替米沙坦联合灯盏花素注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的 探讨替米沙坦联合灯盏花素注射液治疗慢性肾小球肾炎（CGN）的临床疗效及对血清IL-2的影响.方法 选取2010年2月～2011年2月在本院肾内科住院确诊为CGN的70例患者,按照就诊先后顺序随机分成两组,对照组35例,给予西医常规综合治疗;治疗组35例,在对照组基础上加用灯盏花素葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,1次/d,另口服替米沙坦（邦坦）80 mg/次,1次/d.观察两组患者治疗前后血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量（Upro）、血清IL-2的水平变化.比较两组用药2个月后的综合临床疗效.结果 治疗2个月后,治疗组有效率为91.4%,对照组为71.4%,差异有统计学意义（P 〈 0.05）;两组患者治疗后Scr、BUN、Upro水平均有所下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义（P 〈 0.05）,且治疗组优于对照组（P ＜ 0.05）;两组血清IL-2水平治疗后均有所上升,与本组治疗前比较差异有统计学意义（P 〈 0.05）,且治疗组优于对照组（P 〈 0.05）.结论 对于CGN 患者,替米沙坦联合灯盏花素注射液不仅可降低Scr、BUN 、Upro水平,而且可显著提高血清IL-2水平,改善临床症状,值得在基层医院应用.     

怡肾汤对大鼠5/6肾切除术后残肾肾功能及组织形态学的影响

目的研究怡肾汤对5/6肾切除大鼠肾功能、残肾组织形态的影响。方法将72只SD大鼠随机分成正常对照组(n=8)、模型组(n=32)及怡肾汤治疗组(n=32),各组内再随机分为8周、7周、6周、5周4组。模型组和治疗组大鼠行5/6肾切除术。术后1d即给于模型组大鼠予生理盐水灌胃,怡肾汤治疗组予以大鼠怡肾汤灌胃[0.3g/(100g·d)],每天1次,于术后第5、6、7、8周4个时间点分别分批处死大鼠;正常组予以自由饮食、饮水,于喂养5周、6周、7周、8周时分批处死。用PAS染色观察大鼠残肾肾组织形态学改变,并检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平。结果细胞形态学观察示:模型组中肾小球内细胞数目增多明显,基质增多,有新月体形成。系膜区增宽染色深,毛细血管开放不良甚至闭塞,肾小囊囊壁增厚。治疗组细胞增生明显轻于模型组,毛细血管开放较好,肾小管结构基本正常。血液生化检查表明血清BUN、Cr明显上升,但治疗组升高程度不如模型组。结论怡肾汤可减轻肾组织中炎性细胞浸润和细胞增生,达到延缓肾小球硬化进程和肾功能恶化的速度。     

雷公藤多甙对大鼠单侧输尿管结扎后肾小管间质CTGF表达的影响

目的：观察雷公藤多甙对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠模型中结缔组织生长因子（CTGF）表达的影响。方法输尿管梗阻大鼠随机分为模型组、贝那普利组、雷公藤多甙组、假手术组,雷公藤多甙与贝那普利组以药物10 mg· kg^-1· d^-1溶于5 mL生理盐水灌胃,模型及假手术组以等体积生理盐水灌胃,术后14 d分别处死各组8只大鼠。采用免疫组化（SABC法）检测各组大鼠肾小管间质 CTGF的表达水平。结果模型组、贝那普利组和雷公藤多甙组大鼠肾小管间质CTGF表达均高于假手术组,差异有统计学意义（P ＜0．01）。雷公藤多甙组大鼠肾小管间质的CTGF表达显著低于模型组（P ＜0．01）,亦低于贝那普利组（P ＜0．05）。结论在肾小管间质纤维化中雷公藤多甙起着重要的治疗作用,可能与抑制TGF-β相关。雷公藤多甙可以下调 CTGF表达,减轻肾小管间质损伤,可作为梗阻性肾病的辅助治疗用药。     

六味地黄汤对大鼠单侧输尿管结扎后肾小管间质ColⅣ及TIMP-1表达的影响

目的观察六味地黄汤对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠模型中胶原Ⅳ（ColⅣ）及基质金属蛋白酶抑制物-1（TIMP-1）表达的影响。方法将输尿管梗阻大鼠随机分为模型组，依那普利组，六味地黄汤组，假手术组，14d后采用免疫组织化学检测ColⅣ和TIMP-1的表达水平。结果与假手术组比较，其余3组ColⅣ和TIMP-1表达均明显高于假手术组（P〈0．01），六味地黄汤组ColⅣ和TIMP-1表达明显低于模型组（P〈0．01），高于依那普利组（P〈0．05）。结论六味地黄汤可下调TIMP-1和ColⅣ的表达，减缓UUO大鼠肾小管间质损害，可作为梗阻性肾病辅助用药。     

半夏白术天麻汤联合西药治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证临床研究

[目的]观察半夏白术天麻汤联合西药治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证的临床疗效,分析其临床应用价值。[方法]选取2015年6月—2018年6月在北京中医药大学东直门医院接受治疗的80例颈动脉粥样硬化风痰阻络证患者,通过随机数表法将患者随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用阿托伐他汀钙片进行治疗,观察组在此基础上加用半夏白术天麻汤,两组患者均连续治疗6个月,比较两组患者的疗效情况,颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块Crouse积分、血清各项指标水平,并分析治疗的安全性。[结果]观察组患者在治疗3个月及6个月时的临床疗效均明显优于对照组(P0.05)。治疗6个月后,两组患者IMT与Crouse积分均显著下降,观察组上述两项指标均明显低于对照组(P0.05)。治疗6个月后,观察组三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于对照组(P0.05)。治疗6个月后对两组患者进行常规的血、尿、肝肾功能、心电图等检查,均无出现明显变化,两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。[结论]半夏白术天麻汤联合西药治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证的疗效显著,且安全性较高,值得进行临床推广。     

中西医结合治疗慢性肾衰竭35例临床观察

目的:观察自拟温阳降浊汤治疗慢性肾衰竭的疗效.方法:将CKD4期患者66例随机分为治疗组35例和对照组31例,两组均予以低脂低蛋白饮食,根据病情予降压、抗感染、维持水电解质酸碱平衡、适当利尿消肿及一般对症治疗,治疗组加用温阳排浊汤灌肠治疗.比较各组血肌酐)、尿素氮及血尿酸.结果:治疗组和对照组疗效差异有统计学意义(P<0.05);在降低Scr、BUN、UA方面治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟温阳降浊汤治疗慢性肾衰竭临床疗效确切.     

生脉注射液联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的观察生脉注射液联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭 (CRF)的临床疗效。方法将 5 0名患者按随机的方法分为治疗组和对照组 ,对照组予以口服尿毒清、爱西特、金水宝 ,静脉滴注多巴胺以及用大黄附子汤灌肠等治疗 ;治疗组在此基础上予以生脉注射液静脉滴注。结果与治疗前相比较 ,两组治疗后尿素氮 (BUN)、血肌酐 (SCr)、血尿酸 (UA)均有不同程度下降 ,具有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,且治疗组SCr下降与对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;两组临床疗效比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论在常规治疗基础上加用生脉注射液治疗CRF的近期疗效优于常规治疗     

参麦注射液对培养鼠大脑皮层神经细胞缺氧损伤的保护作用

目的探讨参麦注射液对培养鼠大脑皮层神经细胞缺氧损伤的保护作用。方法将培养8d后生长良好的神经细胞随机分为正常组、模型组、参麦组和尼莫地平组;每组设3个培养瓶,正常组不作任何处理,其余3组均分别在缺氧后30min、1h、3h、6h和12h5个时间点造成神经细胞缺氧损伤模型。参麦注射液(1∶50)和尼莫地平(20μg/mL),分别在缺氧前24h及缺氧后加入,相差显微镜下观察神经细胞形态学的变化,测定DNA裂解率。结果参麦组和尼莫地平组的神经细胞在缺氧损伤后的形态学改变明显比模型组轻,DNA裂解率与模型组相比亦有显著性差异(P<0.05)。结论参麦注射液可能通过抑制细胞凋亡而对缺氧损伤的鼠大脑皮层神经细胞具有保护作用。     

六味地黄汤对大鼠单侧输尿管结扎后肾小管间质ColIV及TIMP-1表达的影响

目的观察六味地黄汤对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠模型中胶原IV(ColIV)及基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)表达的影响。方法将输尿管梗阻大鼠随机分为模型组,依那普利组,六味地黄汤组,假手术组,14d后采用免疫组织化学检测ColIV和TIMP-1的表达水平。结果与假手术组比较,其余3组ColIV和TIMP-1表达均明显高于假手术组(P<0.01),六味地黄汤组ColIV和TIMP-1表达明显低于模型组(P<0.01),高于依那普利组(P<0.05)。结论六味地黄汤可下调TIMP-1和ColIV的表达,减缓UUO大鼠肾小管间质损害,可作为梗阻性肾病辅助用药。