TKA术中不使用止血带对早期假体稳定性及膝关节功能的影响

目的探讨全膝关节置换(TKA)术中使用止血带和不使用止血带对早期假体稳定性及膝关节功能的影响。方法回顾性分析自2015-04—2016-03行人工膝关节置换术的58例单侧膝关节骨性关节炎,分别在术中使用或不使用止血带,比较2种术中处理后的早期疗效。结果 48例获得满意随访,随访时间均为3年。止血带组骨水泥在骨组织的渗透厚度比非止血带组大,差异有统计学意义(P 0.05)。术后1周时,止血带组WOMAC评分高于非止血带组,差异具有统计学意义(P 0.05),术后3年复查时,两组WOMAC评分差异无统计学意义(P0.05)。结论全膝关节置换术中是否使用止血带并未影响假体早期的稳定性,不使用止血带可以减轻患者术后疼痛及肢体肿胀,加快康复速度,值得提倡。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的：观察鼻腔内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月在我院收治的慢性泪囊炎患者39例（40只眼），采用鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊造孔术进行手术治疗，术后随访3～6个月，观察术眼流脓、溢泪等情况。结果鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗39例（40只眼）患者，治愈35例（36只眼），好转3例（3只眼），无效1例（1只眼）。治愈率90％，好转率7．5％，无效率2．5％。结论经鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎，疗效确切。具有手术简单、创伤小、出血少、无需面部切口、面部不留疤痕等优点。     

亚硒酸钠对桥本甲状腺炎甲减患者血清TPO-Ab滴度及氧化应激水平的影响

目的 观察亚硒酸钠治疗桥本甲状腺炎(HT)甲减患者的临床疗效,评估对血清TPO-Ab及氧化应激水平的影响,并分析其作用机制.方法 将80例HT甲减患者随机分为对照组和研究组,每组各40例,对照组应用左甲状腺素治疗;在对照组治疗的基础上研究组同时应用亚硒酸钠,比较两组临床疗效,检测血清TSH、FT3、FT4、TPO-Ab、TGAb、SOD、MDA、Th17细胞、IL-17、IL-23水平.结果 研究组患者总有效率为80.00％,明显高于对照组(P<0.05);经治疗后研究组患者血清中FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TGAb、SOD、MDA均显著优于对照组(P<0.05).研究组治疗后血Th17细胞、IL-17、IL-23分别为(12.13±0.31)％、17.28±0.40pg/mL和14.06±0.21pg/mL,均明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 亚硒酸钠应用于HT甲减患者能够显著改善患者甲状腺激素和氧化应激水平,且患者血清TPO-Ab滴度、血Th17细胞、IL-17、IL-23均显著降低.     

用多条溶出曲线评价盐酸氟桂利嗪胶囊的质量

目的 研究国产盐酸氟桂利嗪胶囊与参比制剂在4种溶出介质中的溶出曲线,以评价该制剂的质量。方法 考察盐酸氟桂利嗪原料在pH 1.2盐酸溶液、pH 4.0醋酸盐缓冲液、pH 6.8磷酸盐缓冲液和水中的溶解度与稳定性,并采用篮法,转速为100 rpm,优化盐酸氟桂利嗪胶囊溶出度测定的溶出介质,测定溶出曲线,并用f₂因子法进行比较分析。结果 以A企业某进口本地化的上市产品为参比制剂,B、E企业只有在pH 1.2盐酸溶液中与参比制剂溶出过程相似,C企业在pH 1.2盐酸溶液和水中与参比制剂溶出过程相似,D企业在pH 1.2盐酸溶液和pH 4.0醋酸盐缓冲液中与参比制剂溶出过程相似。选择pH 4.0醋酸盐缓冲液作为测定盐酸氟桂利嗪胶囊溶出度的溶出介质。结论 国内仿制药与参比制剂在内在质量上存在差距,仍需在处方工艺和生产过程控制方面有所改进。     

CAD/CAM系统中单冠设计的研究

目的 探索口腔固定修复计算机辅助设计／计算机辅助制作-CAD／CAM（ComputerAidedDesin／ComputerAided Manufacture）系境的单冠设计路线，为研制我国具有自主知识产权的固定修复CAD／CAM系境奠定基础。方法 通过机械式扫描仪获取已进行完牙体预备需进行单冠修复的模型、对颌模型及正中（牙合）的咬合模型的数据，在I—DEAS软件中通过一系列的调整得到适于该个体的单冠的数据，从而得到单冠的设计路线，并以IGES格式存储所得数据。以备后续的数控加工程序进行加工。结果 得到了单冠的计算机辅助设计的设计路线。结论 单冠的计算机辅助设计路线是可行的，具有一定的理论与实战意义，为口腔固定修复CAD/CAM系统的进一步开发打下基础。     

牙科CAD/CAM系统的主要技术构成及研究现状

计算机辅助设计和计算机辅助制作（CAD／CAM）技术，应用于口腔科学已有20年的历史，本文主要从其技术构成、研究现状方面介绍CAD／CAM系统。另外，介绍了目前世界上几种主要的CAD／CAM系统。     

镍铬合金烤瓷冠对龈沟液中IL-1β及AST水平的影响

目的:了解镍铬合金烤瓷冠对牙周组织的影响。方法:选择临床病例24例,共29颗镍铬合金烤瓷冠修复的上颌前磨牙,以患牙的对侧同名健康牙为对照牙,在烤瓷冠戴入6-9个月后复诊,进行牙周临床检查,分别吸取患牙及对照牙的龈沟液并定量,在实验室对龈沟液中的白细胞介素-1β(IL-1β)和天门冬氨酸转氨酶(AST)进行分析。结果:符合临床合格要求的镍铬合金烤瓷冠修复后,患牙的菌斑指数、龈沟液量没有明显改变,但探诊深度、龈沟内出血指数、龈沟液内IL-1β、AST水平增高。结论:临床合格的镍铬合金烤瓷冠对患牙的牙周组织有一定的不良影响。     

成人高低角骨面型颅面宽度的相关分析

目的:对成人高低角骨面型颅面宽度间的相互关系进行比较分析。方法:以37例高低角骨面型成人为研究对象,其中高角骨面型17例低角骨面型20例,拍摄后前位X线片,使用W inceph 8.0头影测量分析与图象数据管理系统进行头影测量,对测量结果进行Perason相关分析。结果:高低角骨面型中面宽与整个颅面部横向发育关系都较密切;上颌基骨宽度与面型协调一致;高角骨面型鼻宽受整个颅面宽度的影响较大;下颌升支上下部分的宽度是相互关联的,髁突的宽度与邻近骨骼的宽度有关。结论:高低角骨面型颅面宽度间存在一定的相关性,受多种因素的影响,相关程度各不相同。     

咬合重建相关病例回顾及修复流程研究

目的根据咬合异常的不同临床表现，应用不同的修复方法进行咬合重建，评价临床效果，讨论与咬合重建相关疾病的临床诊断及修复设计流程。方法64例咬合异常患者按照修复前检查-诊断-修复设计-咬合重建修复-修复后评价的临床步骤，进行固定修复、固定-可摘局部义齿修复及可摘局部义齿修复咬合重建，于修复前后分别检查颞颌关节健康状况、义齿使用情况与咀嚼效能。结果咬合重建修复1年后，30例颞颌关节紊乱病患者中的25例治愈，对关节区疼痛与关节弹响的疗效差异有统计学意义：全部患者对咬合重建修复的临床效果满意，与可摘局部义齿修复相比较，固定修复、固定-可摘局部义齿修复在义齿舒适度（X^2=5．25，P〈0．05）和对发音影响（X^2=10．86，P〈0．05）等方面的满意度较高，差异有统计学意义；不同种类修复之间及选用不同种类修复咬合重建修复前（F=9．248，P〈0．05）和修复后（F=4．858，P〈0．05），患者咀嚼效能的差异有统计学意义。总结和制定与咬合重建相关疾病的临床诊断流程及修复设计流程。结论运用系统化的临床诊断流程及修复设计流程，能保障获得准确的诊断与针对性的修复设计，保证咬合重建诊疗修复取得成功。