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目的 评价食管癌术后锁骨上和纵隔淋巴结转移局部放射治疗的意义。方法 回顾性分析1998年 7月~ 2 0 0 0年 2月间收治的 5 7例食管癌术后锁骨上和纵隔淋巴结转移患者 ,局部放射治疗 ,常规分割放疗剂量 5 0~ 70Gy。结果 82 .4 %左右的肿瘤得到局部控制 ,1、2、3年生存率分别为 5 6 .1%、2 9 .8%、10 .5 % ,72 .5 %的病人死于野外转移。结论 转移淋巴结≤ 3cm者放疗后的局部控制率和生存期优于淋巴结 >3cm者。食管癌术后锁骨上和纵隔淋巴结转移经放射治疗后局部可得到有效控制 ,多数病人死于远处转移 相似文献
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三维适形放疗食管癌治疗后纵隔转移淋巴结的近期疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨食管癌治疗后纵隔转移淋巴结三维适形放射治疗的意义和效果。方法采用三维适形放疗治疗食管癌治疗后纵隔转移淋巴结患者41例,其中术后转移36例,纵隔淋巴结转移复发平均时间为15.6月;放疗后转移5例,复发平均时间为14.5月。所有病例均采用三维适形放疗,CTV为1.8~2.0 Gy/次,5次/周,每次3~5个照射野投照,总剂量50~66 Gy。结果近期疗效:完全缓解19.5%(8/41),部分缓解51.2%(21/41),总有效率70.7%(29/41)。急性放射性肺炎0级22例(53.7%),1级13例(31.7%),2级4例(9.8%),3级2例(4.9%),无4级发生;急性放射性食管炎0级19例(46.3%),1级14例(31.4%),2级5例(12.2%),3级3例(7.3%),无4级发生。结论三维适形放射治疗食管癌治疗后纵隔淋巴结转移有较好的疗效,患者耐受性较好。 相似文献
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目的 研究鼻咽癌根治性放疗后发生远处转移患者的预后并分析其影响因素.方法 随访150例鼻咽癌根治性放疗后发生远处转移的患者,采集其临床数据进行预后分析及影响因素分析.结果 随访患者的中位生存时间为13.50个月,1年生存率49.8%,2年生存率31.0%,3年生存率19.3%.Cox模型单因素分析结果表明初诊N分期、初诊是否化疗、完成放疗到发生远处转移的时间间隔、转移部位、发生远处转移后化疗与否及化疗期数、是否进行姑息性放疗为预后相关影响因素(均P<0.05),其中初诊N分期、转移部位、发生远处转移后化疗与否、完成放疗到发生远处转移的时间间隔、是否进行姑息性放疗为预后的独立影响因素(均P<0.05).结论 鼻咽癌根治性放疗后发生远处转移患者预后的独立影响因素有初诊N分期、转移部位、发生远处转移后化疗与否、完成放疗到发生远处转移的时间间隔、是否进行姑息性放疗. 相似文献
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目的:研究0-Ⅱb期乳腺癌患者分子分型与局部复发、远处转移间的关系,为个体化治疗提供依据。方法:回顾分析2001年-2008年收治的临床分期为0-Ⅱb期乳腺癌患者369例。根据免疫组织化学、荧光原位杂交检测技术结果分为Luminal A、Luminal B、HER-2过表达和Basal-like型,比较局部复发率和远处转移率,并结合临床病理特征对其局部复发和远处转移进行分组分析。Kaplan-Meier法计算局部复发率、远处转移率并Logrank法检验和单因素预后分析。结果:Luminal A、Luminal B、HER-2过表达和Basal-like型分别占30.1%、48.5%、9.2%和12.2%。随访率95.4%,随访时间满5、10年者分别为225、85例。单因素分析显示HER-2过表达型、Basal-like型局部复发、远处转移风险均比Luminal A、Luminal B型高。5年局部复发率和远处转移率分别为23.5%、24.4%、6.3%、6.1%和26.5%、28.9%、2.7%、2.2%(P<0.001,P<0.001)。结论:分子分型有助于个体化区别早期乳腺癌患者间局部复发和远处转移的风险。 相似文献
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目的 探讨在腹盆部肿瘤三维适形放疗CT模拟定位过程中,固定体位的热塑型网膜伸缩性相对稳定的时间.方法 选取15例进行三维适形放疗CT模拟定位的腹盆部肿瘤患者,用热塑型网膜进行体位固定,待网膜基本成型后,取网膜中心位置标出激光中心及观测标志(观测标志在激光线XY、Z轴上,距激光中心距离20 cm处各取一点),分别在1 min、5 min、10 min、15 min、20 min、24 h、1周用自制软尺测量观测标志与激光点间XY、Z轴方向数值并记录,XY、Z轴方向与治疗时一致(XY为患者左右至体厚方向,Z为头脚方向).结果 XY轴方向上随时间变化观测点与激光点间差值变化较大(F=37.07,P=0.003),Z轴方向变化较小(F=27.37,P=0.005).15 min后网膜伸缩相对稳定.结论 腹盆部肿瘤进行三维适形放疗CT模拟定位网膜固定时,网膜成型后建议至少15 min后再在网膜表面做体表标记并进行CT模拟定位较为合适. 相似文献
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三维适形放射治疗腹腔淋巴结转移癌23例临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的分析三维适形放射治疗腹腔淋巴结转移癌的近期疗效和放疗反应。方法2005年5月~2008年11月采用分析三维适形放疗腹腔淋巴结转移癌23例,处方剂量2Gy/次,5次/周,总剂量48~60Gy。近期疗效按WHO实体肿瘤疗效标准评价,正常组织的放射反应按RTOG标准评价。结果治疗结束后3个月,患者完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)13例,总有效率(PR+CR)为82.6%。近期疗效与病灶体积有关,病灶体积越小效果越好。鳞癌与腺癌的近期疗效相似。结论三维适形放疗腹腔淋巴结转移癌有较好的近期疗效,放疗反应轻。 相似文献
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目的 观察三维适形放疗(3DCRT)联合紫杉醇、顺铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效.方法 局部晚期食管癌患者56例随机均分为两组,A组采用3DCRT联合化疗,B组行单纯3DCRT治疗.比较两组的近期疗效、生存率以及不良反应.结果 所有患者均获随访1年以上.A组总有效率高于B组(89.3% vs.64.3%)(P<0.05).A组1年生存率高于B组(85.7% vs.67.8%)(P<0.05).A组的骨髓抑制和胃肠反应发生率明显高于B组(67.9% vs.17.9%和85.7%vs.25.O%)(P<0.05),但患者均能耐受.结论 3DCRT联合紫杉醇、顺铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效优于单纯放射治疗. 相似文献