益气利湿降浊汤联合中药灌肠治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气利湿降浊汤联合中药灌肠治疗早期糖尿病肾病的疗效及对肾功能的影响。方法:100例早期糖尿病肾病患者随机平均分为观察组和对照组。对照组在使用胰岛素控制血糖的基础上,给予低蛋白饮食,水肿严重患者给予利尿剂,血压高患者加降血压药;观察组在对照组治疗的基础上给予益气利湿降浊汤联合中药灌肠治疗,比较两组患者治疗后的临床有效率,肾功能改善情况以及各项指标变化,包括红细胞比容、血胆固醇、血白蛋白、三酰甘油和蛋白尿。结果:1观察组患者的有效率为90.00%,明显高于对照组的有效率66.00%(χ2=8.31,P<0.05);2观察组患者的功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);3观察组各项指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气利湿降浊联合中药灌肠治疗早期糖尿病肾病显著疗效,能够降低血黏度和血脂,减少蛋白尿,且安全可靠。     

医学伦理学委员会在医院发展中的作用和地位

随着医疗事业的快速发展，医疗纠纷日益成为困扰医院发展的突出问题。在市场经济环境下，医患关系发生了深刻变化，患者的法律意识亦逐渐加强，导致医疗投诉不断增加。这些问题的突出表现说明了现今的医学伦理关系已开始发生很大变化，并且随着医学科学的发展，医学研究中的新兴领域如人类辅助生殖技术、器官移植、克隆技术、基因技术等，以及科研技术中的知情同意、减少伤害等医德原则，均昭示着重视医学伦理学是促进医院健康、可持续发展的必要保证，本文拟从医学伦理学委员会在医院发展中的作用或地位作一概述。     

浅议在医院开展"巾帼文明岗"创建活动的做法和效果

我院是一所国家三级甲等医院,女职工1087人,占全院职工总数的68.7%.近年来,以培养"四有"女职工为目标,紧紧围绕医疗中心工作,开展"巾帼文明岗"的创建活动,鼓励女职工岗位建功、岗位成才,取得了很好的效果.具体做法和效果是:     

蠲癖汤配合消癖乳罩治疗乳腺增生病临床观察

目的：观察蠲癖汤配合消癖乳罩治疗乳腺增生病的疗效。方法：治疗组52例用蠲癖汤内服及消癖乳罩外用治疗，对照组52例内服乳核散结片，外敷消炎镇痛膏。结果：治疗组总有效率92．31％，对照组73．08％，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：蠲癖汤配合消癖乳罩治疗乳腺增生病效果较好。     

健脾活血散浊汤治疗高脂血症临床观察

目的观察健脾活血散浊汤治疗高脂血症的临床疗效。方法将102例高脂血症患者随机分为治疗组与对照组,每组51例。对照组给予血脂康胶囊口服,治疗组予健脾活血散浊汤口服。两组疗程均为8周,观察临床疗效,比较血脂相关指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、动脉硬化指数(AI)及血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度)的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为94.12%和78.43%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组TC、TG、HDL-C、LDL-C及AI水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,TC、TG、HDL-C、LDL-C及AI水平差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组全血黏度(高切、低切)及血浆黏度水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,全血黏度(高切、低切)及血浆黏度水平差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾活血散浊汤治疗高脂血症疗效较好。     

益气活血经验方联合针灸对糖尿病周围神经病变患者消极情绪、FPG、2hPG及血脂水平的影响

目的观察用自拟益气活血经验方联合针灸治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果,并探讨其对患者消极情绪、血糖、血脂水平的影响。方法 92例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,均给予降压、降糖、控制饮食常规治疗。对照组在此基础上给予维生素B1片和甲钴胺胶囊口服;治疗组在对照组基础上给予自拟益气活血经验方联合针灸治疗,7d为1个疗程。连续治疗4个疗程后观察两组患者情绪低落、焦虑、烦躁、压抑、抑郁等精神状态的改变情况,用自评量表对患者焦虑、抑郁的消极情绪进行评分,观察治疗前后评分的变化情况;治疗前后对患者的血糖、血脂进行测量;对患者的神经病变情况进行评分。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后焦虑、抑郁等消极情绪均较治疗前有所缓解,自评量表焦虑SAS、抑郁SDS评分较治疗前有所降低,但治疗组变化幅度较对照组明显(P0.05);两组经治疗后血糖、血脂水平均有所降低,治疗组的改善程度较对照组明显(P0.05);治疗后两组神经病变积分有所下降,治疗组与对照组相比下降明显(P0.05)。结论益气活血经验方联合针灸能有效改善患者的临床症状,改善患者的消极情绪,提高患者治疗的积极性,同时又能降糖降脂,改善患者神经功能。     

社区卫生服务机构中医治未病服务的需求调查与分析

目的了解居民对社区卫生服务机构中医治未病服务的需求情况。方法在十堰市市区内随机选取8家社区卫生服务中心,每家中心随机抽取100名就诊患者,通过自行设计的问卷,调查居民对社区卫生服务机构中医治未病服务的需求状况。结果 71.50%的社区居民认为社区卫生服务机构应该开展中医治未病服务;58.75%和52.37%的居民认为目前社区卫生服务机构提供的中医治未病服务的医生或服务类型较少和服务质量一般;超过半数的居民认为中医治未病服务对预防疾病和促进健康有帮助,并愿意在社区接受该服务。结论居民对现有社区卫生服务机构中医治未病服务的数量和质量满意度不高,需求较大,建议加强社区卫生服务中医治未病服务的开展。     

医院开展"巾帼文明示范岗"创建活动的做法和体会

我院是一所三级甲等医院，有女职工646人，占全院职工总数的68．7％。近年来，以培养“四有”女职工为目标，围绕医疗中心工作，开展“巾帼文明示范岗”的创建活动，具体做法和体会是：     

针灸联合六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病80例

目的:观察针灸联合六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病的临床疗效。方法:选取2013年2月—2014年2月本院收治的肾阴亏虚型2型糖尿病老年患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用针灸联合六味地黄丸治疗;对照组在常规治疗的基础上加用六味地黄丸治疗,两组均以3周为1个疗程,观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及中医证候积分的变化,评价两组的临床疗效并进行对比。结果:观察组和对照组的临床显效率分别为85.0%、65.0%,有效率分别为97.5%、83.75%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.846、3.902,P0.05);治疗前两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总体胰岛素敏感指数及中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总体胰岛素敏感指数及中医证候积分均较治疗前明显改善,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组均未发生严重不良反应。结论:针灸联合六味地黄丸可明显减轻老年2型糖尿病患者(肾阴亏虚型)的胰岛素抵抗,降低血糖水平,改善中医临床症状体征,临床疗效显著。     

医学影像在健康体检信息系统中的采集和传输与共享

体检信息系统是针对目前广泛开展的健康体检工作而设计的计算机信息化处理系统[1],主要用于管理体检者的基本资料和各种结果数据,包括临床检验、超声、放射、心电图、病理等体检项目的申请,通过计算机网络从其他信息系统中获取的各种结果数据资料,创建体检报告等[2].目前,我国大部分体检机构的体检系统都是独立的信息系统,为处理健康体检日常工作而设计,各医技部门及分科医生站进行科目小结,录入检查结果,多侧重于取代手工操作的管理,其缺陷为文本格式录入或传输,仅提供基本诊断的文字性资料,无详实的影像诊断内容提供给主检医生.