我院门急诊中成药处方分析

目的:为临床合理用药提供参考。方法:采用分层定比抽样法随机抽查我院2012年7月至2013年6月1 200张门急诊中成药处方,对其相关用药信息进行回顾性分析,并给予合理性评价。结果:(1)中医师开具中成药处方仅占13.4%,而其余处方均由西医师开具;(2)门急诊使用中成药的患儿年龄大多≤12岁,占98.9%;(3)193张中成药处方存在不合理用药现象,其中临床诊断不规范最多(占52.8%),其余为用法用量不适宜、剂量或给药途径不适宜等。结论:临床医师应加强对中成药的了解,药师与医师之间应加强沟通,从而保证临床用药安全、有效、合理。     

2014年天津市儿童医院门诊中成药的处方分析

目的 对天津市儿童医院门诊中成药的处方进行分析,为临床合理用药提供指导。方法 随机抽取天津市儿童医院2014年1月-12月的1200张门诊处方,分别对中成药使用患儿的性别及年龄、药物作用类别、剂型、科室分布及不合理用药问题进行统计分析。结果 门诊中成药的使用对象主要为男性患者(59.4%),1~3岁患儿较多,占32.4%。处方中以清热剂(占38.7%)、祛痰剂(占19.7%)和解表剂(占10.5%)的使用为主。剂型的使用以颗粒剂和口服液多见。开具中成药处方的科室以内科、中医科和耳鼻喉科为主。中成药的不合理使用主要包括不规范处方和不适宜处方。结论 天津市儿童医院门诊中成药的使用基本合理,还需进一步提高中成药处方质量,规范临床合理用药。     

正交设计优选卷柏中总黄酮的提取工艺研究

目的 优选卷柏中总黄酮的提取工艺.方法 采用紫外分光光度法和高效液相色谱法分别测定总黄酮和阿曼托双黄酮.以提取量为考察指标,用正交设计方法 优选最佳提取工艺.结果 以总黄酮提取量为考察指标,其优选工艺为A1B2C2D2;以阿曼托双黄酮提取量为考察指标,其优选工艺为A1～3 B1～3 C2D2.综合考察采用A1B2C2D2为最佳提取工艺,即药材加10倍量的95%乙醇,回流提取2次,每次2h.结论 优选得到的工艺稳定可行,可作为卷柏的提取工艺.     

不同产地卷柏药材中总黄酮的含量测定

目的研究不同产地卷柏中总黄酮的含量测定方法。方法以阿曼托双黄酮为对照品,绘制标准曲线,将卷柏95%乙醇回流提取液,在337 nm波长下测定吸收度。结果总黄酮含量为1.52%,平均回收率为99.90%,RSD=1.35%（n=6）,线性范围1.92～11.52μg.m l-1,r=0.999 8。结论该法测定卷柏总黄酮含量,简单、迅速、准确,可用于卷柏的质量控制。     

卷柏提取物对去势大鼠股骨中羟脯氨酸含量的影响

目的:采用柱前衍生化法对去势大鼠股骨中羟脯氨酸(HyP)的含量进行测定,观察卷柏提取物对去势大鼠股骨中HyP含量的影响。方法:Wistar雌性大鼠摘除卵巢后1周开始ip卷柏总提物665 mg·kg-1,卷柏正丁醇部位85 mg·kg-1,卷柏水部位490 mg·kg-1,持续11周后处死,取其股骨,采用2,4-二硝基氯苯柱前衍生化反相高效液相色谱法,观察卷柏提取物对去势大鼠股骨中HyP含量的影响。结果:HyP 0.125～2.00 g.L-1线性关系良好(r=0.999 4),精密度试验RSD<1%,24 h内稳定性试验RSD<5%,加样回收率均在90%～110%;卷柏水部位和正丁醇部位均能增加去势大鼠股骨中HyP含量。结论:卷柏提取物能增加去势大鼠股骨中HyP含量,其中卷柏水部位和正丁醇部位,对去势大鼠骨质疏松具有一定的干预作用。     

EDTA—K3抗凝剂血常规管采血发生血小板凝集现象

2005年6月我院收治1例阵发性房颤患者，采用含有EDKA—K3的真空采血管抽血检验血常规，连续两次采血结果均显示血小板减少，查体时出现原因不明血小板减少。经骨髓穿刺结果确诊为非真性血小板减少症，诊断为抗凝剂相关性血小板减少症。采用PT＋A采血管采血却显示血小板正常，二次采血检验结果证明，含EDTA—K3抗凝剂的血常规管有血小板凝集现象，该患者血小板减少并非护士采血操作不当所致检验值不准确。以后每次采血均改为含0．109M枸橼酸钠的PT＋A真空采血管后，此患者未再出现由于抗凝剂引起的血小板聚集而导致的假性血小板减少。     

天津市儿童医院门急诊2012年中成药使用情况分析

目的 调查分析天津市儿童医院中成药的品种和使用现状,提高合理用药水平,保障儿童用药安全。方法 回顾性统计分析2012年1月—2012年12月临床使用中成药的品种、剂型、作用类别等。结果 中成药中以便于儿童服用的口服液及颗粒剂居多;临床应用以祛痰、清热、解表作用的药物为主;临床使用中成药科室中内科最多,达到50%;药品说明书中详细标有分年龄段服药剂量的占53%。结论 天津市儿童医院中成药使用较为合理,但也存在一些问题,需引起儿科医生的注意。     

基于中药特色技术传承概述广东芸香科道地药材

基于中药传统特色技术,文章通过现场观摩调研与文献检索,概述在十大广药中占有1/3的芸香科药物的药用历史、产地采收加工、性状鉴别特点。芸香科药物多含挥发油,具有芳香气,大部分具有宽中理气的功效,临床应用广泛。据考证,柚类橘红始自清代,此前使用橘类橘红;广陈皮主产区在新会地区,也称新会陈皮,药用时间至今约有600年;广佛手以肇庆高要地区产量多且质优“,佛手柑”的记载最早见于元朝。化橘红的传统加工方法是将化州柚的外层果皮切成角状,加工成7角的毛橘红药材,称为“毛七爪”;新会陈皮需在新会地区内陈化三年,方可称为“新会陈皮”。化橘红鉴别特点为表面密被柔软毡状细绒毛,有油点,气清香;新会陈皮“鬃眼”明显,对光照视呈半透明状,香气浓郁。广佛手切面的外皮呈黄色,肉呈白色,俗称“金边白肉”。文章基于中药传统理论、技术对广东地区芸香科道地药材进行概述,以期守正创新,使中药的传统特色技术得到传承发展。     

指纹图谱结合一测多评模式在连翘配方颗粒质量评价中的应用研究

目的:HPLC指纹图谱与一测多评(QAMS)相结合的质量评价模式的建立及其在连翘配方颗粒质量评价中的可行性和准确性分析。方法:建立连翘配方颗粒HPLC指纹图谱,以连翘苷为内参物,建立forsythenside F、连翘酯苷Ⅰ、(+)松脂醇-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、连翘酯苷A、连翘脂素的相对校正因子,分别用外标法和QAMS计算含量。结果:建立了10批连翘配方颗粒的HPLC指纹图谱,相似度均0.95,标定了10个共有峰,指认了其中的6个色谱峰,分别采用外标法和QAMS法测得的含量无显著差异(P0.05)。结论:指纹图谱与QAMS相结合评价连翘配方颗粒质量的方法准确、简便、可行,可为全面控制连翘配方颗粒的质量提供参考依据。