加强护理道德建设的思考

护理道德是职业道德的一种,应该是一般社会道德和职业道德在护理工作中的具体体现,具有一定的特殊性.护理人员是医院的一支重要力量,护理人员的道德修养好坏,直接反映着一个医院的信誉,直接决定和影响着护士职业的社会作用.护理工作中的各种行为受到护理工作者的职业道德的影响,因此加强护德建设具有十分重要的意义.1 护理道德建设存在的主要问题     

羌活胜湿汤加减治疗过敏性紫癜42例

过敏性紫癜为常见的棘手难治性变态反应性疾病。笔者自 2 0 0 0年开始用羌活胜湿汤加减辨治 4 2例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 4 2例均为门诊病例。其中男性 18例 ,女性2 4例 ;多为青年女性 ,部分为儿童 ;病程 5d～ 8个月 ;其中 <6个月 2 4例 ,6个月以上 18例 ;单纯型 15例 ,关节型 9例 ,腹型 12例 ,并发肾炎者 6例。2　治疗方法基本方 :羌活 15g ,独活 12g ,川芎 10g ,蔓荆子10g ,防风 10g ,蒿苯 10g ,荆芥 10g ,黄芪 2 5g。每日 1剂 ,分 2次服。随症加味 :单纯型用基本方 ;关节型用基本方加细辛 8g ,桂枝 10g ;腹型用基…     

玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响

目的探讨玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法选择我院应用玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的患者为研究对象,并选择以往单纯应用玻璃酸钠和得宝松治疗的患者进行对照研究,对比分析三种用药方法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效以及膝关节功能的改善情况。结果联合治疗组显效率和总有效率均明显高于玻璃酸钠组和得宝松组(P<0.05);联合治疗组治疗后,Lysholm膝关节功能评分平均值明显高于玻璃酸钠组和得宝松组(P<0.05或P<0.01);联合治疗组治疗后,VAS疼痛评分平均值明显低于玻璃酸钠组和得宝松组(P<0.05或P<0.01);全部病例未见全身严重不良反应发生,三组注射部位疼痛、肿胀发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃酸钠和得宝松联合应用具有良好的协同作用,在提高膝关节骨性关节炎的临床疗效、改善膝关节功能、减轻疼痛等方面都具有重要意义,值得推广应用。     

独活寄生汤含药血清通过调控SOX6对体外软骨细胞表型的影响

目的 研究大鼠独活寄生汤含药血清对体外软骨细胞表型稳定性,SOX6及培养基中细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α表达的影响。方法 取大鼠股骨头软骨帽,提取软骨细胞,并在体外单层传代培养。培养体系为含高、中、低浓度的独活寄生汤含药血清及生理盐水血清,通过免疫组织化学分析软骨细胞表型Ⅱ型胶原的变化及SOX6表达分布,通过Westernblot及ELISA检测SOX6、Collagen Ⅱ、Aggrecan及IL-1β、IL-6、TNF-α表达的变化。结果 不同浓度的独活寄生汤含药血清均可对体外培养的软骨细胞产生增殖促进作用,并能增加Ⅱ型胶原稳定其软骨表型;其中以中浓度最为显著（P<0.01）;与生理盐水血清组相比,独活寄生汤含药血清可以增加SOX6在细胞核的分布,而且能抑制培养基中细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α的表达水平。结论 独活寄生汤含药血清可以上调体外软骨细胞SOX6及抑制炎症因子的表达以稳定软骨细胞的表型。     

黄山地区2 546例胆结石患者病例特征及并发症现状分析

目的 分析黄山地区胆结石患者病例特征变化情况,为胆结石疾病防治提供科学依据。方法 通过对医院病案管理系统检索获取2016年1月1日至2020年12月31日黄山市某医院确诊的胆结石病例特征进行描述性分析,并对该病例并发症发生情况及其影响因素进行分析。结果 黄山市某医院5年期间共诊治胆结石病例2 846例,排除转诊后资料缺乏者14例,纳入有效研究对象2 832例,有效率为99.51%。2016、2017、2018、2019、2020年分别有329、570、605、687、641例胆结石病患者,2020年胆结石病例是2016年病例数的1.948倍。胆结石病例中胆囊结石2 325例,胆总管结石426例,肝内胆管结石81例,5年间胆结石病例均明显以胆囊结石患者居多,但胆总管结石比例逐年上升。胆结石病例均为女性多于男性;病例年龄以50~59岁患者居多,患者年龄呈现年轻化趋势,到2020年40岁以下比例增长至21.22%。2 832例胆结石病例并发症发生率0.49%,不同年份并发症发生率趋势无统计学意义（P>0.05）。不同治疗方案的胆结石病例并发症发生率差异有统计学意义（P<0.01）。结论 黄山地区近5年胆结石病例呈增多及年轻化趋势,需要及时诊断并针对病例特点选择正确、有效的治疗方案,以减少并发症的发生,获取良好预后。     

利血消水法的临床运用

<金匮要略>:"经为血,血不利则为水".此乃仲景从血水关系阐述妇女血瘀经闭而致水肿的病机.笔者运用这一观点,本着"血利则水消"的治疗原则,辨证治疗因瘀血而致的水肿、积水等疾患,常获效验.现介绍于下.     

异病同治在临床中的运用

比较西医不同诊断病名 ,按中医病因命名治疗。以活血化瘀法异病同治数案 ,疗效满意。     

1例卡马西平致全身剥脱性皮炎的护理

１例卡马西平致全身剥脱性皮炎的护理安徽省黄山市人民医院（２４５０００）吴雪华患儿，女，１１岁，因发热３天，皮疹２天入院。入院第２天，患儿精神萎靡、纳差，双颊暗红色皮疹融合成片，双颊下有水泡，口周苍白圈，咽红（），扁桃体Ⅱ°，并有脓性分泌物，无杨梅舌...     

3例混合气体中毒的抢救与护理

陈旧的井内有大量有害气体，如硫化氢、甲烷、二氧化碳、氨气等。硫化氢为窒息性气体，是强神经性毒物。人吸入700mg／m^3以上硫化氢时，以中枢神经系统症状最突出，可使人迅速昏迷，甚至可出现“闪电样”死亡。井下作业有毒气体中毒，病情凶险，若不及时救治与护理，并发症及病死率均高r2005年6月9日我科救治3例井下作业有毒气体中毒的病人，现报告如下。