川芎嗪对缺氧大鼠血浆ET肺内ET-1和肺血管平滑肌细胞ETA-RmRNA表达的影响

目的：探讨川芎嗪（ｌｉｇｕｓｔｒａｚｉｎｅ,Ｌｉ）防治缺氧性肺动脉高压（ＨＰＨ）的机制。方法：３８只ＳＤ大鼠分为正常对照（Ｎ）组、正常加Ｌｉ（Ｎ＋Ｌｉ）组、缺氧（Ｈ）组、缺氧加Ｌｉ（Ｈ＋Ｌｉ）组,建立ＳＤ大鼠ＨＰＨ模型（１０±０．５％Ｏ２,２ｌｄ）;用放射免疫技术测定血浆内皮素（ＳＥＴ）含量;用免疫组化染色观测肺内ＥＴ１表达水平;用组织切片原位杂交法检测ＥＴＡＲｍＲＮＡ在肺血管平滑肌细胞内表达情况。结果：Ｈ组ＳＥＴ水平显著高于Ｎ组和Ｈ＋Ｌｉ组,Ｐ值均小于０．０１,后两组比较Ｐ大于０．０５;Ｈ组肺内ＥＴ１阳性免疫反应染色物质较Ｎ组明显增加,而Ｈ＋Ｌｉ组较Ｈ组明显减少;Ｈ组ＰＶＳＭＣ内ＥＴＡＲｍＲＮＡ表达明显高于Ｎ组,而Ｈ＋Ｌｉ组有所减少,但与Ｈ组比较Ｐ值大于０．０５。结论：Ｌｉ能有效地从阻抑缺氧性肺血管收缩反应和缺氧性肺血管重建两方面预防ＨＰＨ,其作用机制与抑制ＥＴ１表达与释放,降低ＳＥＴ水平,并在一定程度上抑制ＥＴＡＲｍＲＮＡ表达有关     

右侧胸壁结核漏诊一例

患者 ,女性 ,40岁。既往无特殊病史 ,广州市人 ,西藏工作30年。右侧胸痛 1年余 ,以右上前胸壁疼痛为主 ,呈间歇性 ,偶向肩背部放射 ,于咳嗽、深呼吸及活动右上肢时加重 ,伴胸闷、心悸 ,无气促、发热、盗汗、咳嗽和消瘦。先后做心电图、胸片等检查 ,均无异常发现 ,未做特殊治疗。入院查体 :生命体征正常 ,浅表淋巴结无肿大 ,气管居中 ,胸廓无明显畸形 ,胸部皮肤无异常 ,右上前胸壁轻压痛 ,双侧叩诊清音 ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿罗音。大小便常规检查正常 ,血常规 :ＲＢＣ 4.1×10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 3.0× 10 12 /Ｌ ,Ｌ 0 .44,Ｇ 0 .5 3,Ｍ…     

海洛因成瘾者社区获得性肺炎13例临床分析

随着社会吸毒现象日渐增多,海洛因成瘾者社区获得性肺炎有逐渐增加的趋势。1993～2001年我科收治该病13例,现将其临床特点总结如下。     

慢性阻塞性肺疾病、淋巴瘤合并毛霉菌感染1例

患者,男,74岁,住院号173471,因咳嗽、咳痰7年,加重伴咽痛、发热3 d于2007年5月3日入院.患者既往淋巴瘤、高血压病史2年,一直服用强的松、倍他乐克治疗.入院时体查:T36.4℃,P 88次/min,R 19次/min,BP155/57 mmHg,双侧锁骨上、右腋下及左腹股沟扪及多个质硬、肿大的淋巴结,大小约0.5 cm×1 cm,桶状胸,双肺叩诊过清音,听诊呼吸音粗,满布哮鸣音,右下肺少许细湿啰音.     

利多卡因过敏性休克及中毒各1例报告

利多卡因被用于各种局部麻醉及室性心律失常的防治 ,对其严重毒性作用及过敏反应易忽略 ,本文报道利多卡因过敏性休克及中毒各 1例的抢救体会。临床资料例 1　男性 ,2 8岁。因突发右侧胸痛 1天入院 ,既往有“支气管哮喘”史 10余年 .体检 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 70次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 /76ｍｍＨｇ。神清 ,合作。右侧胸廓饱满 ,触觉语颤消失 ,叩诊呈鼓音 ,右肺呼吸音消失。心界不大 ,心率 70次 /ｍｉｎ ,节律整齐 ,未闻杂音。肝脾未扪及。双下肢无水肿。胸片示“右侧大量气胸 ,肺组织 95%被压缩”。诊断“右侧气胸”。于胸穿抽气…     

替考拉宁治疗肺部感染38例的临床观察

目的 观察国产替考拉宁治疗肺部感染的疗效和安全性.方法 对2008年5月-2009年4月住院的肺部感染患者38例,应用浙江医药股份有限公司生产的替考拉宁治疗4～22 d,观察其临床疗效、细菌清除率及不良反应发生率.结果 22例(57.9%)患者分离到革兰阳性球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占59.1%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占27.3%,屎肠球菌占13.6%;所有菌株均对替考拉宁敏感;临床总有效率为86.8%,细菌学清除率(按例计)为81.8%;对16例痰细菌学阴性患者经验性应用替考拉宁治疗,有效率为75.0%,而目标性治疗的有效率为95.4%,两者比较差异无统计学意义;仅1例患者出现轻微的皮肤瘙痒,不良反应发生率为2.6%.结论 国产替考拉宁治疗革兰阳性球菌所致肺部感染疗效好,安全性高,可作为革兰阳性球菌,特别是MRSA、MRCNS所致肺部感染的经验治疗和目标治疗.     

川芎嗪对缺氧大鼠血浆ET肺内ET-1和肺血管平滑肌细胞ETA-RmRNA表达的影响

 目的：探讨川芎嗪（ligustrazine,Li）防治缺氧性肺动脉高压（HPH）的机制。方法：38只SD大鼠分为正常对照（N）组、正常加Li（N＋Li）组、缺氧（H）组、缺氧加Li（H＋Li）组,建立SD大鼠HPH模型（10±0.5％O₂,2ld）;用放射免疫技术测定血浆内皮素（SET）含量;用免疫组化染色观测肺内ET-1表达水平;用组织切片原位杂交法检测ET_A-RmRNA在肺血管平滑肌细胞内表达情况。结果：H组SET水平显著高于N组和H＋Li组,P值均小于0.01,后两组比较P大于0.05;H组肺内ET-1阳性免疫反应染色物质较N组明显增加,而H＋Li组较H组明显减少;H组PVSMC内ET_A-RmRNA表达明显高于N组,而H＋Li组有所减少,但与H组比较P值大于0.05。结论：Li能有效地从阻抑缺氧性肺血管收缩反应和缺氧性肺血管重建两方面预防HPH,其作用机制与抑制ET-1表达与释放,降低SET水平,并在一定程度上抑制ET_A-RmRNA表达有关。     

超负荷练习致斜方肌损伤的诊治

通过斜方肌解剖学特征去分析人体运动过程中，斜方肌在超负荷和违背肩关节活动规律情况下工作所造成运动损伤的原因，阐述了斜方肌损伤后的治疗方法。其中描述的身形动作结合调节呼吸气疗法对斜方肌损伤的治疗与康复有独到见解。     

海南省黎族小学生体格发育现况

目的了解海南省黎族小学生的体格发育状况,为开展学校卫生保健工作提供科学依据。方法按照《2005年全国学生体质健康调研工作手册》要求,测定海南省7~12岁黎族小学生身高、体重、胸围、维尔维克指数,并与2000年海南省黎族同龄学生和全国同龄组学生体质检测数据比较。结果海南省2006年7~12岁黎族小学生身高、体重、胸围、维尔维克指数均较2000年大幅度提高;与2000年全国同龄学生比较,黎族小学生各项指标均低于全国水平。结论应根据黎族小学生体格发育特点,有针对性地进行营养和体育锻炼等方面的干预,提高其体格水平。     

康莱特注射液腔内注射治疗恶性胸腔积液30例

目的：观察康莱特注射液胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：将60例恶性胸腔积液患者分为治疗组和对照组,采用胸腔闭式引流方法和胸腔内注射康莱特注射液或顺铂进行治疗。结果：治疗组（CR＋PR）为86．67％,毒副反应率为0－13．33％;对照组分别为56．67％和6．67％－40．00％。两组间差异有显著性（P＜0．005）。结论：胸腔闭式引流方法配合康莱特注射液腔内注射治疗恶性胸腔积液有效率高且毒副反应轻,是一种值得推广的疗法。