肺心病与血小板活性的关系

近年来 ,血小板活性与肺源性心脏病 (肺心病 )关系的研究越来越受到广大医学科学工作者的重视 ,普遍认为血小板活性与肺心病有着重要的关系 ,其中血小板胞浆内游离钙离子在肺心病发病机制中的作用 ,以及血小板表面的α颗粒膜糖蛋白 (ＧＭＰ 14 0 )作为血小板活化释放的主要分子标记物越来越引起注目[1 ,2 ] 。本文就血小板活性在肺心病发生发展中的作用及意义做一简要综述。1　血小板活化的标记物血小板是血液循环中最小的无核成分 ,具有丰富的胞浆颗粒 ,主要包括α颗粒、致密体和溶酶体。α颗粒中有血小板4因子 (ＰＦ4 )、β 血栓球蛋白 (…     

慢性阻塞性肺疾病患者营养状况与血清瘦素及TNF-α的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养状况与全身系统炎症的相关性。方法稳定期COPD男性患者31例,综合评价例患者营养状况。酶联免疫吸附法测血清瘦素、TNF-α水平,方差分析比较各营养参数、瘦素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度的差异,分析瘦素与TNF-α以及各营养参数的相关性。结果 15例（48.39%）发生营养不良,COPD营养正常组瘦素浓度高于营养不良组和正常对照组,营养正常组及营养不良组TNF-α浓度均高于对照组（P〈0.05）。患者血清瘦素与体重、理想体重百分比（%IBW）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌围（MAMC）、Alb、TNF-α浓度呈正相关（P〈0.05）。结论 COPD患者常合并营养不良,炎性细胞因子-瘦素作用可能是慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的原因。     

恶性组织细胞病1例

<正> 1 病例介绍 患者男性,18岁,主因间断发热14天入院。患者于入院前14天无诱因出现发热,T38℃,自服安乃近体温降至正常,此后间断出现发热,体温最高达38℃,伴乏力,曾于当地医院就诊,查血常规示:WBC 3.0×10~9/L,N 0.62,Hb 14.6g/L,予“青霉素、洁霉素”静点,体温于用药当时能下降。入院前3日,出现高热,T 39.8℃,伴上腹部疼痛,遂来我院急诊,     

286例支气管哮喘患者的社区管理与治疗

支气管哮喘是一种气道慢性炎症性病变 ,其治疗不单纯是解除气道痉挛 ,而是消除气道炎症 ,并逐渐规范化、标准化。随着哮喘知识的普及 ,哮喘门诊及哮喘之家的成立 ,患者对自身病情变化和药物治疗的深入了解 ,改变了以往因病情加重而被动住院的状况。 2年来我们对非急性发作期的 2 86例哮喘患者进行了社区管理 ,在医生指导下采取了院外“自我调节治疗”方法 ,进行社区管理 ,规范用药 ,有一定体会 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　① 2 86例患者中男性 163例 ,女性 12 3例 ,平均年龄 43岁。全部病例均符合 1997年全国第 2次哮喘会议制…     

阿奇霉素注射液与注射用乳糖酸红霉素多中心随机对照治疗急性细菌性感染临床评价

目的评价阿奇霉素注射液治疗急性呼吸道感染、泌尿道感染及皮肤软组织感染的安全性和有效性。方法阿奇霉素注射液静脉滴注,每次250mg,每日1次,首次剂量加倍,疗程5d;对照药红霉素每日1g~1.5g,分1~2次静脉滴注,疗程7~14d。结果阿奇霉素注射液与红霉素随机对照治疗呼吸道、泌尿道及皮肤软组织感染134例,其中试验组69例,对照组65例。试验组与对照组的临床有效率(停药后1周)分别为94.2%与75.5%,细菌清除率分别91.9%与83.3%;不良反应发生率分别为8.45%与24.62%,以上结果经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论阿奇霉素注射液静脉点滴,每次250mg,每日1次,首次剂量加倍,对敏感致病菌引起的轻、中度呼吸道感染,泌尿道感染及皮肤软组织感染均有很好临床疗效和细菌学疗效,不良反应发生率低。     

以发热为首发表现的肝癌1例

患者，男性，48岁，主因发热16天入院。患者于16天前无明显原因出现发热，体温波动在37～38．4℃，以下午体温较高，无肝区疼痛及黄疽，曾用“消炎”药物，体温不降，血、尿、便常规正常，以“发热”待查收人院。既往无肝炎病史。体格检查：T：37．5℃，P：80次／min，R：20次／min，BP：16／10．3kPa，发育正常，营养中等，全身皮肤粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺未见异常，腹软，肝脾未触及，肝区无叩击痛，两下肢无水肿。实验室检查：血、尿、便常规正常，肝功能正常，凝血酶原时间正常。乙肝五项、丙肝抗体、肥达氏…     

肺心病急性发作期并发代谢性碱中毒（附112例报道）

肺心病急性发作期最易导致Ⅱ型呼衰,在抢救过程中水电解质紊乱、酸碱平衡失调也是棘手的问题。本文对我院自1989年～1995年217例肺心病急性发作期在治疗过程中有112例并发代谢性碱中毒,报道如下。     

川芎嗪对肺心病患者急性加重期血小板功能的影响

测定肺心病患者急性加重期血小板活性、血小板胞浆内游离钙离子及血小板表面α颗粒膜糖蛋白 (GMP 14 0 )含量[1,2 ]变化 ,观察川芎嗪对血小板活性的影响 ,以探讨血小板活化对肺心病形成的意义及川芎嗪的药理作用。对象与方法　正常对照组 2 0名 :男 15名 ,女 5名 ,年龄55～ 76岁 ,均为本院门诊健康体检者。肺心病组 40例 ,年龄50～ 80岁。均为本院就诊的慢性肺心病急性加重期患者。将肺心病患者分为常规治疗组 (A组 ) 2 0例 :男 14例 ,女 6例 ,平均年龄 65岁 ,经吸氧、抗感染、止咳、平喘等常规治疗 ;川芎嗪治疗组 (B组 ) 2 0例 :男 15例 …     

单用异烟肼治疗肺结核引起反应性胸膜炎1例

1病例介绍患者、女性，29岁，本防护土。单位查体时发现右上肺斑片状模糊阴影，无发热及咳嗽，考虑为肺结核，目服异烟脱0.3g，日1次，20天后出现咳嗽，胸痛剧烈，以深吸气和咳嗽时疼痛明显一胸闷，无咳痰，仍用异烟肼0.3g，日1次。5无后又出现发热，体温最高达39℃。，以夜间体温较高盗汗，入院。既往体健。查体：T38．2℃，P90次／min，R19次／min，BPG／10．3kPa，发育正常，营养中等，全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，左肺呼吸音清晰。右下肺叩浊音，呼吸音减低，心脏及腹部无异常。实验室检查：血、尿、便常规正常一肝功…     

支气管哮喘患者急性发作期血小板功能的变化

血小板作为一种血液中最小的细胞参与体内的多种生理病理反应,在哮喘炎症反应中的作用也越来越受到重视.有研究表明支气管哮喘急性发作期存在血小板活化[1].本文采用流式细胞技术测定支气管哮喘急性发作期患者血小板表面α颗粒膜糖蛋白(GMP-140)和血小板胞浆内游离钙离子浓度的变化,以及末梢血小板计数的变化,初步探讨血小板活化与支气管哮喘发病的关系.