清热化瘀方治疗血瘀型子宫腺肌病临床观察

  目的：观察清热化瘀方治疗血瘀型子宫肌腺病的临床疗效。  方法：将60例血瘀型子宫腺肌病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予清热化瘀方,对照组予血府逐瘀胶囊。两组疗程均为3个月,观察月经不调疗效,比较痛经程度评分、血清CA125水平及子宫体积的变化情况。  结果：①治疗组、对照组临床总有效率分别为90.00%和66.67%；组间月经不调疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②组间治疗前后痛经程度评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后CA125水平差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间CA125水平差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④组间治疗前后子宫体积差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。  结论：清热化瘀方治疗血瘀型子宫肌腺病的疗效满意。     

血清HSP90A、STIP1和TAGLN-2水平在子宫腺肌病的临床诊断价值

目的 观察血清热休克蛋白（HSP）90A、应激诱导磷蛋白1（STIP1）和肌动蛋白凝胶蛋白2（TAGLN-2）水平在子宫腺肌病的临床诊断价值。方法 选取2020年1月—2022年6月在复旦大学附属妇产科医院诊治的子宫腺肌病患者126例,为子宫腺肌病组。选取同期在该院行健康体检妇女65例,为对照组。影响子宫腺肌病形成进行单因素和多因素分析,观察血清HSP90A、STIP1和TAGLN-2水平与子宫腺肌病严重程度和痛经的关系,及其在诊断子宫腺肌病的诊断效能。结果 子宫腺肌病组孕次、产次、血清HSP90A、STIP1和TAGLN-2水平明显高于对照组（均P＜0.01）,而两组在年龄、BMI、人工流产史、分娩史、TG、TC、HDL-C和LDL-C水平差异无统计学意义（均P＞0.05）。多因素分析发现孕次、产次、血清HSP90A、STIP1和TAGLN-2水平是影响子宫腺肌病的独立危险因素（均P＜0.01）。血清HSP90A、STIP1和TAGLN-2水平随着子宫腺肌病的分级升高而升高（P＜0.01）,有痛经组的水平明显高于无痛经组（P＜0.01）。血清HSP90A、STIP1和TAGLN-2水平在诊断子宫腺肌病发生的灵敏度分别为60.3%、77.0%和77.0%,特异度分为为92.3%、89.2%和76.9%,AUC分别为0.836、0.884和0.829,联合检测的灵敏度为92.9%,特异度为92.3%,AUC为0.966,明显高于单个指标的HSP90A（z=5.269,P＜0.001）、STIP1（z=3.867,P＜0.001）和TAGLN-2（z=5.286,P＜0.001）。结论 HSP90A、STIP1和TAGLN-2参与了子宫腺肌病的发病过程,是子宫腺肌病严重程度的指标,联合检测有助于提高子宫腺肌病的诊断效能