夹板固定与石膏固定治疗桡骨远端关节外骨折的疗效比较

我院自2002年1月-2005年5月,对126例桡骨远端关节外骨折分别采用石膏固定和小夹板外固定,并对这两组治疗方法和疗效进行回顾性分析。1资料与方法1.1临床资料本组126例,男42例,女84例;年龄23～82岁,平均54.4岁。致伤原因:车祸伤15例,滑倒或高处坠落伤96例,其他伤15例。左侧46例,     

闭合复位外侧经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的探讨闭合复位外侧经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法采用在C型臂X线机透视下用手法闭合复位外侧经皮克氏针固定加石膏固定治疗小儿肱骨髁上骨折86例。结果随访6~12个月,按照Flum肘关节功能评分:优82例,良3例,可1例,优良率98.8%。结论闭合复位外侧经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有微创、操作简单、稳定性良好、骨折愈合快、并发症少等优点,适合临床开展。     

2015—2019年天津市眼科医院局部抗青光眼用药的使用情况分析

目的 分析2015—2019年天津市眼科医院局部抗青光眼药品的使用情况及发展趋势。方法 对天津市眼科医院2015—2019年局部抗青光眼药品的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比（B/A）等进行回顾性统计分析。结果 前列腺素衍生物类局部抗青光眼药品的销售金额远高于其他4类药品销售金额。拉坦前列素滴眼液（国产）、拉坦前列素滴眼液（进口）、曲伏前列素滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液稳居本院用药金额前6位。盐酸卡替洛尔滴眼液DDD稳居第1位。除了2015—2016年盐酸卡替洛尔滴眼液的DDC值略有上升外,其他滴眼液的DDC值均维持不变或呈下降的趋势。盐酸卡替洛尔滴眼液的B/A最高。结论 本院局部抗青光眼药品使用基本合理,前列腺素衍生物类药物逐渐成为抗青光眼的一线用药。     

高能量开放性Pilon骨折的分期治疗

Pilon骨折的治疗结果依赖于关节重建的质量和软组织覆盖的状况。所以了解损伤机理是非常重要的，Pilon骨折是胫骨下端的高能量损伤，其作用力是距骨到达胫距关节顶部轴向挤压力和旋转引起的剪切力共同组合而成，产生不同的骨折分离、胫距关节面的移位和干骺端粉碎骨折。Mast指出，当足处于背屈时，距骨前部进入踝穴，挤压胫骨前缘，使前缘骨折；足处于跖屈位时，可造成胫骨后缘骨折；     

AO空心钉结合“∞”字张力带治疗髌骨骨折

自2005年7月至2007年1月，作者采用AO空心钉结合张力带治疗髌骨骨折34例，取得了满意结果。现总结报告如下。     

有限切开经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的总结胫骨平台骨折的微创手术治疗经验。方法对2003年6月至2007年12月采用小切口经皮钢板内固定治疗的41例胫骨平台骨折作回顾性研究。结果37例获随访，按照Rasmussen评分标准，优13例，良17例，可6例，差1例，优良率达81．08％，无明显并发症。结论有限切开经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折是一种符合B0理念，安全有效的生物学固定方法，具有创伤小，并发症少，骨折愈合快，膝关节功能恢复满意的优点。     

微创技术结合锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨干骨折的临床疗效

目的:探讨微创技术结合锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨干骨折的临床疗效。方法 :2012年7月至2016年12月,采用微创技术结合锁定钢板治疗26例老年骨质疏松性肱骨干骨折患者,男10例,女16例;年龄61～81岁,平均70.3岁;平均骨密度值-2.74。26例骨折均为闭合性骨折,其中A型6例,B型7例,C型13例。所有病例术后随访12个月,统计术前及术后12个月Constant肩关评分和Mayo肘关节评分。结果:26例均获随访,时间12～16个月,平均13.2个月,骨折均在16周内愈合,平均愈合时间14.3周。Constant肩关节评分术前及术后12个月分别为54.61±2.09、88.50±2.47;Mayo肘关节评分术前及术后12个月分别为58.19±2.74、90.30±2.16。结论:微创技术结合锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨干骨折术后肩、肘关节功能恢复良好,是治疗老年骨质疏松性肱骨干骨折的有效方法。     

美国药物治疗管理服务项目的开展情况与药师服务模式

目的:介绍美国药物治疗管理服务(MTMs)项目开展情况与药师服务模式,为提高我国药学服务开展的标准化程度提供参考。方法:查阅文献,对MTMs的概念及其业务模式、MTMs于美国实际应用中的要素以及药师在MTMs中的服务要点进行回顾性分析。结果与结论:MTMs是为优化患者个体治疗结果而提供的独特的或群体的服务;业务模式包括服务对象、服务项目、合格的提供服务者与付费标准4部分。美国MTMs包括项目目标、服务对象、服务人员及付费方式4个要素。药师在MTMs中的服务要点包括可提供药物治疗回顾、建立个人药物记录、制定药物相关活动计划等。MTMs可提高治疗效果和降低治疗费用,是具有积极意义的、经济的、人性化的医疗管理模式,可为我国建立自己的服务体系和收费标准,促进我国药学服务事业的快速发展提供参考。     

丙氨酰谷氨酰胺加复方氨基酸静脉滴注致不良反应一例

患者男,55岁,因车祸致意识丧失、肢体抽搐、小便失禁、呕吐4h人院。急诊行头颅CT检查,诊断为：急性内开放性重型颅脑损伤、双额脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、颅底骨折以及头皮裂片。给予脱水、补液、营养神经等对症支持治疗。其中应用丙氨酰谷氨酰胺（重庆莱美药业股份有限公司,批号1201150）10g,加入复方氨基酸注射液（18AA—V）（山东鲁抗辰欣药业有限公司,批号1203120513）200ml静脉滴注。     

手术治疗儿童肱骨髁上骨折123例临床分析

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,约占全部肘关节损伤的72％,全身骨折的15．9％。对本病治疗方法较多,传统夹板或石膏固定治疗的方法常会遗留肘内翻畸形,影响患儿的肘关节外观,早期处理不当可致前臂Volkmann肌挛缩,造成终身残疾。笔者从2001年2月至2007年12月对123例收治儿童移位型肱骨髁上骨折,分别行闭合复位克氏针内固定和切开复位克氏针内固定手术．对其疗效作分析,报告如下。