“魄门亦为五脏使”的临床意义及护理方法

"魄门亦为五脏使",指肛(魄)门也是为五脏工作的,肛门排便功能正常与否,一方面可以反映五脏功能是否正常,另外还可影响五脏的生理功能,如出现便秘,腑气不通,导致浊气不降,气机逆乱,或上攻心胸,加之用力排便,增加心脏负担,痹阻心脏血脉,在危急重症的情况下,可诱发胸痹心痛,甚至猝死。在临床护理工作中,对于住院患者排便正常与否这个细节,给予了非常多的关注,除了辨证施护之外,还采取了具体的通便方法,防止了因便秘而发生心绞痛甚至猝死的可能,深深感到"魄门亦为五脏使"的临床意义及护理细节对疾病疗效与预后的重要性。     

家族性血管网状细胞瘤6例

发现一家族中有两代6例小脑血管网状细胞瘤患者,现报告如下,并对其遗传方式及治疗予以讨论。一、资料患者女性43岁,因头痛进行性加重1个月,伴眩晕走路不稳一周入院。患者既往11年前(即患者32岁时)因小脑占位病变行开颅手术,术后病理为血管网状细胞瘤,第一次术后五年复发,再行手术切除,本次为第三次发病。查患者神清,精神差,语速缓慢,表达尚准确流畅,水平眼震,     

应用管状胃食管吻合术进行食管重建的效果研究

目的：探讨分析应用管状胃食管吻合术进行食管重建的临床效果。方法：选取2010年1月至2014年1月间我院收治的食管癌患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（50例）和观察组（50例）,为对照组患者实施全胃代食管吻合术,为观察组患者实施管状胃食管吻合术,观察对比两组患者术后并发症的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在对照组50例患者中,发生肺部并发症的患者有12例（占患者总数的24.00%）,发生反流性食管炎的患者有32例（占患者总数的64.00%）,发生吻合口瘘的患者有1例（占患者总数的2.00%）,发生胸胃综合征的患者有18例（占患者总数的36.00%）;在观察组50例患者中,发生肺部并发症的患者有7例（占患者总数的14.00%）,发生反流性食管炎的患者有15例（占患者总数的30.00%）,发生吻合口瘘的患者有1例（占患者总数的2.00%）,发生胸胃综合征的患者有7例（占患者总数的14.00%）。观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用管状胃食管吻合术进行食管重建的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

激光定位仪在经皮肺穿刺活检中的优势和学习曲线分析

目的 分析激光定位仪在经皮肺穿刺活检中的应用优势和学习曲线。方法 回顾性分析2020年6月至2022年10月溧阳市人民医院心胸外科收治的80例经皮肺穿刺活检患者的临床资料。根据穿刺方法的不同,分为观察组（使用激光定位引导方法）和对照组（使用常规方法）,每组40例。两组患者分别由甲、乙2名主治医师经规范化培训后进行穿刺。比较两组患者的穿刺效果（包括一次性穿刺到位率、操作时间、穿刺次数、CT扫描次数、并发症发生率）,并根据操作时间绘制二者的学习曲线。结果 与对照组相比,观察组患者一次性穿刺到位率更高[97.5%(39/40)比25%(10/40)],操作时间更短[（19.30±2.38）min比（25.72±2.46）min],穿刺次数更少[（1.03±0.15）次比（2.18±0.78）次],CT扫描次数更少[（3.03±0.15）次比（6.13±0.79）次],并发症中气胸发生率更低[15%(6/40)比37.5%(15/40)],差异均有统计学意义（P<0.05）。通过CUSUM法绘制学习曲线发现,观察组操作时间从第3例开始明显缩短,对照组从第14例开始明显缩短。结论 激光定位...     

能级对应管理下整体护理对骨病治疗结果的影响

目的:探讨我院实施能级对应管理下的责任制整体护理对骨病治疗结果的影响。方法:将2011年5月～12月实施责任制整体护理模式的骨一科110例骨病患者为实验组,与同期实施岗位功能制护理的骨二科110例骨病患者作为对照组进行比较,观察两组在疾病知识知晓率、康复指导达标率、在院天数、患者满意度、医生满意度等方面的差异。结果:实验组与对照组相比较五项指标均优于对照组。结论:能级对应管理下的责任制整体护理明显提高骨病患者的治疗效果。     

能级对应管理下的舒适护理在老年髋骨骨折术后的应用

目的研究能级对应管理下的舒适护理在老年髋骨骨折术后的应用价值。方法选择150例老年髋部骨折患者,对75例作为对照组给予常规护理;75例作为实验组,在常规护理基础上给予舒适护理,比较2组的护理效果。结果实验组在满意度、护理舒适度、康复情况方面优于对照组。结论通过舒适护理,可提高患者对治疗的依从性及满意度,促进患者早日康复。     

中风后便秘的中医辨证施护

中风（急性脑血管病变）后由于意识障碍、饮食减少、卧床调治,加之原发病或基础病等因素,使机体气血虚弱,脏腑功能低下,肠道传导无力,导致大便排泄受阻,从而出现便秘等症状。便秘后既可以影响脏腑功能,加重病情;还可因腑气不通,气机逆乱,上攻心胸;加之用力排便时,增加心脏负担,痹阻心脏血脉,可诱发胸痹心痛,甚至猝死[1]。     

吻合器痔上黏膜钉合术出血的原因及对策

目的探讨吻合器痔上黏膜钉合术（PPH）术中、术后出血的原因和对策。方法2004年5月至2008年12月对108例Ⅲ、Ⅳ度内痔病人行PPH术,分析术中、术后出血的原因和对策。结果术中吻合口即刻出血53例,其中吻合口明显渗血33例（30．6％）,搏动性出血16例（14．8％）,吻合口撕裂4例（3．7％）,均在直视下缝合止血。术后少量便血28例（25．9％）,明显出血5例（4．6％）,其中3例再次手术止血。结论出血是PPH主要并发症之一,术前充分准备,术中正确操作、认真检查吻合口并可靠止血,术后合理治疗,在预防和处理PPH手术出血中有着重要的临床意义。     

自体血液回收在手术中的应用

目的研究在手术大出血抢救过程中自体血液回收机的应用效果。方法用自体血液回收机对观察组23例患者手术中行自体血液回输,对照组27例患者术中接受异体血输注,比较2组间血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)、术后引流量、术中失血量、用库血量、晶体用量、术后代血浆用量等差异。结果与对照组相比,观察组患者术后Hb、Plt、术后引流量、晶体和蛋白输用量无显著性差异,术中失血量、用库血量和术后代血浆用量有显著性差异(P均<0.05)。结论自体血液回收机能有效减少术中血液的丢失,减少输血的并发症,安全可靠,值得推广应用。