孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值

目的:探析在孕期开展乳头保健对产后乳腺炎的预防价值。方法:选取2017年1月至2018年2月博罗县妇幼保健计划生育服务中心收治的80例孕妇为研究对象,随机分成对照组和观察组,各40例。对照组仅行常规护理,观察组在常规护理基础上加行乳头保健,对两组产后乳腺炎发生情况进行比较分析。结果:观察组孕妇产后乳头皲裂发生率、产后乳头凹陷发生率及产后乳腺炎发生率均低于对照组,母乳喂养成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组孕妇产后7 d、14 d的日泌乳量均明显比对照组多,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组孕妇产后7 d、14 d的乳房胀痛评分明显比对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在孕期开展乳头保健可有效预防产后乳腺炎,同时可以使产后乳头状况得到改善,确保产后母乳喂养成功率及日泌乳量,使孕妇产后乳房胀痛症状减轻。     

28例新型冠状病毒肺炎患者的早期康复护理

目的总结28例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的早期康复护理经验。方法作者结合COVID-19的疾病特点,引入早期呼吸康复理念,准确把握患者实施呼吸康复的指征,以简单、安全、有效为原则,为患者实施个性化的呼吸康复护理。结果 28例患者中,普通型患者14例,重型患者11例,危重型3例,无轻型患者。患者入院后均予以抗病毒治疗,预防、控制细菌感染,治疗基础疾病,防治并发症。1例采用经鼻高流量氧疗,1例采用机械通气治疗,1例在机械通气治疗及体外膜肺氧合(ECMO)置管后转至上级医院。25例患者好转出院,1例患者转院,2例患者死亡。结论 COVID-19患者接受早期的呼吸康复护理具有一定的效果,能够改善呼吸功能,促进康复,但仍应动态评估患者机体状况,以达至有效防控、精准评估、科学施治的目的。     

护理风险管理在麻醉恢复室的应用

目的 探讨麻醉恢复室（PACU）护理风险管理方法.方法 对2012年1-12月PACU收治的9 266例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨PACU存在的潜在护理风险,总结相应风险管理对策.结果 所有患者都顺利恢复,安全地送回病房或监护室,无护理并发症发生,患者及家属对PACU的护理质量及服务态度均较满意.结论 在PACU实施护理风险管理能够有效预防和减少风险事件的发生,提高了护理质量和患者对PACU服务的满意度.     

床上排尿训练对脑血管造影患者术后排尿障碍及穿刺点皮下出血的影响

目的：探讨床上排尿训练对脑血管造影患者术后排尿障碍及穿刺点皮下出血的干预效果。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组,观察组造影术前3天进行床上排尿训练,对照组行常规护理,比较两组患者术后排尿障碍及穿刺点皮下出血的发生率。结果：观察组术后排尿障碍的总发生率、尿潴留发生率、穿刺点皮下出血的发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：术前床上排尿训练可有效减少脑卒中患者造影术后排尿障碍的发生,尤其是严重排尿障碍尿潴留的发生,同时可以减少术后穿刺点皮下出血的发生。     

剖宫产率及剖宫产指征分析

目的分析剖宫产率、剖宫产指征及构成比,探讨剖宫产率升高的原因。方法对2005年1月～2009年12月在我院住院分娩的产妇9488例作统计分析。结果 5年总的剖宫产率为37.41%,呈逐年增加的趋势。2005～2008年剖宫产指征第一位为胎儿窘迫,2009年第一位为疤痕子宫。疤痕子宫及社会因素呈逐年增加趋势。结论剖宫产率的升高涉及医学、社会、经济、文化、政策等多个领域。     

全过程优质护理在肝硬化患者中的临床效果

目的研究肝硬化患者行全过程优质护理措施的临床效果。方法选取我院2016年11月—2018年11月期所收治的108例肝硬化患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为研究组与对照组,每组各54例。对照组采用常规护理措施,研究组采取全过程优质护理,对比分析两组患者的护理满意度评分,比较两组护理效果,并观察两组患者的住院时间。结果研究组患者的护理总有效率为96.30%,与对照组(79.63%)比较,差异具有统计学意义(P 0.05);研究组患者的住院时间为(21.23±1.76)d,短于对照组的(32.54±2.62)d,护理满意度评分为(97.85±0.64)分,高于对照组的(91.64±0.83)分,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论肝硬化患者应用全过程优质护理措施的效果显著,有效促进了护患关系,对提升护理效果有明显优势,且一定程度缩短了住院时间,临床应用价值明显。     

脊麻硬膜外联合阻滞用于中期妊娠引产的临床观察

目的:探讨脊麻硬膜外联合阻滞自控镇痛用于中期妊娠引产的镇痛效果。方法:选择孕16～27周引产孕妇100例,年龄16～41岁,随机分成镇痛组和对照组,每组50例。镇痛组在出现规律宫缩,宫口开1cm时行脊麻硬膜外联合阻滞自控镇痛。观察两组VAS评分、总产程、产后2h出血量及催产素使用情况。结果:镇痛组VAS评分明显低于对照组(P<0.01);总产程、产后2h出血量及催产素使用率差异均无统计学意义。结论:脊麻硬膜外联合阻滞自控镇痛用于中期妊娠引产镇痛效果确切。     

老年患者肢体抖动性短暂性脑缺血发作的临床分析

目的分析肢体抖动性短暂性脑缺血发作患者的临床和影像学特点,优化检查和治疗,减少误诊。方法选择肢体抖动性短暂性脑缺血发作患者5例,分析其临床特点,所有患者均进行经颈部血管超声、头颅MRI和磁共振血管成像检查,其中2例行头颈部联合CT血管造影检查、1例行数字减影血管造影检查,1例行单光子发射计算机断层摄像检查,3例行脑电图检查,并进行分析。结果 3例表现为发作性肢体抖动,2例表现为肢体力弱合并肢体抖动,抖动肢体对侧有不同程度的血管狭窄或闭塞,给予扩容、抗血小板聚集治疗后,症状好转。结论临床遇到发作性肢体抖动、特别是在肢体力弱的基础上合并肢体抖动,要考虑到肢体抖动性短暂性脑缺血发作的可能,该类患者常常存在严重的颅内外血管狭窄,扩容、抗血小板聚集治疗有效。     

帕瑞昔布钠超前镇痛联合臂丛麻醉对断肢（指）术后镇痛的疗效研究

目的：研究帕瑞昔布钠联合臂丛麻醉对断肢（指）术后镇痛的临床疗效。方法：选择择期进行上肢断肢（指）再植手术的患者60例,按照双盲法随机分为两组：超前镇痛组（30例）为麻醉成功后立即给予帕瑞昔布钠40mg（生理盐水稀释2mL）;对照组（30例）给予安慰剂生理盐水2mL作对照,观察两组患者术后PCIA的芬太尼用量、MAP、HR、疼痛（ NRS）评分及不良反应发生率。结果：超前镇痛组的芬太尼用量明显低于对照组,镇痛有效率较对照组高,且不良反应发生率显著低于对照组。结论：瑞昔布钠联合臂丛麻醉对断肢（指）术后镇痛在效果和安全性上均有明显的优势。