康效用值与主要人口学信息进行回归分析。结果:CQ-11D、EQ-5D-3L和SF-6Dv1量表的效用值均值分别为0.926、0.951及0.858。3种量表测量结果两两比较的一致性可信区间分别为(-0.1096,0.1593)、(-0.0827,0.1523)及(-0.0691,0.1626),组内相关系数分别为0.503、0.329和0.275。Tobit回归表明，性别与体育锻炼或健身活动均为3种量表的显著影响因素，但目前家庭与婚姻状况、吸烟等特征对3种量表的影响均有区别。结论:CQ-11D量表测量值总体低于EQ-5D-3L量表，但高于SF-6D v1量...