美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效及其对生存质量的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效及其对生存质量的影响。方法选取北京京煤集团总医院2019年4月—2020年1月收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者96例,依照随机双盲法分为对照组与研究组,各48例。对照组予以酒石酸美托洛尔片治疗,研究组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗。2组均持续口服1个月。比较2组临床疗效,治疗前后收缩压、舒张压、心率、左心室射血分数、6 min步行距离(6 MWT),治疗前后生存质量(QOL)评分。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组收缩压、舒张压、心率、左心室射血分数、6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组收缩压、舒张压、心率低于对照组,左心室射血分数、6MWT高于对照组(P<0.05)。治疗前2组食欲、精神、睡眠、疲乏、日常生活评分比较,差异无统计学无意义(P>0.05);治疗后研究组食欲、精神、睡眠、疲乏、日常生活评分高于对照组(P<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善心功能,提升生存质量。     

氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效观察

目的：观察氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年11月到京煤集团总医院治疗高血压的78例老年患者,按照不同治疗方法分成对照组和观察组,每组39例。对照组应用氨氯地平治疗,观察组应用氨氯地平联合依那普利治疗;比较两组患者的临床疗效及治疗前后的血压变化。结果观察组总有效率（94.87%）高于对照组（79.49%）,差异有统计学意义（ P <0.05）。治疗后两组患者的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）、24h动态SBP及DBP、白昼动态SBP及DBP、夜间动态SBP及DBP比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效确切,安全、可靠。     

老年冠心病双联抗血小板治疗后上消化道出血的相关因素分析

目的分析老年冠心病(ACS)双联抗血小板治疗后上消化道出血的相关因素。方法选择我院2007年8月—2013年6月住院的因双联抗血小板治疗后上消化道出血老年ACS患者48例为出血组,选择同期住院治疗的老年ACS双联抗血小板治疗后未出血患者48例作为对照组。回顾性分析患者的临床资料,记录性别、年龄、肾功能、幽门螺杆菌(Hp)感染、负荷剂量、GRACE评分高危、联合口服质子泵抑制剂(PPI)、既往胃肠病史。结果出血组年龄、肾功能减退、Hp感染、负荷剂量、联合口服PPI、既往胃肠病史所占比例均高于对照组(P0.05)。两组患者性别和GRACE评分高危所占比例比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年ACS双联抗血小板治疗后上消化道出血由多种原因引起,临床上应加强预防。