十二指肠间质瘤的临床特征及外科治疗

目的探讨十二指肠间质瘤的临床特征及外科治疗效果. 方法回顾性分析我科1990～2004年14例十二指肠间质瘤的临床资料. 结果病理类型:良性2例,潜在恶性4例,恶性8例.50.0%(7/14)发生在降部,其中恶性占57.1%(4/7).临床表现为右上腹肿物(6/14),右上腹隐痛不适(5/14)和乏力、体重下降(3/14),诊断手段为十二指肠低张造影(13/14)、B超(13/14)和CT(9/14).肿瘤距离十二指肠大乳头＜3 cm或位于降部、直径≥5 cm者宜行胰十二指肠切除术,肿瘤距离十二指肠大乳头＞3 cm及较小者宜行十二指肠节段性切除术. 结论十二指肠间质瘤恶性多见,临床表现无特异性,主要依靠十二指肠低张造影、B超、CT、EUS确诊,对无远处转移的肿瘤应积极争取根治性切除.     

癌症患者放疗期情绪障碍的评估及干预

目的:探讨和研究恶性肿瘤患者放疗期的情绪状态、变化规律及应对措施.方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对220例恶性肿瘤患者进行自评测查.结果:220例恶性肿瘤患者的抑郁严重程度指数超过0.5者200人,占被调查者90.9%.放疗前1周,放疗前夜和放后1周抑郁分别为90.9%、93.72%、85.4%,以轻度抑郁为主,焦虑情绪评分在放疗前夜达到高峰.结论:应重视恶性肿瘤患者放疗期的情绪变化,避免中、重度抑郁和焦虑的出现,有利于患者放疗后顺利康复提高生活质量,减少患者轻生想法导致的严重后果.     

地红霉素治疗非淋菌性尿道炎疗效分析

目的比较地红霉素和红霉素治疗非淋菌性尿道炎的疗效和安全性。方法选择男性支原体和衣原体无合并症尿道炎患者127例为研究对象，试验组66例给予地红霉素片250mg，每日1次，对照组61例给予红霉素片500mg，每日4次，均连续服用14d。结果地红霉素组的治愈率为76．1％，有效率为89．6％，病原菌清除率为76．1％；红霉素组治愈率为48.4％，有效率为66．1％，病原菌清除率为48．4％。结论地红霉素治疗非淋菌性尿道炎安全有效。     

正视眼角膜表面形态和屈光力分析

目的：为探讨正视眼角膜表面形态和屈光力。方法：８３只正视眼用ＴｏｍｅｙＴＭＳ－２ＴＭ型角膜地形图检查角膜表面形态和屈光力。结果：①绝对等级全角膜有２～５种颜色，屈光力有轻微的变化；②角膜中央屈光力为４３．８５４±１．３２１Ｄ，Ｓｉｍｋ值为４４．１４２±１．３４２Ｄ，平均屈光力（ＡＣＰ）为４３．００７±１．４７３Ｄ，角膜表面规则系数（ＳＲＩ）为０．２４１±０．２１３，角膜表面不对称系数（ＳＡＩ）为０．３２１±０．１３０，不规则散光指数（ＩＡＩ）为０．３５７±０．００６。结论：本文检查的国人正视眼角膜表面形态和屈光力数值，可为屈光性角膜手术提供解剖依据。     

心理疏导联合精神护理在ICU谵妄患者中的效果

目的探讨心理疏导联合精神护理在重症加强护理病房(ICU)谵妄患者中的应用效果。方法将东莞市第五人民医院ICU于2017年1月-2018年9月收治的70例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理疏导联合精神护理,比较两组患者的护理效果、谵妄及生活质量评分。结果观察组护理总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理后的谵妄评分均低于护理前;观察组护理后的谵妄评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理后的心理、生理、躯体功能3个维度评分均高于护理前;观察组护理后的心理、生理、躯体功能3个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理疏导联合精神护理应用于ICU谵妄患者中,可改善谵妄情况,提高护理效果及生活质量,值得临床推广应用。     

青光眼睫状体炎综合征的视野损害及其相关因素

目的：正确评估青光眼睫状体炎综合征（PSS）的预后。方法：对15a来收集到的145例PSS患进行视野、眼压等项追踪观察,并以同期观察的166例原发性开角型青光眼（POAG）作为对照组。结果：PSS和POAG的视野损害发生率分别为35．4％和93．4％。PSS之损害72．1％为早期,而POAG则78．92％为中、晚期;但PSS患中约有10％发生了中晚期损害,且有2例完全失明。有损害的PSS患之年龄较大,病程较长,间歇期眼压较高,双眼受累、24h眼压曲线异常及缺乏眼压交叉现象较多。结论：虽然PSS之视野损害远较POAG少而轻,但其预后不可过于乐观。注意观察眼压动态变化有助于预后评估,单纯的PSS亦可导致严重损害。     

氯沙坦钾对左心室肥厚病人QT间期离散度的影响

ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）可以反映左心室肌复极的不均一性,与恶性室性心律失常的发生密切相关。已有研究表明,原发性高血压左心室肥厚病人ＱＴｄ明显高于正常人及原发性高血压无左心室肥厚病人〔１〕。本文观察了３４例原发性高血压左心室肥厚病人应用氯沙坦钾前后的Ｑ...     

高压电致心跳骤停抢救成功1例

患者男,25岁。于2002-08-17-10:20在工地施工时被380V电流击伤,当即倒地,呼之不应。我急诊科立即赶赴事故现场,并通话指导将患者平放于地面,行胸外心脏按压70次/min,人工呼吸20次/min。10∶35检查:患者心跳呼吸已停止,双侧瞳孔散大,立即给予有效的胸外心脏按压,心电监护示室颤,反复以200W/s除颤3次,10∶38恢复窦性心律,10∶50患者被接到我院急救中心继续抢救,于11∶05恢复自主呼吸,12∶16Bp为90/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),P40次/min,12∶24自主呼吸20次/min,第3天早晨6∶00完全清醒,7d后痊愈出院。抢救及护理体会:①尽早、尽快给予正确有效…     

32例泪小管断裂伤的诊疗体会

目的总结泪小管断裂伤之诊治经验,以提高手术成功率.方法对32例作者本人主持手术的病例进行追踪观察和资料分析.结果32例术中全部吻合成功,30例半年以上随访,29例泪道冲洗通畅.结论①将泪小管断裂伤分为"近泪小点、近泪囊处及中段"三类利于治疗选择和预后判断.②诊断中要注意泪小管管壁破裂和游丝状部分离断.③"解剖学对位直视法"结合"冲洗法"是最常用,最有效的寻找鼻侧断端的方法.④吻合方法及置管时间长短应酌伤情而定.