门脉高压症巨脾大部切除前后的血清四肽激素水平

采用放射免疫分析法对５０例肝硬化门脉高压症患者手术前后血清四肽激素水平进行测定。结果：术前组血清四肽激素含量为５８０±１８７μｇ／Ｌ，脾大切组为６６７±１７２μｇ／Ｌ，全脾切除组为３１３±１０６μｇ／Ｌ，对照组为７０４±１２８μｇ／Ｌ；脾大部切除组血清四肽激素水平与对照组、术前组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）；与全脾切除组比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。提示脾大部切除对血清四肽激素水平影响不大，而全脾切除使血清四肽激素水平下降。认为门脉高压症患者保脾更有重要的临床意义。     

门静脉高压症发病机制-侧支循环代偿障碍学说的探讨

门静脉高压症(PHT)目前仍被认为是腹部外科最复杂和难治的疾病之一。并发食管胃底静脉曲张，则可发生致命性的上消化道大出血或因肝硬化终末期导致肝衰竭而死亡，或因脾大脾亢对机体产生损害。二十世纪80年代保脾术的兴起．肝移植的出现，使得当今在PHT外科治疗的认识上观点难以统一，因而出现了手术方法之多、争议之大、疗效不够理想等临床上难以解决的外科难题。     

氨烧伤22例的临床与治疗

1984年9月,我们收治氨罐爆炸致氨烧伤22例,现报道如下。 临床资料 本组男女各11例,年龄7～38岁。咳嗽、胸痛、咽痛、流涕、窒息感22例,声嘶19例,吐白色泡沫痰18例、粉红色泡沫痰3例,眼部     

牵引套入法尿道吻合治疗外伤性后尿道狭窄

采用改良的牵引套入法尿道吻合治疗２８例外伤性后尿道狭窄。术后随访１０个月以上，排尿均好。术前有性功能障碍７例（伤前阳痿１例），性功能正常的２１例，术后均未发生医源性性功能障碍。     

管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌(附256例报告)

目的:评价管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果.方法:回顾性分析1991年10月至2005年12月共256例低位直肠癌行管扎式结肠肛管吻合术的临床资料.结果:无手术死亡,术后发生吻合漏1例,吻合口狭窄16例,术后肛门功能优良率96.7%,术后5年肿瘤局部复发13.1%,5年存活率为71.9%.结论:该法具有操作简单易行安全可靠,减少了吻合口漏的发生,适用于各级医院开展.     

门脉高压症脾大部切除前后血清甲状腺素及免疫球蛋白含量观察

采用放射免疫分析法和琼脂扩散法对门脉高压症脾亢患者血清Ｔ＿３、Ｔ＿４及ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ含量进行测定。术前血清Ｔ＿３、Ｔ＿４较对照组低（Ｐ＜０．０１），免疫球蛋白含量与对照组无显著差异（Ｐ＞０．０５）；脾静脉血Ｔ＿３、Ｔ＿４、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ与外周血无显著差异（Ｐ＞０．０５）；脾大部切除前后血清Ｔ＿３、Ｔ＿４、及ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ含量无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示保留脾功能可稳态调节机体内分泌激素和维持血清免疫球蛋白浓度，对预防切脾后凶险感染的发生有重要临床意义。     

胎脾移植治疗术后复发癌肿二例报告

胎脾移植治疗术后复发癌肿二例报告黄凤瑞，褚海波，李银良，潘希贵，蒋纯志，孙学军我们应用显微外科技术用胎脾移植治疗复发性癌肿２例，报告如下：例１：杜成章，男，５９岁，１９９２年５月行直肠癌根治，因弥漫性肝转移多次化疗。１９９３年３月行同种异体胎脾移植，...     

脾大部切除术保留脾极性治疗门脉高压症

采用保留脾极性脾大部切除术纠正脾大、脾亢，保留其脾脏免疫功能，并将残脾移置胸腔与肺底贴合形成门肺分流，发挥降压作用。手术死亡率１％，无残脾出血、脓肿发生。随访１～１０年，平均４．５年，再出血率２．７％，并发感染率８．０％，未见ＯＰＳＩ发生。     

仿自然分流术治疗门脉高压症的研究进展

100多年前外科医师就在门脉高压症（PHT）患者的腹壁上看到浅静脉显露、曲张，当时就认为是门体间静脉存在着交通支。这种自然形成的侧支循环，能发挥分流降压作用，故称为自然分流。譬如采用大网膜腹壁固定术，以促进门体间静脉自然分流形成，治疗PHT性腹水，这就是外科史上仿自然分流术的开端。到20世纪40年代后，随着对PHT发展机制研究的深入，提出了“后向”机制理论学说，同时倡用门体分流术（如门腔侧侧分流术）治疗PHT，其观念及手术方法被外科界普遍认可和接受，从此被人们忽视冷漠、无声无息半个多世纪的仿自然分流术成为PHT外科治疗的重要手段之一。正如梁扩寰所述，PHT侧支循环的代偿作用已引起人们的高度注意。