郭军教授治疗特发性男性不育症的经验

男性不育症中,精液分析多种参数异常且无法找到明确病因的称为特发性男性不育症,其发病率不断提高,给国内甚至全球范围内家庭带来精神及经济负担。由于病因不明确,目前现代医学尚无有效治疗方法。传统中医药通过辨证论治在治疗特发性男性不育症时具有优势,郭军教授认为该病以肾脾两虚为本,为体内湿热形成奠定基础,患者久病无子嗣,肝气不畅则郁结,气血津液运行不通则夹血瘀湿热等有形实邪,另外怪病多痰。故对于特发性男性不育症,治法注重补泻兼施,扶正祛邪,补益脾肾为主,对于湿热、痰湿、瘀血则清热祛湿化痰,活血化瘀等,并举验案1例。     

22例陈旧性Monteggia骨折的手术疗效观察

Monteggia骨折原系指尺骨上1／3骨折合并桡骨头前脱位的一种联合损伤。随着对此损伤的进一步观察和机理研究，该损伤的概念扩大为桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折。这种损伤多见于小儿，机理颇为复杂，受伤早期如能正确诊断处理，可获得满意疗效，如因漏诊或处理不当，晚期处理比较困难，甚至可引起创伤性关节炎及桡神经麻痹等并发症。本院自1998年1月～2004年8月共收治Monteggia骨折24例，除2例手法复位外，其余22例均采用手术治疗，获得良好效果。     

减肥新提案——三日减肥法

找到一个合适的运动减肥方法,才是减肥成功的保证。     

Na^＋—H^＋交换蛋白的结构功能在心力衰竭中的作用

Ｎａ Ｈ 交换蛋白 (ＮＨＥ)是一类转换蛋白 ,它存在于所有的真核细胞中 ,是调节细胞内ｐＨ (ＰＨｉ)的重要跨膜蛋白。ＮＨＥ以胞内一个Ｈ 、胞外一个Ｎａ 进行等分子比例的跨膜交换 ,从而排出胞内Ｈ ,借以调节细胞内的ｐＨ值。ＰＨｉ的稳定是保持正常细胞功能的前提 ,当出现细胞内酸化时 ,随着酸化严重程度的加深 ,可以出现细胞的凋亡和坏死 ;而在一些细胞因子的作用下 ,细胞发生增殖之前 ,通常都会出现ＰＨｉ的增高。近年的研究发现 :ＮＨＥ的活性增高与血管平滑肌细胞增殖有着密切关系 ,其在心血管系统疾病中的活性功能或表达水平明…     

细胞周期蛋白质依赖激酶抑制因子在血管平滑肌细胞增殖与增生中的作用

目的探讨细胞周期蛋白依赖激酶抑制因子p27、p21和p57在血管平滑肌细胞(VSMC)增殖与增生过程中的调控作用.方法分离SD大鼠主动脉中层平滑肌,贴壁法培养平滑肌细胞,无血清培养基培养静止后,分别加入AngⅡ10-6mol/L,血小板源生长因子(PDGF)20ng/ml和10%FBS,在刺激后6、12、24h分别收集细胞,以无血清培养基培养的VSMC作静止对照,以10%FBS刺激的VSMC作增殖对照.用Westernblot分别检测p27、p57和p21蛋白表达量.结果在AngⅡ刺激的VSMC中,p21,p57和p27蛋白表达水平与静止的VSMC中相近,无明显变化(P>0.05);而在PDGF-BB刺激的VSMC中,p21蛋白表达量随刺激时间延长而逐渐增加,在刺激后12h开始增加,24h达高峰(A值为1.578±0.133,对照组A值为1.000±0.011,P<0.01);p57蛋白表达量在刺激24h增加(A值为1.641±0.342,对照组A值为1.000±0.016,P<0.01);p27蛋白表达量随刺激时间延长而逐渐下降,在24h下降最明显(A值为0.401±0.137,对照组A值为0.985±0.023,P<0.01).结论p21和p57的主要作用在于防止VSMC细胞过度增殖.p27蛋白表达量的变化是决定VSMC增殖的关键,并参与VSMC增生的诱导和维持.     

食管异物取出同时发现原位癌2例

例 1,男 ,5 6岁 ,因误食鸡骨 ,感咽下疼痛 2ｈ于 1995年 6月 15日收入院。检查见一般情况好 ,心肺腹部无异常。胸骨上切迹处压痛 ( ) ,转颈时稍有疼痛 ,吞咽时疼痛加剧。Ｘ线钡餐透视示食管上段第一胸椎平面处见钡剂充盈缺损。诊断为食管异物。立即在局麻下行食管异物取出术。按正中位 ,插入食管镜 ,于食管入口下约 3 5ｃｍ处见食管右侧壁粘膜粗糙 ,发红 ,局部颗粒状隆起。触之易出血 ,随之用活检钳钳取病变粘膜送检 ,并清理病变深层粘膜。向下推进食管镜约 2ｃｍ ,见一鸡骨异物横嵌于食管内 ,用异物钳钳住 ,连同食管镜一起退出。手术顺利 ,…     

剖宫产术腹壁切口的探讨(摘要)

临床资料1993年10月～1996年5月,选择剖宫产孕妇151例,年龄平均25岁(23～34岁).孕周平均39周(38～41周),所有孕妇均为头先露,位置为-3～+1cm.65例采用腹壁纵切口(纵切组),86例采用腹壁横切口(横切组).两组病人均采用硬膜外麻醉,腹壁纵切口为常规操作;腹壁横切口于耻骨联合上约3cm皱襞行横形半月状长约10～12cm切口,切开皮肤、皮下脂肪及筋膜后,用艾力斯钳提起筋膜切缘用剪刀剪开,使筋膜向上、下充分游离,至扩开筋膜能够娩出胎儿头为止,纵向分离腹直肌,横形(或纵形)剪开腹膜,余手术步骤同纵切口剖宫产术.     

对有效的抗肿瘤单抗药物的探索

文章综述了单抗药物用于临床肿瘤治疗的研究进展。开发一个成功的抗肿瘤单抗药物应从以下几方面考虑：(1)选择特异的肿瘤抗原；(2)制备人源化单抗以降低单抗药物的免疫原性；(3)利用抗体工程改造抗体结构以延长半衰期；(4)改进给药方式以提高抗体药物在肿瘤组织的局部浓度；(5)提高单抗药物的抗肿瘤活性；(6)进一步提高单抗药物的选择性。还简述了单抗药物抗肿瘤的可能机制及单抗药物的前景展望。     

个性化护理在妇产科的应用

我科从2003年1月起采用多元化、个性化的服务模式对妇产科进行护理，旨在提升服务质量、提供优质护理、使护理服务真正体现了“以病人为中心”的整体护理。现报告如下。     

探讨心超和心电图在高血压性心脏病诊断中的临床价值

目的研究分析心脏B超以及心电图应用在高血压性心脏病临床诊断中的价值。方法抽取48例高血压性心脏病患者,将其按照每组24例划分为对照组和观察组,对照组通过心电图进行临床检查诊断,观察组则实施心脏B超检查诊断。结果观察组取得的诊断准确率为68.2%,显著高于对照组的38.7%(P0.05)。结论针对高血压性心脏病患者,采用心脏B超手段进行临床检查能够发挥良好的诊断效果,诊断准确性明显高于采用心电图检查。