脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血60例临床观察

目的:探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床效果.方法:56例蛛网膜下腔出血患者随机分治疗组及对照组各28例,治疗组在常规治疗的基础上进行脑脊液置换术治疗,对照组使用单纯的常规治疗.结果:治疗组治疗的有效例数与对照组有明显的差异(P＜0.05).治疗组中有头痛与颈强持续时间治疗组头痛颈强者18例,最短持续时间6.5 d,最长持续12.5 d,对照组头痛颈强持续时间最短者12d,最长者21 d,两组比较有显著差异(P＜0.05).治疗组中表现不同意识障碍者4倒,经置换2～3次最短在5 d内意识恢复正常,对照组意识障碍12例,意识障碍恢复最短8d,最长15 d,两组比较有显著差异.在脑血管痉挛、脑积水、脑梗死这SAH三大并发症中,治疗组与对照组比较,均有显著的差异.结论:脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血,能减少脑血管痉挛,脑积水,脑梗死等并发症,有利于患者恢复,操作简单易行、安全,疗效显著,值得临床推广应用.     

微波结合中药治疗慢性盆腔炎性疾病260例

目的探讨中药结合微波治疗慢性盆腔炎性疾病的临床疗效。方法慢性盆腔炎性疾病患者260例,分组采用微波结合中药治疗及单纯中药治疗。结果治疗1～3个疗程后,治疗组120例治愈,5例有效,总有效率96.1%。对照组75例治愈,10例有效,总有效率65.4%。结论微波结合中药治疗慢性盆腔炎性疾病疗效好,不良反应少,值得临床推广应用。     

非高血压性自发性颅内出血19例诊治体会

目的 总结非高血压性自发性颅内出血的临床表现及诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院收治的19例非高血压性颅内出血患者的临床资料,其中动脉瘤7例,脑血管淀粉样变性2例,脑血管动静脉畸形6例,海绵状血管瘤1例,瘤卒中3例.其中17例接受手术治疗证实.结果 19例患者中并发肺部感染、导致呼吸循环衰竭而死亡3例,植物生存2例,临床治愈14例.结论 开颅直视下手术清除血肿是自发性颅内血肿治疗的首选方法,微创穿刺引流不适用于非高血压性颅内出血.     

3种不同内固定器治疗胸腰椎骨折的疗效

目的 探讨3种不同的内固定方法治疗胸腰椎骨折患者的临床效果.方法 对95例胸腰椎骨折的患者按随机数字表法分为3组,分别采用3种不同的内固定系统[通用型脊柱内固定系统(GSS)(GSS组,32例)、脊柱复位内固定器AF钉棒系统(AF组,32例)和脊柱复位内固定器RF钉棒系统(RF组,31例)]进行治疗,对3组患者的复位效果、手术时间、术中出血量,以及神经恢复和并发症等进行比较.结果 GSS组的手术时间短于AF组和RF组,术中出血量也显著少于AF组和RF组(均P＜0.05).3组患者经手术复位后的Cobb角、矢状面位移和伤椎高度较术前明显改善,而GSS组的改善情况较之AF组和RF组更为显著(P＜0.05).3组患者术后均随访1年以上,神经功能Frankel分级较术前均明显好转,但3组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 GSS系统具有操作简便、复位力大、复位效果好、固定牢度高的优点,是治疗胸腰椎骨折的一种较好的内固定方法.     

降浊祛瘀汤对颈动脉粥样硬化患者血清NO和hs-CRP变化及血液流变学影响

目的探讨降浊祛瘀汤对颈动脉粥样硬化患者血清一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血液流变学的影响。方法选取2012年3月至2013年3月期间诊治的颈动脉粥样硬化患者80例,随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予辛伐他汀口服治疗,其中治疗组再给予降浊祛瘀汤口服,治疗两个月,观察两组患者一氧化氮、超敏C反应蛋白及血液流变学等各项指标的变化。结果治疗组血清内的一氧化氮水平高于对照组,超敏C反应蛋白水平低于对照组,且治疗组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积和纤维蛋白原五项指标均明显低于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论降浊祛瘀汤治疗颈动脉粥样硬化能够明显改善微循环,降低血黏度及血液的高凝状态,改善临床症状。     

脑室穿刺引流加脑脊液置换术治疗重型脑室出血35例分析

目的:观察用脑室穿刺引流加脑脊液置换术治疗重型脑室出血的临床疗效。方法:采用脑室穿刺引流加脑脊液置换术治疗35例重型脑室出血患者,观察患者的格拉斯哥评分判断预后。结果:全组病例良好18例(51.4%),中残7例(20%),重残3例(8.6%),死亡7例(20%)。结论:脑室穿刺引流加脑脊液置换术治疗重型脑室出血的临床疗效良好,有利于脑出血后的恢复。     

组织瓣修复小腿和足部软组织缺损

我院1984年～1989年,治疗创伤或骨髓炎等所致小腿软组织缺损,骨外露50例。应用各种组织瓣进行修复,效果满意。本组男38例,女12例。骨折并小腿软组织缺损25例,慢性骨髓炎伴小腿软组织缺     

小茴香热熨用于肝硬化门奇断流术后胃肠功能恢复的疗效探讨

目的 探讨小茴香热熨用于肝硬化门奇断流术后胃肠功能恢复的的疗效。方法 将59例肝硬化门奇断流术病人分成治疗组、对照组,治疗组术前、术后常规护理（术前：卧床,合理饮食,对症保肝、止血、利尿、营养支持,注意处理并发症而且对患者健康教育;术后：卧床,注意姿势,从流食到普食过度,密切观察病情及时反馈与记录,预防并发症并对患者进行健康教育）加上术后用中药小茴香行腹部热熨治疗,于神阙穴覆盖消毒纱布,将药熨袋于神阙穴按压,并以此中心顺时针揉腹;对照组术前、术后常规护理（方法同治疗组）加上术后用TDP照射腹部治疗术后12 h用TDP照射腹部,每次15~20 min,2次/d。结果 治疗组术后肠鸣音恢复时间（48.33±13.68）、第1次肛门排气时间（70.76±15.32）与对照组相比肠鸣音恢复时间（60.27±13.32）,第2次肛门排气时间（82.37±15.13）,t值为3.395与2.002,P均〈0.05。结论 小茴香热熨用于肝硬化门奇断流术后胃肠功能恢复有确切的疗效。     

鹿瓜多肽注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效及对血清中TNF-α和IL-23的影响

目的研究鹿瓜多肽注射液对类风湿关节炎的疗效及对血清中TNF-α和IL-23的影响。方法选择80例类风湿性关节炎患者分为2组,观察组40例在常规基础上加用鹿瓜多肽注射液进行治疗,对照组40例应用常规治疗,观察疗效及对血清中TNF-α和IL-23的影响。结果观察组的疗效明显高于对照组,治疗后血清中TNF-α和IL-23的表达明显低于对照组。结论鹿瓜多肽注射液可以提高类风湿关节炎的疗效,下调血清中TNF-α和IL-23的表达,临床可以应用。     

内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者的效果

目的:探究内镜下黏膜切除术对消化道难治性息肉患者的的影响.方法:选取我科2018年7月至2020年10月期间125例消化道难治性息肉患者为研究对象,随机分为2组,62例对照组患者给予内镜下高频电切术治疗,63例观察组患者给予内镜下黏膜切除术(Endoscopic mucosal resection,EMR)治疗,2周后应用酶联免疫吸附法、胃肠道症状分级评分标准等分析对比两组患者各项生理指标.结果:观察组患者术后2周分化簇3+(Differentiation of cluster 3+,CD3+)和外周血CD3+/CD8+T淋巴细胞绝对值水平大于对照组(P<0.05);观察组术后肿瘤坏死因子-a、白介素-6、白介素-8水平小于对照组(P<0.05);观察组术后腹胀、反酸、便秘、嗳气评分小于对照组(P<0.05).结论:内镜下黏膜切除术可增强术后患者免疫功能,提高围手术期安全性.