含顺铂的4组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较

目的 发通过回顾性比较顺铂的4组化疗方案治疗不同组织学类型晚期非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)患者的疗效差别,以期更好地选择化疔目标人群.方法 166例NSCLC患者,按组织学类型(鳞癌组94例、腺癌组72例)分别采用TP、GP、NP、DP 4种化疗方案治疗.化疗至少2周期后评价疗效及不良反应.结果 总有效率(overall response rate,ORR)为34.9%,鳞癌组与腺癌组ORR分别为38.3%、30.6%.其中,不I司化疗方案TP、GP、NP、DP比较,鳞癌组的ORR分别是41.7%、44.O%、34.8%、31.8%;中位生存时间(median survival time,MST)分别为:12.1、12.3、11.7、11.8个月;中位疾病进展时间(time to progression,TTP)分别为:4.4、4.5、3.1、4.4个月;1年生存率分别为:41.7%、44.O%、34.8%、36.4%;腺癌组的ORR分别为27.8%、25.O%、40.0%、28.6%;MST分别为:11.2、I I.1、11.5、10.4个月;TTP分别为:3.7、3.2、4.0、4.7个月;1年牛存率分别为:33.3V、30.0%、35.0%、35.7%;鳞癌、腺癌组内、组问比较无显著性差异(P>0.05).主要不良反应是骨髓抑制、恶心、呕吐、静脉炎、脱发.GP组血小板减少发生率(51.1%)最高,且Ⅲ.、Ⅳ.血小板减少达24.4%,与其他组比较具有显著差异(P<0.05).NP组静脉炎的发生率(37.2%)明显高于其他组(P<0.05).NP组恶心、呕吐发牛率(32.9%)较其他组高(P<0.05).结论 TP、GP、NP、DP4种化方案治疗不同组织学类型NSCLC疗效相似,不良反应存在差异,应根据患者个体情况进行选择.     

非小细胞肺癌组织中 EGFR 基因突变与 ERCC1 mRNA 表达的关系

目的：探讨非小细胞肺癌中EGFR基因突变与ERCC1 mRNA 表达之间的关系。 方法：收集NSCLC患者病例样本41例,应用ARMS方法检测EGFR基因突变,采用RT-PCR方法检测ERCC1 mRNA 表达,应用Spearman相关检验对EGFR突变状态与ERCC1 mRNA 的表达进行相关性分析。 结果：在41例患者中,EGFR突变21例,ERCC1 mRNA 高、中、低表达率分别为19.1%(4/21)、57.1%(12/21)和23.8%(5/21),EGFR基因突变与ERCC1 mRNA 表达显著相关(P < 0.001)。 结论: NSCLC EGFR基因突变与ERCC1 mRNA 表达具有显著相关性。     

自拟舒络止痛汤加减治疗原发性痛风36例

目的观察运用自拟舒络止痛汤辨证加减治疗原发性痛风的疗效;方法采用自拟舒络止痛汤为基础方,辨证论治,加减化裁,治疗痛风36例;结果总有效率91.7%;结论舒络止痛汤治疗痛风疗效显著。     

癌症患者的心理护理探讨

癌症是严重威胁人类生命和健康的疾病,随着人类生存环境的日益恶化,肿瘤的发生率呈逐年上升趋势。大量的研究显示,心理社会因素也是癌症形成的重要影响因素。同样,癌症患者的不良心理反应也会影响病情的发展、缩短患者的生存时间。对癌症患者的治疗除了传统的     

miR⁃558靶向TNFAIP1调控肝癌的生长

目的：探讨肝癌中微小RNA（microRNA,miR）?558的作用以及可能的相关分子机制。方法：采用RT?PCR检测miR?558在35对肝癌组织和癌旁组织中的表达。CCK?8、平板克隆和流式细胞仪检测miR?558和人肿瘤坏死因子?α诱导蛋白1（tumor necrosis factor?α induced protein 1,TNFAIP1）对肝癌细胞生长及周期的影响。荧光素酶报告实验研究miR?558与TNFAIP1的靶向关系。Western blot检测蛋白水平的表达变化。结果：miR?558在肝癌组织中的表达量明显高于癌旁组织（P < 0.01）。敲低miR?558可显著抑制肝癌细胞增殖,过表达miR?558可明显促进肝癌细胞生长（P < 0.01）。miR?558在肝癌细胞中直接靶向TNFAIP1抑制其表达发挥作用。上调TNFAIP1可显著消除miR?558对肝癌细胞的促进作用。结论：miR?558在肝癌组织中明显高表达,miR?558通过靶向调节TNFAIP1可明显促进肝癌细胞增殖。miR?558在肝癌患者中具有一定的靶向治疗价值。     

输尿管三段四分法及其在输尿管结石微创治疗中的应用

通过回顾分析提出输尿管三段四分法的新概念,力求前瞻性验证.输尿管结石是泌尿外科的常见疾病,近25年来,许多新的微创技术和治疗方法被不断应用于输尿管结石的治疗,尽管增加了微创治疗方法的选择,但是有时由于未能合理地选择治疗方法也产生了不少的问题.本文再重点强调了各种微创治疗方法的适应证,并从而凝练出输尿管三段四分法的新概念,力求指导输尿管结石各种微创治疗方法的选择,并进一步地提高对临床选择重要性的认识.     

自拟蚣黄芎芷散治疗结核性脑膜炎后期的经验体会

目的总结自拟蚣黄芎芷散治疗结核性脑膜炎的经验体会。方法以自拟蚣黄芎芷散对结核性脑膜炎既往有结核病史,进入后期伴高热、昏迷、抽搐者,中医辨证属温热之邪内陷心包所致之热闭症者进行中医治疗。结果通过用自拟蚣黄芎芷散进行中医治疗,取得了一定效果,总有效率为93.7%。结论对于结核性脑膜炎后期,自拟蚣黄芎芷散治疗效果较为满意。     

术前新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的应用评价

目的：探讨术前新辅助化疗在治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）中的应用价值。方法：经病理检查确诊的228例Ⅲ期初治NSCLC患者,于手术前随机分成两组,即新辅助化疗＋手术治疗组（试验组）106例和单纯手术组（对照组）122例,观察新辅助化疗对肿瘤患者的缓解率和毒副反应,对比手术治疗后两组的并发症发生率、手术切除率和远期疗效。结果：试验组化疗总有效率为66．98％;化疗反应患者可耐受;术后试验组、对照组并发症发生率分别为29．81％、25．41％,两组并发症发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组手术切除率为91．35％．对照组为81．97％,两组间切除率差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组与对照组3、5年生存率分别为66．35％、36．54％和38．52％、13．93％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：术前新辅助化疗安全有效,能降低Ⅲ期NSCLC患者病期,提高手术切除率,改善患者术后长期生存率及生活质量。     

亚硒酸钠对胰腺癌PANC-1细胞生长的影响及其机制

亚硒酸钠为硒的无机盐形式,硒是人体的微量元素,具有广泛的生物学功能,特别是对多种肿瘤的生长具有抑制作用,但有关硒对胰腺癌细胞的抑制作用报道尚少.本研究旨在观察亚硒酸钠诱导胰腺癌PANC-1的生长的影响,探讨其诱导凋亡机制.     

靶向治疗联合免疫治疗晚期胃癌的研究进展

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,严重危害患者的健康.早期胃癌患者的症状不明显且不易发现,因此90％的胃癌患者入院时已经存在局部进展或发生转移,且患者的预后较差[1].进展期胃癌治疗困难,也成为胃癌高死亡率的主要原因之一[2-3].目前,进展期胃癌的一线治疗是基于铂类药物和5-氟尿嘧啶(5-flu-orouracil,5-Fu)的化疗,曲妥珠单抗已获批用于人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)阳性胃癌患者的一线治疗.针对血管内皮生长因子(vascular endothelial growth fac-tor,VEGF)的靶向药物ramucirumab也已获批用于一线治疗无效的进展期胃癌患者,虽然胃癌有多种治疗方法,但胃癌的总生存率仅为20％左右[4].