散结通络汤治疗湿热瘀阻型结节性红斑临床观察

目的:观察散结通络汤治疗结节性红斑的临床疗效。方法;60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组口服白芍总苷胶囊治疗,治疗组口服散结通络汤治疗;疗程1个月。观察临床疗效及治疗前后血沉、C反应蛋白等主要指标。结果:治疗组总有效率为83.33%;对照组为63.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P﹤0.05);治疗组和对照组均能降低患者的血沉、C反应蛋白数值(P﹤0.01),治疗后两组C反应蛋白差异非常显著,治疗组优于对照组(P﹤0.01)。结论:散结通络汤治疗结节性红斑疗效明确,在临床疗效、降低C反应蛋白方面优于口服白芍总苷胶囊治疗。     

奥氮平临床不良反应文献分析

目的探讨奥氮平引起不良反应的规律及特点,为临床安全合理用药提供依据。方法检索中国知网、万方数据和维普网从建库至2019年9月30日有关奥氮平引发不良反应的文献报道进行回顾性分析。结果共筛选出82篇有效文献,104例病例,男女比例为1∶1.08,年龄集中在18~44岁(51例,49.04%)。奥氮平引起不良反应多发生在用药时间2~7 d(33例,31.73%);累及的系统-器官以中枢及外周神经系统(56例,29.79%)为主,表现为迟发型肌张力障碍、不安腿综合征等症状,其次为代谢和营养障碍(33例,17.55%)。结论临床应高度重视奥氮平的不良反应,加强用药监护,确保用药安全。     

2017—2019年漯河市中心医院西城分院第二类精神药品的使用情况分析

目的 对漯河市中心医院西城分院第二类精神药品的用药情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考。方法 收集2017-2019年漯河市中心医院西城分院第二类精神药品的用药数据,将其用量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及排序比（B/A）等指标进行统计和分析。结果 第二类精神药品以苯二氮（艹卓）类为主,其销售金额呈逐年增长趋势,其中劳拉西泮片的DDDs最大,连续3年均居第1位,奥沙西泮片和唑吡坦片的销售金额、DDDs增长幅度最大;奥沙西泮片和右佐匹克隆片的DDC排名较高,3年内均居前2位;奥沙西泮片的B/A最小,阿普唑仑片和劳拉西泮片的B/A均比较大。结论 漯河市中心医院西城分院第二类精神药品的临床使用基本合理,个别品种使用率较高,提示临床需加强管理,避免滥用产生依赖。     

针药并用对强直性脊柱炎伴骨量减少或骨质疏松症患者细胞因子的影响

目的：观察“双固一通”针法联合西药对强直性脊柱炎（AS） 伴骨量减少或骨质疏松症患者的治疗作用及其对白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 的调节作用，探讨其作用的可能机制。方法：将54 例AS伴骨量减少或骨质疏松症患者随机分为观察组与对照组。对照组口服碳酸钙D3 片、骨化三醇胶丸、利塞膦酸钠片、双氯芬酸钠。观察组在对照组治疗方案的基础上加用“双固一通”针法治疗，选取关元、足三里（双）、肾俞（双）、膈俞（双）、大杼（双）、委中（双） 及脊柱疼痛部位相应夹脊穴。记录治疗前后患者的中医证候积分，并检测血沉、C-反应蛋白（CRP）、IL-1、IL-6、TNF-α 及骨密度。结果：观察组总有效率88.46%，对照组65.38%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组中医证候积分明显降低，优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗后，与治疗前比较，2 组血沉（ESR）、CRP 都明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）；治疗后，观察组ESR 下降明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗后，2 组C-反应蛋白比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组骨密度均提高，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）。治疗后，观察组与对照组IL-1、IL-6、TNF-α 均明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）；观察组在降低IL-1、IL-6方面较对照组明显，差异均有统计学意义（P＜0.05），TNF-α 差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：“双固一通”针法联合西药治疗AS 伴骨量减少或骨质疏松患者疗效确切，能减轻临床症状，减轻炎症反应，提高骨密度，改善生活质量。针药并用可以通过调节细胞因子水平治疗AS。     

痛风通络剂治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察痛风通络剂联合西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对炎症指标的影响。方法:将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服,每次75mg,每日1次。治疗组在对照组基础上给予中药痛风通络剂每日1剂口服。两组疗程均为10天。观察两组治疗前后的关节疼痛、红肿症状评分及血沉、C反应蛋白变化。结果:治疗组总有效率94.29%(95%CI=80.58%~99.26%),对照组为85.71%(95%CI=79.79%~91.63%),两组综合疗效比较(u=0.7985,P=0.4245),差异未达到显著性意义;两组患者治疗后症状积分、C反应蛋白、血沉较治疗前降低,且治疗组优于对照组(P0.01)。结论:痛风通络剂结合西药治疗急性痛风患者的疗效可能优于单纯西药,其收益为OR=0.36(95%CI=0.07~2.02),NNT=12(95%CI=4.42~29.91),有利于治疗组;明显改善患者关节红肿热痛症状,安全性好。     

养阴通络方联合硫酸羟氯喹片对阴虚血燥证原发性干燥综合征患者细胞因子的影响

目的 观察养阴通络方联合硫酸羟氯喹片治疗阴虚血燥证原发性干燥综合征(primary Sj?gren syndrome,PSS)患者的临床疗效及其对细胞因子的调节作用.方法 选取2019年11月至2020年10月山西省中医院风湿病科门诊51例阴虚血燥证PSS患者,随机分为观察组(26例)和对照组(25例).对照组予硫酸羟...     

2019—2022年漯河市中心医院西城分院抗精神病药的使用情况分析

目的 分析漯河市中心医院西城分院2019—2022年抗精神病药物的用药情况,为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性研究方法,对漯河市中心医院西城分院2019—2022年抗精神病药物的销售金额、用药频度(DDDs)、排序比(B/A)和日均费用(DDC)进行统计分析。结果 抗精神病药物的销售金额先增长后下降,非典型抗精神病药物销售金额占比始终较高;DDDs呈逐年上涨趋势,阿立哌唑和奥氮平一直占据销售金额和DDDs的前2位;DDC值变化较大,奥氮平、氨磺必利等高价品种的DDC值下降明显,而一些低价品种DDC则略有上涨;氨磺必利、奥氮平和阿立哌唑的B/A值变动较大,2022年所有抗精神病药物B/A值均接近1。结论 该院抗精神病药的使用情况较为合理,临床治疗以疗效好、不良反应少的非典型抗精神病药为主,特别是阿立哌唑和奥氮平,使用频度最高。氨磺必利和喹硫平用药频度增幅明显。