二维及彩色多普勒超声对卵巢囊肿腹腔镜手术的评估价值

应用腹腔镜治疗卵巢疾患有20余年的历史，且被医生和病人所乐于接受，尤其是年轻患者。但并不是每一例年轻患者都可做腹腔镜手术，术前对肿瘤性质的预测，仍是卵巢肿瘤腹腔镜手术的关键环节。只有严格选择，充分做好术前评估，才能有效预防恶性肿瘤播散及改善恶性肿瘤的根治效果，而B超检查可为腹腔镜手术提供术前评估依据。我院1997年9月～2003年10月共行卵巢肿瘤腹腔镜手术36例，均把超声检查做为术前评估主要手段，现报告如下。     

心力衰竭大鼠左室组织Gq蛋白-肌醇磷脂途径的变化及苯那普利的干预作用

目的： 观察慢性心力衰竭大鼠左室组织中Gq蛋白-肌醇磷脂途径的变化，以阐明该信号转导通路在心力衰竭发病中的作用。 方法: SD大鼠分为3组：对照组、心衰组和苯那普利干预组。心衰组大鼠腹腔注射阿霉素累积剂量达 20 mg·kg^-1 BW 制作慢性心力衰竭模型，苯那普利组大鼠腹腔注射阿霉素同时给予苯那普利 10 mg·kg^-1·d^-1。4周后大鼠经颈内动脉插管至左心室行血流动力学测定，心肌组织中Gαq/11蛋白表达采用Western印迹法，磷脂酶C活性测定采用酶水解同位素底物法。 结果: 心衰组大鼠左室压力最大上升速率（+dp/dt_max）和最大下降速率（-dp/dt_max）均显著低于对照组，其左室组织中Gαq/11蛋白表达、基础磷脂酶C活性和GTPγS刺激后磷脂酶C活性均显著高于对照组(P<0.01)。苯那普利组大鼠±dp/dt_max均显著低于对照组但高于心衰组(P<0.05)，其左室组织中Gαq/11蛋白表达、基础磷脂酶C活性和GTPγS刺激后磷脂酶C活性均显著低于心衰组但高于对照组(P<0.01)。结论: 心力衰竭大鼠左室组织中Gq蛋白-肌醇磷脂途径活性显著升高，该信号通路的过度活化可能在心衰的发生中起到一定的作用,ACEI类药物苯那普利可部分逆转心衰大鼠左室组织中Gq蛋白-肌醇磷脂途径的激活。     

呼气相胸片的识别研究

根据呼气相胸片中肺部区域灰度较高的特点，通过边缘提取和边缘跟踪确定胸部区域，运用最大类间方差方法确定图像分割的阈值．再提取出肺部区域，然后求出肺部的灰度均值。但这样的结果并不理想。于是在此基础上提出修正方案，即以肺部灰度均值和骨骼灰度均值的比值作为特征值．即比例法。此方法可以较客观的识别呼气相胸片。最后用类间距离对这两种方法进行了量化比较。     

卡培他滨联合草酸铂治疗晚期大肠癌临床观察

我院自 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 4月以卡培他滨 (希罗达 )联合草酸铂治疗晚期大肠癌 30例 ,取得了较好的方案疗效。材料和方法一　研究对象　全部病例为晚期大肠癌住院病人 ,其中肛管癌 3例 ,直肠癌 5例 ,结肠癌 2 2例 ,均经病理组织学诊断。治疗前有客观观察指标 ,近 1月内未接受其他药物化疗 ,年龄 2 8～ 76岁 ,中位年龄 4 9.6岁 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ,初治 12例 ,复治 18例 ,复治患者曾用 5 FU/Lv ,DDP ,MMC ,VCR ,HCPT ,Oxaliplatin等药物。病理分型 :低分化鳞癌 4例 ,中分化鳞癌 3例 ,高分化鳞癌 1例 ,低分化腺癌 8例 ,中…     

吉西他滨为主联合方案治疗晚期非小细胞肺癌32例临床观察

近年来 ,许多能增强疗效而毒副作用较小的新的细胞毒药物被引入非小细胞肺癌的联合化疗中 ,盐酸吉西他滨 (商品名健择 ,Ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ,ＧＥＭ )为其中之一。它为细胞周期特异性药物 ,主要作用于ＤＮＡ合成期 (Ｓ期 ) ,与破坏ＤＮＡ药物联合应用有协同作用。ＧＥＭ可增强铂类与ＤＮＡ嵌合的稳定性 ,并抑制ＤＮＡ的修复[1] 。 1999年 12月～ 2 0 0 2年 3月我院采用ＧＥＭ为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌 32例 ,取得较好疗效。1　材料与方法1.1　研究方法　 32例晚期非小细胞肺癌均经病理学诊断 ,男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 36～ 78岁…     

原发性肺癌患者外周血肿瘤标记物联合检测的临床意义

目的探讨外周血CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测对原发性肺癌的诊断、病理分型、分期和疗效判断的临床应用价值。方法采用放射免疫技术,检测72例原发性肺癌患者化学治疗前后、38例良性肺部疾病患者及30例健康人血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平。结果肺癌组治疗前CEA、CYFRA21-1、NSE水平显著高于良性肺部疾病组及正常对照组(P均<0.01),且不同病理类型肺癌3种肿瘤标记物的水平有显著性差异。3种肿瘤标记物联合检测与各单项指标检测比较,对肺癌诊断的敏感性显著增高(P<0.01),肺癌NSE检出阳性率最高(63.9%),但特异性有所下降。肺癌组化疗有效者3种肿瘤标记物水平显著下降,病情稳定和进展者三者水平无变化或升高。结论血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测用于肺癌的诊断有较好的临床参考价值,并有助于肺癌病理类型的评估,亦可作为肺癌病情监测和疗效判断方面有价值的指标。     

补阳还五汤联合神经干细胞移植促进脊髓损伤髓鞘再生

目的:探讨补阳还五汤(BYHWD)灌胃联合神经干细胞(NSCs)移植对脊髓损伤(SCI)后髓鞘再生的影响.方法:将48只成年雌性SD大鼠随机分为脊髓损伤(SCI)组、BYHWD灌胃组、NSCs移植组、NSCs移植联合BYHWD灌胃(BYHWD+ NSCs)组.SCI组不做治疗;NSCs组于脊髓横断后局部移植NSCs; BYHWD+ NSCs组移植NSCs,并每天BYHWD灌胃;各组在损伤后14、28 d后分别留取损伤脊髓标本,用免疫荧光双标法检测髓磷脂碱性蛋白(MBP)表达情况,透射电镜观察脊髓白质内髓鞘超微结构变化.结果:BYHWD+ NSCs组MBP阳性表达最多,较其他3组差异有统计学意义.电镜下BYHWD+NSCs组髓鞘结构较为规整,轴突微丝、微管排列有序,线粒体结构完整,可见薄髓的再生髓鞘.结论:SCI后BYHWD灌胃联合NSCs移植能够促进损伤脊髓MBP的表达及脱髓的轴突再髓鞘化.     

关节腔冲洗并注射透明质酸钠治疗重度膝骨关节炎33例

膝关节骨性关节炎是骨科常见病,近年来,补充外源性透明质酸广泛应用于治疗膝关节骨性关节炎。但研究表明[1-2],单纯补充外源性透明质酸对轻、中度膝关节骨性关节炎有较好的疗效,而重度患者疗效差。根据重度膝关节骨性关节炎的病理特征,我们运用关节腔冲洗并注射透明质酸钠(sodium hya-luronate,SH)治疗重度膝关节骨性关节炎取得较满意的疗效,并与单纯应用透明质酸钠关节腔注射治疗作比较,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病例均为单膝发病,共66例。随机分成两组:治疗组33例,男14例,女19例;病程最短3年,最长11年;年龄52~78岁,平均61.64…     

异位妊娠破裂超声诊断与临床应用

宫外孕是生育期妇女常见的一种疾病，发病急，危险性大．根据临床症状与体征，后穹隆穿刺，HCG试验及彩超检查。明确诊断为宫外孕。     

不要挡住我的阳光

亚历山大站在正躺着晒太阳的第欧根尼前面，说：“我是马其顿帝国的国王亚历山大。”第欧根尼说：“我是狗崽子第欧根尼。”亚历山大又说：“我能为你做点什么？”第欧根尼说：“请你走开，不要挡住我的阳光。”