氧化苦参碱对内毒素诱导心肌细胞凋亡及胞内MAPK/ERK5信号的影响

目的探讨氧化苦参碱对内毒素诱导心肌细胞凋亡的干预作用。方法实验分为3组:对照组、内毒素(LPS)处理组和氧化苦参碱(OMT 80μg/ml)+内毒素(LPS)处理组。MTT试剂检测细胞存活率;流式细胞仪检测各组心肌细胞凋亡;RT-PCR检测各组心肌细胞MAPK和ERK5 mRNA的表达;Western blot检测各组心肌细胞内MAPK和ERK5的蛋白表达。结果 OMT进行不同剂量干预后,内毒素诱导心肌细胞存活率明显上升,OMT剂量40μg/ml时,细胞存活率明显高于LPS组(P0.05),OMT剂量80μg/ml时,细胞存活率明显高于LPS组(P0.01)。OMT 80μg/ml干预后,UR、LR区的细胞比例较LPS组下降(P0.05)。OMT 80μg/ml干预后,能明显逆转内毒素诱导的心肌细胞内MAPK、ERK5 mRNA的表达(P0.05),同时,内毒素诱导心肌细胞内MAPK、ERK5蛋白的表达也得到明显逆转(P0.05),上述差异均有统计学意义。结论 OMT 80μg/ml抑制内毒素诱导的心肌细胞的凋亡可能是通过影响心肌细胞内MAPK/ERK5信号通路来实现的。     

精准就位护理应用在嵌体粘接治疗患者中的临床价值研究

目的 分析研究嵌体粘接精准就位的护理效果。方法 选择我院牙科在 2021 年 1 月至 2021 年 12 月期间诊断治疗的 120 例嵌体粘接治疗患者作为研究对象。采取随机法将对象分为对照组与观察组,每组各 60 例。对照组实施常规护理,观察组实 施精准就位护理。比较两组的护理有效率、护理满意度以及并发症。结果 与对照组患者对比,观察组患者的护理有效率、护 理满意度及并发症优于对照组（P<0.05）。结论 嵌体粘接患者实施精准就位护理,能够提高护理效率和护理满意度得,减少不 良反应。     

老年急性ST段抬高型心肌梗死后新发房颤患者危险因素

目的:探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死后新发房颤患者危险因素。方法:选取我院2017年1月～2018年12月收治的老年急性ST段抬高型心肌梗死患者153例为研究对象,入院即刻检查CA125。对所有患者住院期间新发房颤的发生情况进行分组,分为窦性心率组与新发房颤组,比较两组一般资料,采用Logistic回归方程进行统计,分析导致心肌梗死后新发房颤的危险因素,拟订相关干预对策。结果:两组在年龄、高血压病史、吸烟史、左房内径大于50 mm、心功能Killip分级Ⅱ级、前壁心肌梗死以及CA125水平上,出现具有统计学意义的差异(P0.05);将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算其均是老年急性ST段抬高型心肌梗死后新发房颤患者的危险因素,P0.05。结论:患者的年龄、高血压病史、吸烟史、左房内径大于50 mm、心功能Killip分级Ⅱ级、前壁心肌梗死、CA125升高等均是老年急性ST段抬高型心肌梗死后新发房颤的危险因素,其中CA125水平升高与发病密切相关,临床应重视这一指标的相关检查,采取相应对策。     

厄贝沙坦对高血压大鼠心肌血管紧张素Ⅱ受体AT1和AT2基因表达的影响

目的 探讨自发性高血压大鼠施加厄贝沙坦心肌血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体AT1、AT2基因表达的变化.方法 30周龄高血压大鼠26只,随机分成实验组和对照组.给自发性高血压大鼠施加厄贝沙坦,检测血管紧张素Ⅱ1型（AT1）与2型（AT2）受体mRNA在心肌中的表达.结果 厄贝沙坦能同时降低心肌AT1和AT2基因的表达,AT2mRNA下降的幅度较大,使AT1/AT2的比值上升.结论 厄贝沙坦通过AT1和AT2两种受体对心肌细胞起保护作用.     

左心室壁运动异常与缺血性卒中患者 卒中复发的关系

目的 探讨左心室壁运动异常（LVWMA）与缺血性卒中患者卒中复发的相关性。方法 采用 前瞻性队列研究共纳入急性缺血性卒中患者864 例,将其分为LVWMA 阳性组和阴性组。患者出院后进行随 访,分析并比较患者卒中复发情况。结果 两组患者在性别、年龄、高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性 心脏病（冠心病）、心律失常、心脏瓣膜病、左心室射血分数<30% 发生率,C 反应蛋白、三酰甘油、总胆固 醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、N 末端脑钠肽、服用抗血小板药物和抗凝血药及急性卒中 Org10172 治疗试验分型比较,差异有统计学意义（P <0.05）;两组患者随访12、24 个月卒中的发生率比较, 差异有统计学意义（P <0.05）。单因素Logistic 回归分析显示,LVWMA 阳性患者缺血性卒中复发风险是阴性 者的2.61 倍,年龄、吸烟、高血压、糖尿病、冠心病、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、N 末端 脑钠肽、出院时服用抗凝血药、心源性脑栓塞性卒中及大动脉粥样硬化性卒中为缺血性卒中者卒中复发的危 险因素（P <0.05）。调整各因素后LVWMA 阳性者卒中复发风险是阴性者的2.97 倍。结论 LVWMA 可能引 起左室血栓形成,是缺血性卒中复发的独立危险因素。     

高通量血液透析对维持性血液透析患者体内脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白、单核细胞趋化蛋白、白介素-6及颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的:探讨高通量血液透析对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者体内脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、白介素-6(IL-6)及颈动脉粥样斑块的影响。方法:选取2014年6月-2016年6月本院确诊为尿毒症并需MHD治疗的患者60例,治疗前均行颈动脉B超探查,根据颈动脉斑块阳性、阴性情况将其平均分为高通量透析(HFHD)组和普通血液透析(HD)组,各30例,另选取同期健康人30例为对照组。HFHD组行高通量血液透析,HD组行普通血液透析。观察HD组和HFHD组治疗前、治疗后6个月及对照组A-FABP、MCP-1、IL-6水平及颈动脉B超检查指标。结果:治疗前,HFHD组和HD组A-FABP、MCP-1、IL-6水平、颈动脉粥样斑块面积、颈动脉斑块发生率及IMT均高于对照组,颈动脉内径及血流均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,HFHD组A-FABP、MCP-1、IL-6水平、颈动脉粥样斑块面积、IMT均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:尿毒症行MHD的患者为动脉粥样硬化、心血管疾病的高危人群,HFHD在减轻炎症反应、改善动脉粥样硬化中有积极作用,能降低心血管事件发生率和MHD患者死亡率。     

血清高敏C反应蛋白在冠心病中的临床意义

目的：探讨不同类型冠心病患者血清中高敏C反应蛋白（hs—CRP）值与冠心病严重程度的关系。方法：选择经冠脉造影确诊的不同类型冠心病患者71例（观察组）,其中稳定型心绞痛（SAP）20例,不稳定型心绞痛（UAP）30例,急性心肌梗死（AMI）21例．经冠脉造影检查排除冠心病的正常者38例（对照组）,采用免疫荧光检测法对各组患者进行定量检测,并结合临床资料进行临床综合分析。结果：冠心病患者组hs—CRP含量明显高于正常对照组具差异有显著性（P〈0．01）,不同类型冠心病组之间血清hs—CRP测定差异具有显著性（P〈0．05）。结论：不同类型CHD患者中hs—CRP的表达存在着差异,hs—CRP水平的测定对冠心病的诊断及严重程度的判断右一审的临床音世     

厄贝沙坦对自发性高血压大鼠心肌Janus激酶-信号转导和转录活化因子信号通路的影响

目的 探讨厄贝沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)心肌组织Janus激酶-信号转导蛋白和转录激活蛋白(JAK-STAT)信号转导通路及细胞凋亡的影响. 方法 30周龄WKY大鼠13只,设为WKY对照组;30周龄SHR 26只,随机分为SHR对照组和厄贝沙坦组.反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测血管紧张素Ⅱ1型(AT1)与2型(AT2)受体mRNA在心肌中的表达,免疫组化法检测心肌组织STAT1、STAT3表达,TUNEL细胞凋亡显色法进行细胞凋亡检测. 结果 (1)厄贝沙坦组与SHR对照组比较,AT1 mRNA表达水平显著降低(0.72±0.55对1.08±0.13,P<0.01),AT2 mRNA表达水平显著增高(0.30±0.32对0.25±0.35,P<0.01);(2)与SHR对照组比较,厄贝沙坦能降低STAT1表达(7.27±0.53对13.16±0.35,P<0.01),升高STAT3表达(5.41±0.37对4.82±0.34,P<0.01);(3)厄贝沙坦组心肌细胞凋亡率显著低于SHR对照组(P<0.01). 结论厄贝沙坦能调节心肌组织JAK-STAT信号转导通路,抑制细胞凋亡,从而发挥其心脏保护作用.     

血肌钙蛋白I在急性心力衰竭危险预测中的应用

目的：探讨血肌钙蛋白I（cTnI）指标的变化水平与急性心力衰竭的严重程度及预后的相关性。方法：选择贵州省贵阳市第二人民医院心内科2005年1月～2009年1月105例因急性心力衰竭入院的患者,入院后24h内测定cTnI水平．根据肌钙蛋白水平测定将两组患者分为阳性和阴性组,比较两组患者住院期间的药物使用率、病死率及左室收缩功能。结果：入院时cTnI阳性组病死率为17．4％,阴性组为3．7％,阳性组病死率明显高于阴性组（P〈0．05）;阳性组患者左室收缩功能明显差于阴性组患者（P〈0．001）;两组患者的利尿剂、血管扩张药物使用率相比,差异无统计学意义．P〉0．05。结论：cTnI阳性可以作为急性心力衰竭严重程度及短期预后的预测指标。     

卡维地洛对高血压病、糖尿病患者血管活性物质的影响

目的了解高血压病(EH)和糖尿病(DM)患者血中内皮素(ET)、心钠素(ANP)、血管紧张素II(AII)水平变化及卡维地洛对EH和DM患者上述指标的影响。方法采用放免法测定20例EH及20例DM患者血ET、AII、ANP及尿β2-微球蛋白(Uβ2-M)。结果卡维地洛降压治疗在用药第2周后达最大效益,以后逐渐平稳,第3周与第2周降压效果一致。EH组ET、AII均高于对照组,ANP则明显低于对照组(P<0.05),EH组治疗前后ET、AII明显降低(P<0.01),但ANP改变则不明显(P>0.05),Uβ2M亦明显降低(P<0.05)。DM组卡维地洛治疗后ET、AII有明显降低作用(P<0.05),ANP作用也不明显(P>0.05)。EH和DM组血脂血糖较对照组明显增高,但用卡维地洛治疗后血脂血糖改变不明显(P>0.05)。对正常血压无明显的降压作用,对糖尿病病人无血压过低表现。结论EH和DM患者存在高内皮素和高血管紧张素II血症及Uβ2M增加表现,卡维地洛能有效改善血管肾素、内皮舒缩功能和心房利钠肽功能,同时能减少尿β2微球蛋白排泄。