治疗膝骨关节炎方药应用规律探析：基于数据挖掘技术

目的:探索内服中药治疗膝骨关节炎的用药规律,为临床中药治疗膝骨关节炎提供药物选择依据。方法:以CNKI、万方、维普数据库为检索目标,检索中药治疗膝骨关节炎的相关文献,选出方药内容并制成数据库,应用SPSS Statistics及SPSS Modeler软件对高频中药进行聚类与关联规则分析。结果:共纳入方剂533首、中药251味,高频药物中牛膝用药频次最多,中药以甘味药为主,药性多温和。其归经多为脏经,以肾、脾、肝为主。按功效分类以补虚药、活血化瘀药、祛风湿药为主。关联规则分析得到两种关联共32条,三种药物关联共20条,四种药物关联共4条。对排名前20的高频药物聚类分析得到2个新的组方。结论:中医复方治疗膝骨关节炎以补肾活血类中药为主,配合祛风除湿、温经通络类药物,相得益彰。通过发掘中药方剂的用药规律,为治疗膝骨关节炎的临床研究提供参考。     

从“脾肾-经筋”理论探析痛风性关节炎的综合治疗

痛风性关节炎早期以关节经筋病变为主,中后期不仅表现为关节经筋病变,尚有脏腑病变主要以累及肾脏为主。脾肾亏虚水谷运化、水液代谢失衡为痛风性关节炎发病的内在病理基础,该病本虚标实、虚实夹杂,在治疗中以补虚泄实、治实邪为治疗法则,依据"脾肾-经筋"理论,采用经筋辨证和脏腑辨证,以内服中药为主,配合外治法综合治疗,内外结合,效得益彰。     

加强中医经典教学培养中医骨伤思维模式——以中医骨病教学为例

中医经典中蕴含中医临床诊疗的思维方法,最主要是整体观念和辨证论治2个要素。中医骨伤科作为中医学重要学科门类,在研究骨关节及周围筋肉损伤与疾病的过程中应用中医思维可形成独特辨证论治思维模式。但是,目前中医骨伤教学过程中,由于受课程构架、师资队伍等多方面因素的影响,使中医骨伤专业学生在学习成长过程中,中医思维弱化,运用中医辨证论治能力不足等问题,使中医骨伤专业逐渐失去了其特色。因此,此文以紧密结合中医思维模式的中医骨病教学内容为切入点,系统探讨中医骨伤教学中,通过加强中医经典学习、教材与课程建设、师承教育及临床带教等多途径、多形式培养学生中医思维,对培养中医骨伤思维模式,促进中医骨伤科学传承发展提供参考。     

平乐郭氏正骨理筋手法改善腰椎间盘突出症患者腰背肌生物力学性能研究

目的:探讨平乐郭氏正骨理筋手法改善腰椎间盘突出症患者腰背肌生物力学性能的疗效。方法:采用SAS软件,将80例符合标准的腰椎间盘突出症患者随机分为试验组与对照组,每组40例。试验组患者采用平乐郭氏正骨理筋手法治疗,对照组患者采用常规手法治疗,治疗周期为10 d。选用日本骨科学会腰痛评分(JOA)评价临床疗效,采用肌张力/压痛测定仪和表面肌电反馈仪检测患者的压痛阈、肌张力、屈伸松弛比(FRR)。结果:治疗后,试验组总有效率为95.0%,对照组为85.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),试验组疗效优于对照组;两组患者的JOA评分较治疗前均显著升高(P0.05),且试验组的治疗前后评分差值大于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的压痛阈较治疗前明显提高(P0.05),肌张力、FRR较治疗前明显降低(P0.05),且试验组患者的肌张力、FRR明显低于对照组(P0.05)。结论:平乐郭氏正骨理筋手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效较佳,能够改善患者的腰背肌群疼痛症状、软组织硬度及生物力学性能。