疏风解毒胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探究疏风解毒胶囊联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年6月在上海市浦东新区康桥社区卫生服务中心接受治疗的老年AECOPD患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 mL/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服疏风解毒胶囊,10粒/次,3次/d。两组患者均持续治疗2周。评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肺功能、血气功能、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及临床症状改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.6%、95.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC指标均明显提高(P0.05);且治疗组患者上述肺功能指标明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者二氧化碳分压(pCO_2)、IL-8和TNF-α水平均显著降低,氧分压(pO_2)、血氧饱和度(SaO_2)均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组呼吸困难评分均明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者呼吸困难评分明显低于对照组,且咳痰、咳嗽、喘息、胸闷等临床症状的改善例数明显多于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论疏风解毒胶囊联合丹参川芎嗪注射液能够明显提高AECOPD患者的肺功能、血气功能并改善临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

外伤性白内障后房型人工晶体植入术34例临床分析

目的 探讨外伤性白内障后房型人工晶体植入术的手术时机、手术方式及临床效果。方法 对34例(34眼)外伤性白内障进行回顾性分析。结果 术后3月裸眼视力0．05—0．25者11例，占32．3％，0.3-O.5者14饲，占41．2％，0．6—1．O者9例，占26．5％。结论 根据晶体外伤的情况选择手术时机和手术方式有利于改善患者术后视功能。     

不同压力二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响分析

目的 讨论妇科腹腔镜手术中不同压力二氧化碳(CO2)气腹对患者术后早期认知功能的影响.方法 120例行妇科腹腔镜手术患者,按照随机数字表法将其分为L组、M组、H组,各40例.三组在手术过程中CO2气腹压力分别设置为11、13、15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).于术前24 h、术后24 h、术后72...     

布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 观察布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法 选取2012年2月—2013年10月上海市浦东新区康桥社区卫生服务中心收治的AECOPD患者125例,随机分为治疗组（59例）和对照组（66例）。所有患者均给予常规的控制感染、吸氧、解痉、平喘等治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予雾化吸入布地奈德混悬液2 mg/次和盐酸氨溴索注射液30 mg/次,10～15 min/次,2次/d。对照组给予雾化吸入布地奈德混悬液2 mg/次和注射用糜蛋白酶4×10³ U/次,10～15 min/次,2次/d。两组均持续治疗7 d。治疗后,对两组的临床疗效进行评价,同时对其肺功能和血气分析指标进行检测。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为93.2%、78.8%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组喘鸣消失时间、咳嗽缓解时间、湿音消失时间和住院时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者血气分析（PaCO₂、PaO₂）和肺功能（FEV₁、FEV₁/FVC）指标均显著改善,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组这些观察指标改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗AECOPD具有较好的临床疗效,并能显著改善患者血气分析和肺功能指标,值得临床推广。     

基层医院重症手足口病患儿的临床观察与护理

手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,多以柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型最为常见[1]。多发生于5岁以下儿童,大多症状轻微,部分患儿可出现急性心肌炎、无菌性脑膜炎、脑炎、多发性神经根炎、急性迟缓性瘫痪等并发症,病死率较高。我们于2009年11月～2010年5月共收治手足口病患儿85例,其中重症患儿18例,经治疗和护理,     

超声引导下臂丛联合颈浅丛神经阻滞在锁骨手术中的应用研究

目的探讨超声引导下臂丛联合颈浅丛神经阻滞在锁骨手术中的应用价值。方法选择2020年1月至2020年10月我院收治的锁骨骨折患者120例,随机分为两组各60例。观察组采用超声引导下臂丛联合颈浅丛神经阻滞,对照组采用非超声引导下臂丛联合颈浅丛神经阻滞。比较两组的阻滞见效时间、感觉恢复时间以及血流动力学指标。结果观察组的阻滞见效时间及感觉恢复时间均短于对照组(P<0.05)。T2、T3时,两组的HR均较T1时降低,SBP及DBP均较T1时升高,但观察组的HR显著高于对照组,SBP及DBP均显著低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下臂丛联合颈浅丛神经阻滞应用于锁骨手术可缩短麻醉阻滞见效时间,稳定血流动力学,降低不良反应发生率。     

康桥镇村级卫生室医院感染管理现状调查

目的：了解康桥镇村级卫生室的医院感染管理现状,探讨村级卫生室医院感染管理对策,提出改进措施。方法采用统一的问卷调查和现场查看的方式,对康桥镇范围内的6个村级卫生站、16家村级卫生服务所的医院感染管理,包括组织管理制度、消毒设施及使用、手卫生、标准预防、医疗废物处置及一次性医疗用品的使用等进行调查和评价。结果22家村极卫生室组织管理制度不健全,消毒设施简陋,手卫生及医疗废物处置不规范,一次性医疗物品管理疏松,医务人员院感知识知晓率低。结论目前康桥镇范围内的22家村级卫生室医院感染管理工作较为薄弱。建议村级卫生室应健全医院感染管理制度,加大投入,强化村级卫生室医务人员业务培训,社区卫生服务中心应加强对村级卫生室医院感染管理的督察与处罚力度。     

布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法选取2012年2月—2013年10月上海市浦东新区康桥社区卫生服务中心收治的AECOPD患者125例,随机分为治疗组（59例）和对照组（66例）。所有患者均给予常规的控制感染、吸氧、解痉、平喘等治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予雾化吸入布地奈德混悬液2 mg/次和盐酸氨溴索注射液30 mg/次,10~15 min/次,2次/d。对照组给予雾化吸入布地奈德混悬液2 mg/次和注射用糜蛋白酶4×103 U/次,10~15 min/次,2次/d。两组均持续治疗7 d。治疗后,对两组的临床疗效进行评价,同时对其肺功能和血气分析指标进行检测。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.2%、78.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组喘鸣消失时间、咳嗽缓解时间、湿音消失时间和住院时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者血气分析（PaCO2、PaO2）和肺功能（FEV1、FEV1/FVC）指标均显著改善,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组这些观察指标改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗AECOPD具有较好的临床疗效,并能显著改善患者血气分析和肺功能指标,值得临床推广。     

住院糖尿病患者医院感染目标性监测

目的了解住院糖尿病患者医院感染发生率,以便积极进行预防控制。方法采用目标性监测方法,对某医院2010年度住院糖尿病高危人群医院感染情况进行了监测。结果该医院2010年全年共监测糖尿病患者463例,发生医院感染患者17例,医院感染发生率为3.67%。糖尿病患者医院感染部位主要集中在呼吸道感染、皮肤软组织和泌尿道感染,感染构成比依次为35.29%、32.41%和23.53%。结论住院糖尿病患者医院感染发病率处于有效控制范围,感染部位除呼吸道感染率较高之外,皮肤软组织感染率较高值得关注。