急性腹痛280例诊疗分析

目的：分析急性腹痛的诊治特点,提高对急性腹痛的诊疗水平。方法：回顾性分析280例急性腹痛患者的临床诊疗资料。结果：280例急性腹痛患者的病因分别为,急性胃肠炎（包括胃、肠痉挛与上消化道溃疡）占31.2%;泌尿系结石占17.3%;急性阑尾炎占14.5%;急性胰腺炎占9.2%;胆道系统疾病占11.7%;肠梗阻占5.3%;感染性腹泻占2.8%;消化道穿孔占2.7%;妇科系统疾病占3.7%;原因不明占1.6%。诊断主要通过病史、体征、X线、彩色超声、电子胃镜、实验室检查等手段。结论：详尽的病史对急性腹痛的诊疗十分必要,多学科协同诊治有益于疾病的诊断及预后。     

二甲双胍对糖尿病伴甲状腺功能减退患者促甲状腺素的影响探讨

目的二甲双胍对糖尿病伴甲状腺功能减退患者促甲状腺素的影响。方法临床纳入2011年4月—2014年4月来该院就诊2型糖尿病伴甲状腺功能减退患者70例,随机分为两组,A组给予二甲双胍口服,B组不予二甲双胍口服,每组35例。同时纳入35例2型糖尿病不伴甲状腺功能减退患者35例作为对照组（C组）。分别检测各组患者血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）以及促甲状腺激素（TSH）水平。结果经过临床30周的观察,A组患者第30周TSH水平为（1.33±1.80）m IU/L,与治疗前TSH水平（1.99±1.20）m IU/L比较,差异有显著性（P〈0.05）;三组患者FT3、FT4水平治疗前后均无明显差异（P〉0.05）;C组患者治疗前、治疗15周、治30周TSH水平分别为（1.83±1.80）m IU/L、（1.77±1.75）m IU/L、（1.79±7.85）m IU/L,差异均无显著性（P〉0.05）。结论二甲双胍可影响2型糖尿病合并原发性甲状腺功能减退症患者血清TSH的水平。     

庆大霉素冲洗在颅内肿瘤切除术中的应用

目的：探讨庆大霉素对行颅内肿瘤切除患者术后感染的预防作用。方法：将100例行颅内肿瘤切除术的患者根据手术进行时间（手术时间≤3h或者＆gt;3h）和给予不同的处置（16万U加入生理盐水500ml）分成4组,每组25例,在颅内肿瘤切除彻底及缝合硬脑膜前进行颅腔冲洗,比较4组患者术后体温、切口感染发生率和脑膜刺激征。结果：手术时间＆gt;3h的两组在术后体温、切口感染率和脑膜刺激征的比较差异有统计学意义,而在≤3h的两组组间比较以上各项差异均无统计学意义。结论：庆大霉素应用于＆gt;3h的颅内肿瘤切除较单纯生理盐水冲洗有较好的预防术后感染作用。     

番泻叶辅助治疗有机磷中毒256例疗效观察

随着城市化进程的不断推进,近年来,有机磷中毒患者较以往有大幅度的减少,但在基层地区,有机磷误服或主动服用仍时有发生[1]。番泻叶导泻作用明显,曾有报道,在结肠镜的肠道准备过程中,番泻叶的疗效可以代替传统泻剂。对于有机磷中毒患者,番泻叶可缩短毒物在体内的停留时间,并减少机体对毒物的吸收[2]。我院采用口服番泻叶辅助治疗有机磷中毒患者取得了较好的临床疗效,现报告如下。     

急性心肌梗死患者血糖与BNP关系的研究

目的:本研究通过测定急性心肌梗死病人血浆BNP(B型利钠肽)浓度和血糖水平,探讨心肌梗死病人血浆BNP峰值与静脉血糖的相关性。方法:选择我院2013年1月～2013年11月收治的急性心肌梗死患者68例,根据葡萄糖耐量(OGTT)实验结果将患者分为糖尿病(DM)组25例、糖耐量异常(IGT)组25例和血糖正常(NGT)组18例,所有患者入院后测定心肌梗死后12、16、20、24小时的血浆BNP浓度、分析血浆BNP峰值与餐后血糖相关性,进而了解急性心肌梗死病人中BNP与血糖之间的关系。组间计量资料的比较用方差分析,两参数之间的相关性分析用Spearman分析法,使用SPSS 17.0软件进行数据处理,P0.05为有统计学差异。结果:急性心肌梗死病人的血糖越高,血浆BNP浓度越大,组间差异有意义(P0.05),且血浆BNP浓度与血糖水平呈正相关(r=0.66,p0.05)。结论:急性心肌梗死病人血浆BNP浓度随着血糖的升高而增大,应重视急性心肌梗死病人血糖的监管。     

安神补心胶囊对急性心肌梗死伴焦虑患者的临床疗效观察

目的:探讨安神补心胶囊对急性心肌梗死并同时伴有焦虑患者治疗后心律失常、焦虑改善情况、梗塞后心衰发生率的影响.方法:将162例经汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评价为焦虑的心肌梗死患者,根据住院号尾数的不同分为实验组与对照组.其中实验组78例和对照组84例.实验组在对照组治疗的基础上给予口服安神补心胶囊2g,每日三次,比较两组患者治疗后心律失常发生率、焦虑改善情况、梗死后心衰发生率和总死亡率的水平.结果:两组在心律失常发生率、焦虑改善情况和梗死后心衰发生率均有统计学差异(P均＜ 0.05),死亡率无统计学差异(P＞0.05).结论:安神补心胶囊能减少急性心肌梗死伴焦虑患者治疗后心律失常、改善焦虑状况和梗死后心衰的发生,值得临床推广.     

脑脊液置换联合头孢曲松钠鞘内注射治疗术后颅内感染的临床研究

目的：观察头孢曲松钠鞘内注射治疗术后颅内感染的临床疗效。方法：选取2012年1月～2013年12月内蒙古巴彦淖尔市医院神经外科收治的153例术后颅内感染患者,随机分为治疗组78例,对照组75例。治疗组给予鞘内注射头孢曲松钠,对照组进行静脉滴注头孢曲松钠,观察患者体温及血常规等感染指标。结果：治疗组14d感染控制有效率优于对照组（P＜0.05）,且未见明显不良反应。结论：头孢曲松钠鞘内注射治疗术后颅内感染临床疗效确切,值得临床推广。     

丹参多酚酸盐治疗劳力性心绞痛的临床研究

目的:评价丹参多酚酸盐治疗劳力性心绞痛的临床疗效。方法:选择我院2013年1月~2013年11月收治的劳力性心绞痛患者186例,随机分为治疗组96例和对照组90例,2组均接受相同的常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参多酚酸盐200mg/d,静脉滴注2周后观察临床疗效、心电图的改变、心绞痛的发作次数。结果:与对照组相比,治疗组在临川症状的改善、心电图的改变、心绞痛的发作次数等方面均优于对照组(P0.05)。结论:丹参多酚酸盐治疗劳力性心绞痛的临床疗效确切,值得临床推广。     

苯二氮卓类药物对急性心肌梗死伴焦虑患者的临床疗效观察

目的:探讨苯二氮卓类药物对急性心肌梗死伴焦虑患者治疗后心律失常、梗死后心衰发生率和焦虑改善情况的影响。方法:将273例经汉密尔顿焦虑量表评价为焦虑的且未行经皮冠状动脉介入术的心肌梗死患者随机分为实验组140例和对照组133例,实验组在对照组治疗的基础上给予口服地西泮2.5mg,每天3次和艾司唑仑片1mg睡前口服,比较2组患者治疗后心律失常发生率、梗死后心衰发生率、焦虑改善情况及死亡率的水平。结果:2组在心律失常发生率、梗死后心衰发生率及焦虑改善情况的差异均有统计学意义(P均0.05)死亡率的差异无统计学意义(P0.05)。结论:苯二氮卓类药物能减少急性心肌梗死伴焦虑患者治疗后心律失常、梗死后心衰的发生,改善焦虑状况,值得临床推广。     

黄芩苷对脂多糖诱导心肌细胞炎症反应和焦亡的抑制作用及其机制

目的 观察黄芩苷对脂多糖（LPS）诱导心肌细胞焦亡、炎症反应的抑制作用并分析其机制。方法 体外培养大鼠心肌细胞H9C2,取对数生长期细胞分为对照组、LPS组、黄芩苷组,对照组不做干预,LPS组以LPS刺激H9C2细胞构建体外细胞损伤模型,黄芩苷组在LPS诱导后分别加入10、20、40、80μmol/L黄芩苷,CCK-8法检测各组细胞活力,取细胞活力最高的黄芩苷浓度作为最佳作用浓度进行后续实验。而后取对数期H9C2细胞分为对照组、LPS组、黄芩苷组、抑制剂组、黄芩苷+抑制剂组及黄芩苷+激活剂组,除不做干预的对照组外均给予LPS刺激构建细胞损伤模型;黄芩苷组在此基础上给予黄芩苷处理,抑制剂组给予磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/丝苏氨酸蛋白激酶（AKT）通路抑制剂LY294002处理,黄芩苷+抑制剂组给予黄芩苷及LY294002处理,黄芩苷+激活剂组给予黄芩苷及PI3K/AKT通路激活剂胰岛素样生长因子1(IGF-1)处理。采用ELISA法检测细胞上清液炎症因子白细胞介素（IL）-1β、IL-6,Western blotting法检测细胞焦亡相关蛋白焦孔素D(GSDMD)、核苷酸寡聚化结构域样...