循经针刺与同神经节段针刺治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:对比循经针刺与同神经节段针刺治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组用同神经节段针刺治疗,对照组用循经针刺治疗。结果:显效率治疗组81.7%、对照组61.7%,两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种方法治疗神经根型颈椎病均有良好的疗效,同神经节段针刺治疗神经根型颈椎病疗效优于"循经针刺"。     

曾一林导师诊治股骨头缺血性坏死的经验

股骨头缺血性坏死属中国传统医学“骨蚀、骨痹、骨痿”等范畴，临床上诊治较为困难。成都中医药大学骨科硕士生导师曾一林教授运用现代诊疗技术与传统中医辨证法治疗股骨头缺血性坏死，经验丰富，疗效显著。作者跟随曾老师学习，每每聆听教诲，临摹揣度，收益良多，现整理如下，以飨同道。     

过伸牵引复位法及腰椎动力悬吊牵引治疗A0-A型胸腰椎骨折疗效观察

目的：比较应用过伸牵引复位法加腰椎动力悬吊牵引与平卧硬板床加腰背肌功能锻炼治疗AO-A型胸腰椎骨折的疗效。方法：50例分成两组,治疗组28例采用过伸牵引复位法加腰椎动力悬吊牵引治疗,对照组22例采用平卧硬板床加腰背肌功能锻炼治疗,伤后5～6周佩戴胸腰椎过伸支具起床活动。结果：随访6月,两组伤椎前缘高度、Cobb角的恢复治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：采用过伸牵引复位法及腰椎动力悬吊牵引治疗A0-A型胸腰椎骨折疗效较好。     

颈型颈椎病的中医药治疗

颈型颈椎病属于颈椎病发病的早期,多见于青壮年,因其症状轻微、短暂,以局部症状为主,有时呈-过性,易被忽视,因而可能发展成更加严重的其他各型颈椎病.而且随着社会的进步和人们生活方式的改变,颈型颈椎病的发病有年轻化的趋势.颈型颈椎病的病因病机复杂,中医理论比较一致的看法为"肝肾亏虚是本,风寒湿邪是标".现代医学认为,颈型颈椎病是颈椎椎节处于不稳状态,但又没有造成压迫的阶段[1].近年来运用中医药治疗本病取得良好的效果,现综述如下.     

郭剑华治疗膝关节骨性关节炎验案

胡某,女,67岁,2012年3月5日初诊。右膝关节酸软疼痛1年余,尤以上下坡时疼痛加重,下蹲困难,站起时疼痛如刺,膝关节活动时有骨擦声,不能久站久行,运动及遇冷时症状加重,休息后稍减轻,双膝酸软乏力,头晕耳鸣。右膝关节核磁共振片示右膝关节退行性骨关节病变,右膝关节内外侧半月板后角损伤改变（2-3级）,右膝关节髌上囊少许积液。     

中西医结合治疗子宫外孕90例报告

子宫外孕是妇产科最常见的急腹症之一,过去多采用手术治疗,虽然疗效也较好,但存在不少缺点。遵照伟大领袖毛主席关于“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”的教导,我院从1965年起开展中西医结合治疗子宫外孕共90例,取得了比较良好的效果。现报告如下:     

单侧椎板开窗自制夯实器椎体后壁复位减压治疗椎管占位胸腰椎爆裂性骨折的临床研究

目的 探讨单侧椎板开窗自制夯实器椎体后壁复位减压治疗椎管占位胸腰椎爆裂性骨折(TLBF)的安全性和有效性。方法 前瞻性研究2016年12月—2018年12月重庆市中医骨科医院和自贡市第四人民医院收治TLBF患者67例,男性48例,女性19例;年龄19～63岁,平均41.1岁。根据椎管减压方式不同分为实验组(33例)和对照组(34例)。实验组采用后正中入路单侧椎板有限开窗、自制夯实器对椎体后壁骨折进行夯实复位减压内固定融合术,对照组采用后正中入路全椎板切除减压复位内固定融合术。实验组男性23例,女性10例;年龄22～63岁,平均40.9岁;道路交通伤13例,高处坠落伤18例,其他2例;脊髓损伤Frankel分级：C级13例、D级12例、E级8例。对照组男性25例,女性9例;年龄19～59岁,平均41.2岁;道路交通伤12例,高处坠落伤19例,其他3例;脊髓损伤Frankel分级：C级12例、D级13例、E级9例。比较两组患者手术时间、术中出血量,术前、术后1周及末次随访伤椎前缘压缩比、伤椎Cobb角、椎管矢状径比值,术前和末次随访脊髓神经功能Frankel分级,并随访观察内固定相关并发症...     

经皮空心钉与空心钉加肌骨瓣治疗股骨颈骨折疗效对比

目的:比较经皮空心钉加压微创技术和空心钉加股方肌肌骨瓣,治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法:用空心钉加股方肌肌骨瓣治疗青壮年GardenⅢ型股骨颈骨折18例(A组),经皮空心钉加压微创技术治疗青壮年GardenⅢ型股骨颈骨折23例(B组),术后6个月患肢开始逐渐负重,比较两组患者骨折愈合及股骨头坏死情况。结果:术后随访15～55个月,A组优6例,良10例,差2例,优良率88.9%;B组优7例,良14例,差2例,优良率91.3%。结论:采用经皮空心钉加压微创技术治疗青壮年GardenⅢ型股骨颈骨折,手术创伤小,可降低骨折不愈合与股骨头缺血坏死的发生率,优于空心钉加股方肌肌骨瓣治疗,晚负重可能是关键因素。     

基于CiteSpace的正骨手法研究热点和趋势的可视化分析

目的:分析近10年正骨手法领域的研究热点和趋势,以期为深化正骨手法的传承与发展提供参考及建议.方法:中国知网数据库中检索主题为"正骨"和"手法"的文献,检索时间设定为2011年1月1日至2020年12月31日,经Refworks格式转化后,运用CiteSpace5.6.R4软件对纳入文献的作者、机构、关键词进行分析,并绘制可视化知识图谱.结果:共纳入1471篇文献,近10年发文量总体呈匀速增长趋势.作者合作图谱得到315名作者,其中60名作者发文量≥4篇,形成5个主要的作者合作群.机构合作图谱得到82个机构,河南省洛阳正骨医院发文量最多(68篇),存在5个主要的机构合作群.关键词图谱共纳入279个关键词,热点关键词为中医正骨手法、腰椎间盘突出症、骨折、颈椎病、学术思想等,共形成9个主要聚类.结论:正骨手法研究领域有典型地区特点,应鼓励跨机构和地区间的合作.研究热点主要为各学术思想的传承与发展,各优势病种中应用新探讨,以及各年龄段好发骨伤病的疗效评估3个方面.现阶段的研究趋势主要以基于各学术思想的正骨手法在筋伤类病种中的应用为主,但也应重视探索在治疗骨折类病种时正骨手法与外科手术的中西医结合新模式.