穿琥宁与鱼腥草注射液治疗肺癌并感染的对比观察

2002年5月～2003年5月,笔者应用穿琥宁注射液治疗肺癌并感染,并与鱼腥草注射液治疗进行疗效比较,现报告如下.     

98例肝硬化患者胃黏膜HP检测分析

肝硬化患者消化性溃疡和慢性胃炎的发病率明显高于一般人群，而幽门螺旋杆菌（HP）感染是慢性胃炎、消化性溃疡（尤其是十二指肠溃疡）的主要原因。肝硬化患者胃黏膜HP感染情况研究少有报道。2001年1月～2006年1月，我们对98例肝硬化患者进行了胃黏膜HP检测，现报告如下。     

大剂量应用维生素C治疗相关疾病安全性的系统评价

目的:系统评价大剂量应用维生素C治疗相关疾病的安全性,以为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、Pub Med、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库,收集大剂量应用维生素C治疗相关疾病的临床研究,提取资料并评价质量后,采用R语言3.1.1版统计软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入23项研究,合计2 069例患者,共发生不良反应540例。Meta分析结果显示,针对有对照组的研究,维生素C治疗组患者总体不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义[RR=1.42,95%CI(0.92,2.20),P=0.382];针对所有纳入研究,维生素C治疗组患者的腹痛发生率为9%[95%CI(0.05,0.14)]、口干发生率为30%[95%CI(0.14,0.54)]、头痛发生率为12%[95%CI(0.06,0.25)]、恶心发生率为25%[95%CI(0.13,0.44)]、腹泻发生率为14%[95%CI(0.07,0.26)]。结论:大剂量应用维生素C治疗相关疾病的安全性较好,但应注意消化系统的不良反应。由于缺乏大样本随机对照试验(RCT)资料,且随访时间较短,该结论尚需要更多大样本、多中心的RCT予以证实。     

伴髓样特征的非特殊型浸润性乳腺癌超声表现1例

<正>患者女,40岁,发觉左乳肿物1周余,体格检查:双侧乳房形态对称无特殊,于左乳外上象限触及不规则质韧肿块。超声检查:左乳1点钟方位探及大小约2.1 cm×0.9 cm单发结节,该结节与皮肤平行生长,形状不规整,边缘模糊,周边成角,其内回声呈不均匀低回声,内可见小片状无回声区,结节内未见明显强回声,结节后方回声无改变,周围腺体结构可见扭曲,浅筋膜连续性中断,结节周围导管扩张,最宽处约     

高氧输液臭氧疗法联合葛根素治疗椎-基底动脉供血不足48例

椎-基底动脉供血不足是临床常见病,笔者在临床上采用高氧输液臭氧疗法配合葛根素注射液治疗该病,取得显著疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2003～2005年住院患者96例,随机分为两组。治疗组48例,男性26例,女性22例;年龄46～76岁,平均(59.06±9.55)岁。对照组48     

氯法齐明与其他抗结核药物联用对结核分枝杆菌的作用

目的 研究氯法齐明与其他抗结核药物联合应用对MTB的抗菌活性,为临床合理应用提供依据.方法 应用微孔板指示剂法测定10种抗结核药物单独及与氯法齐明联合应用时MTB的最低抑菌浓度(MIC),计算其部分抑制浓度(FIC)并评价氯法齐明与其他抗结核药物之间是否存在协同作用.将90只BALB/C小鼠尾静脉注射感染耐药MTB临床株成为耐药结核病动物模型,分为空白对照组及13个治疗组,每组6只.单独应用氯法齐明、克拉霉素、莫西沙星、对氨基水杨酸钠(PAS)、乙胺丁醇、阿米卡星和卷曲霉素,并将氯法齐明与上述药物联合治疗小鼠,给药30 d后解剖各组小鼠,计数肺、脾活菌数.采用单因素方差分析,比较各组药物的抗结核活性.结果 氯法齐明与抗结核药物联合应用时,MIC降至应用单药的1/2～1/8,氯法齐明分别与PAS、丙硫异烟胺、克拉霉素和卷曲霉素联合应用时,FIC分别为0.31、O.185、0.31和0.28,具有协同作用.各治疗组小鼠的肺、脾活菌数均较空白对照组低,单药组中氯法齐明的作用最为明显,分别较空白对照组降低了1.82和2.32 lg CFU,氯法齐明与克拉霉素联合应用的抗结核作用较单独应用氯法齐明更强,且较单用克拉霉素组的抗菌活性增加,活菌数分别降低1.30和1.91lg CFU,提示联合应用可增强药物的抗结核作用.结论 体外及小鼠体内的实验结果均提示,氯法齐明与克拉霉素联合应用有协同抗结核作用.     

消化道手术前后应用生大黄33例临床观察

根据腹部手术刺激可引起胃肠道运动功能停止这一观点,消化道手术后禁食、胃肠减压静脉输液已作为腹部手术后处理常规。它对减少术后并发症有一定作用,但给病人带来不适的痛苦,增加医疗费用。70年代开始,国内不少单位采取术中及术后从导管滴入或口服中药复方煎剂等方法,以期促进肠蠕动早日恢复,提早进食,免除胃管,减少输液等,取得了不少成绩。虽然病人可提早进食及短时间内肛门排气,但因腹胀而致的不适则持续时间较长。根据以往对术后肠麻     

心功能不同状态下血浆GMP-140和心钠素水平的探讨

临床研究表明心脏病患者,血栓栓塞发生率明显增加,可能与血小板的功能异常有关。为此我们检测了76例心功能不全患者血浆GMP-140及ANP浓度探讨心功能不同状态下血小板活化程度及心肌细胞分泌ANP的功能。 对象和方法 一、对象: （一）选择无心血管、肺、肝、肾疾病和无感染无出血的健康人28例（男16,女12）,年龄42～73岁,平均61.8岁,由本院体检组提供。 （二）心脏病组:76例（男56,女20）心脏病患者     

异烟肼对氯法齐明在小鼠体内组织分布和蓄积的影响

目的 研究异烟肼对氯法齐明在小鼠体内组织分布和蓄积的影响.方法 70只昆明种小鼠采用随机数字表法分为氯法齐明单次给药组、异烟肼与氯法齐明联合单次给药组、氯法齐明连续给药组及异烟肼与氯法齐明联合连续给药组,单次给药组每组15只,连续给药组每组20只.给药剂量为氯法齐明13 mg/kg、异烟肼25 mg/kg,配成0.2 ml溶液灌胃.连续给药组每日给药1次,2个月后停药.单次给药组分别于给药后1、5和24 h,连续给药组分别于给药第30天和第60天以及停药第30天和第60天的次日,各时间点每次分别将每组5只小鼠及3只不给药小鼠摘眼球取血,解剖取其肝、脾、肺、肾、脂肪、小肠、皮肤等组织.组织匀浆处理,血浆样品乙腈沉淀蛋白后,应用高效液相色谱法测定氯法齐明的浓度.结果 单次给药时,氯法齐明单独应用及与异烟肼联合应用,小鼠肾、肺、脾和肝组织均在5 h达到峰值;脂肪组织中氯法齐明浓度持续增高,24 h最高,达(24.9±6.9)μg/g;血浆中药物浓度低于组织浓度.连续给药1个月后氯法齐明在组织和血浆中的浓度均明显高于单次给药,连续给药2个月后的氯法齐明浓度在脾、肾、肺等组织中明显高于连续给药1个月.连续给药1个月和2个月后脂肪中氯法齐明浓度均最高,在肾、脾、肝、肺、皮肤浓度亦较高(32～433μg/g),联合给药组肺脏中药物浓度明显高于氯法齐明组,1个月时分别为(32±8)和(57±11)μg/g,2个月时分别为(47±12)和(73±49)μg/g;脂肪组织中药物浓度明显低于氯法齐明组,1个月时分别为(433±53)和(289±30)μg/g,2个月时分别为(527±158)和(275±119)μg/g.两组停药后氯法齐明的浓度均逐渐降低,但停药2个月仍有一定的组织浓度.结论 氯法齐明在脂肪、脾、肾、肝、肺等组织分布比较高,异烟肼与氯法齐明合用可提高氯法齐明在肺组织中的浓度,减少脂肪中分布.     

复方阿胶浆对吉西他滨联合顺铂方案发生骨髓抑制的疗效

目的 探讨复方阿胶浆对吉西他滨联合顺铂（GP）化疗方案导致骨髓抑制的疗效及安全性。方法 选取2011年1月至2012年6月行GP方案化疗的119例恶性肿瘤患者,分为对照组（n=55）和治疗组（n=64）,两组均给予GP方案（吉西他滨1g／m2,d1、d8;顺铂20mg／m2,d1～d8;21天为1周期）,治疗组于化疗前1～2天开始口服复方阿胶浆,20ml／次,每日3次,直至化疗结束后1周。比较两组化疗期间使用重组人白细胞介素 11（rhIL-11）和重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）的剂量,以及第1、2个周期化疗前的血小板、白细胞计数及化疗后的血小板、白细胞计数最低值和因骨髓抑制导致的化疗推迟率,同时化疗2个周期后采用实体瘤疗效评价标准（RECIST） 1.1版评价近期疗效。结果治疗组的rhIL-11和rhG-CSF用量均低于对照组（P＜0.05）;两组第1、2个周期化疗前的血小板、白细胞计数的差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组第1、2个周期化疗后的血小板计数最低值高于对照组（P＜0.05）,但两组第1、2个周期化疗后的白细胞计数最低值的差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组按时完成107个化疗周期,推迟21个;而对照组按时完成75个化疗周期,推迟35个;治疗组的化疗推迟率低于对照组（16.2％ vs. 32.1％, P＜0.05）。对照组的有效率和临床控制率分别为49.09％和85.45％,与治疗组的43.75％和79.69％比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组服用复方阿胶浆期间未见任何明确相关的不适感及副作用。结论 复方阿胶浆可改善GP方案化疗导致的骨髓抑制,有效提高外周血中血小板水平,对化疗的近期疗效无负面影响,但其长期效果仍需进一步观察。