培菲康、曲美布汀联合黛力新治疗老年肠易激综合征38例疗效分析

目的观察培菲康、曲美布汀联合黛力新治疗老年肠易激综合征的疗效。方法对74例老年人随机分为两组,其中治疗组38例,应用培菲康、曲美布汀联合黛力新治疗,对患者临床资料进行回顾性分析,分析其临床表现、治疗效果。结果 38例患者存在精神诱发因素、内脏感知异常及胃肠动力学改变,给予精神心理治疗及改善胃肠道功能、内环境稳定,患者症状均明显缓解。结论肠易激综合征患者精神心理应激为主要诱发因素继而影响胃肠动力及内脏感觉异常,给予精神心理治疗改善胃肠道功能、内环境稳定,缓解症状有明显作用,对改善病情减少发作次数有意义。     

瑞先对老年脑卒中患者营养状况和预后的影响

目的评估肠内营养（EN）剂瑞先对老年脑卒中患者营养状况和预后的影响。方法将94例脑卒中老年患者分成瑞先EN组和瑞素EN组,各47例,分别按照患者的BMI计算所需热量,给予EN支持。于营养支持前、营养支持第7天、第21天时分别检测两组患者的空腹血糖（Glu）、血红蛋白（Hb）、血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）等水平,观察感染发生率和胃肠道并发症的发生情况,统计两组患者第1天、第21天的NIHSS评分。结果两组患者EN支持前各项指标差异均无统计学意义。EN支持第7天时,（1）瑞素EN组患者各项营养指标除Glu外均有下降,瑞先EN组除Glu和TG外均有下降;（2）瑞先EN组Hb、TG、TC、LDL均高于瑞素EN组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）瑞先EN组胃肠道并发症和感染的发生率低于瑞素EN组,并发症差异有统计学意义（P〈0.05）。EN支持第21天时,（1）瑞先EN组ALB回升,TG、HDL下降,瑞素EN组TP、ALB、TC、HDL继续下降,与营养支持第7天时比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）瑞先EN组的ALB、Hb、TG、TC、HDL、LDL均高于瑞素EN组,差异有统计学意义（P〈0.01）;（3）瑞先EN组胃肠道并发症和感染的发生率明显低于瑞素EN组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（4）两组患者的NIHSS评分较EN支持前都有显著改善（P〈0.01）,瑞先EN组患者的NIHSS评分改善较瑞素EN组更为显著（P〈0.01）。结论瑞先肠内营养制剂可改善老年脑卒中患者的营养状况,减少感染和胃肠道并发症的发生率,促进神经功能恢复,改善预后。     

胺碘酮联合稳心颗粒治疗老年室性期前收缩48例

室性期前收缩为临床常见心律失常，药物治疗效果不一，且不良反应多，影响继续治疗。2004年1月-2006年12月，笔者采用胺碘酮联合稳心颗粒剂治疗老年室性期前收缩患者48例，效果好，现报道如下。     

胺碘酮联合稳心颗粒治疗老年室性期前收缩48例

室性期前收缩为临床常见心律失常,药物治疗效果不一,且不良反应多,影响继续治.2004年1月年12月,笔者条用胺酮联合稳心颗粒剂治疗老年室性期前收缩患者48例,效果好,现报道如下.     

右下腹肿块 粘液血便 两肺阴影

右下腹肿块粘液血便两肺阴影浙江省绍兴市第五人民医院内科（３１２０００）叶关胜沈志杰患者，男性，５６岁。因右下腹肿块半年，腹痛伴粘液血便１周于１９９２年６月１３日入院。入院前半年无意中发现右下腹肿块，并逐渐增大，每日排粘液样便３～４次，无腹痛。曾在外院...     

消栓肠溶胶囊治疗脑梗死稳定期临床观察

目的观察消栓肠溶胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法将65例脑梗死稳定期患者随机分为两组;对照组30例口服阿司匹林片治疗,治疗组35例口服阿司匹林片和消栓肠溶胶囊治疗,疗程4周。观察两组治疗前后血液流变学和椎-基底动脉血流变化情况。结果治疗组总有效率为94.3%,对照组为66.7%;两组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血液流变学指标较治疗前显著降低(P0.05),对照组仅全血黏度较治疗前降低(P0.05);治疗后两组间血液流变学指标有显著差异(P0.05)。治疗后两组椎动脉和基底动脉血流速度均较治疗前加快(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论消栓肠溶胶囊可提高治疗脑梗死的临床疗效,改善血流状态。     

老年抑郁症患者人文关怀期望分析

我国已经成为名副其实的老龄化社会。2005年,中国60岁以上的人口是1．44亿,占全国人口的11％。老年人口的增加势必会相应带来老年精神卫生问题的增多。这其中,老年抑郁症是一个较为常见的精神障碍。国外多个研究提示,在社区老年人中抑郁患病率大约为8．8％～23．6％;国内有关老年抑郁的流行病学研究表明,其患病率为6．07％～23．6％。老年抑郁症严重危害身心健康,并导致老年人躯体功能下降,生活质量降低。本次研究拟分析老年抑郁症患者对人文关怀的期望,了解患者人文关怀的需求,以对其实施人文关怀。     

不同剂量氨溴索对老年性肺炎祛痰效果的影响

目的观察不同剂量氨溴索对老年性肺炎祛痰效果的影响。方法将90例老年肺炎患者分成3组,在基础治疗的同时分别给予氨溴索注射剂15mg、30mg、60mg加入100mL生理盐水中,每日2次,静脉给药。结果氨溴索可有效改善呼吸道临床症状（3组治疗前后P〈0.05）;增加药物剂量,对改善呼吸道临床症状的疗效没有发生显著性变化（P〉0.05）。结论增加氨溴索的剂量不会影响药物祛痰效果和疾病进程,只会增加患者经济负担。     

高脂血症性胰腺炎7例分析及文献回顾

<正>随着我国城乡居民生活水平的提高和饮食结构的改变,高脂血症性胰腺炎(hyperlipidemic pancreatitis,HLP)作为一种特殊类型的胰腺炎,有逐渐增多的趋势。本研究总结我院于2007年6月至2009年12月间确诊为HLP患者7例,并结合文献复习,现报告如下。