经肛全直肠系膜切除术与经典腹腔镜全直肠系膜切除术的临床对比研究

目的比较分析改良经肛全直肠系膜切除(Ta TME)与腹腔镜全直肠系膜切除术(La TME)在中低位直肠癌患者中的临床疗效。方法收集我院普外科2015年2月至2017年2月收治的36例中低位直肠癌患者行Ta TME术,同期36例患者行La TME术,统计分析两组患者在手术及手术切除标本相关资料,术后并发症,术后近期随访情况等方面的差异性。结果两组患者均无中转开腹手术,无近期死亡病例。Ta TME手术组手术时间较La TME组长,术中出血量较La TME组少,手术切除标本及远切缘长度较La TME组长(P0.05)。而在手术清扫淋巴结个数、环周切缘阳性率及远近期并发症方面两组差异无统计学意义(P0.05)。Ta TME组肠功能恢复时间较La TME组短(P0.05),两组在初次下床活动时间、平均住院日及1、3、6月各时间点肛门功能恢复方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 Ta TME在中低位直肠癌患者中是安全可行的,可以获得La TME同样的治疗效果,且在某些方面具有一定优势,是一项新的手术方式,值得临床进一步探索与推崇。     

小麦喷硒对大骨节病儿童指骨干骺端与骨端X线病变修复作用的研究

本文报道了补硒对大骨节病儿童指骨干骺端与骨端X线病变修复作用的5年试验研究,结果为补硒对大骨节病干骺端病变有一定促进修复的作用,对于骨端病变,硒的修复作用不明显,干骺端病变用硒治愈或愈后仍可发生骨端的病变。由于目前大骨节病有自然下降及硒含量自然上升的趋势,作者认为决策补硒时,应在人群体内硒水平低且大骨节病仍有新发的病区中进行。     

消臭抗菌纤维素纤维的制备、结构和性能

采用一种制备消臭、抗菌纤维素纤维的新方法，即先将纤维素纤维用多元羧酸进行化学修饰，然后在铜溶液中处理，生成铜螯合纤维素纤维，用红外光谱、电子自旋波谱表征了该纤维的配位结构，消臭和抗菌实验结果显示，这种功能性纤维对硫化氢，氢气、三甲胺的消臭率分别达到100％，92．1％和80．4％，对金黄色葡萄球菌，大肠杆菌和白色念珠菌的抑菌率分别为79．14％，93．59％和82．50％，用X射线衍射，电子自旋波谱分析了该纤维吸附硫化氢，氨气、三甲胺的机理。     

金银花提取条件对绿原酸含量的研究

目的探讨用稀醇提取法从金银花中提取绿原酸的最佳条件。方法用稀醇提取法从金银花中提取绿原酸用正交设计选取最佳工艺。结果最佳提取工艺为:12倍量45%乙醇,调pH值至8,75℃水浴浸泡,回流2.5h。影响绿原酸含量的因素顺序是:乙醇浓度>乙醇倍量>pH值>回流时间>浸泡温度。结论稀醇提取法为金银花提取绿原酸是目前较好的一种提取工艺。     

UGT1A1基因多态性与伊立替康化疗毒性关系的研究进展

消化道肿瘤是严重威胁人类健康的常见肿瘤,目前消化道肿瘤治疗方案多为根治性手术切除后辅以化学治疗。既往消化道肿瘤化疗方案以5-氟尿嘧啶(5-Fu)或其衍生物为主。而近年来研制出如伊立替康、奥沙利铂等细胞毒类药物,使消化道肿瘤患者化疗效果有了很大提高。含伊立替康的化疗方案,治疗效果明显。但同时可能发生严重毒性反应,如严重延迟性腹泻、中性粒细胞减少等。以往对伊立替康所致严重毒性反应分子水平研究较少。近来大量分子水平研究表明伊立替康化疗严重毒性反应与其代谢过程的某些酶基因多态性相关。     

引流辅助装置在腹部外科手术中的应用研究

目的探讨腹部外科手术中应用自行研制的引流辅助装置在临床应用的可行性。方法从2015年3月至2016年10月采用临床随机对照研究方法,选取524例进行腹部手术后安置腹盆腔引流管患者,随机分为两组,装置固定组应用引流管辅助装置行腹腔引流管固定(264例),缝合固定组采用传统皮肤缝线固定引流管方式(260例)。运用SPSS 19.0软件进行对比分析,引流管操作数据以均数±标准差表示,采用t检验;疼痛分级、并发症等计数资料采用χ2检验,P0.05表示差异有统计学意义。结果装置固定组引流管调整时间为(30±10.8)s,明显短于缝合固定组的调整时间(571±410.2)s(P0.05);装置固定组疼痛评分(3.3±3.91)分,而缝合固定组(4.7±4.02)分,装置固定组优于缝合固定组(P0.05);同时引流管堵塞率、调整困难,感染,置管时间,肠梗阻,电解质紊乱等的发生率也显著降低(P0.01),装置固定组无引流管断裂、拔出困难、二次手术等并发症情况。结论引流管辅助装置在术后操作相对简单、方便,一定程度上减轻了患者痛苦。同时因引流管安置造成的相关不良反应及并发症发生率也明显降低,在临床上有较高的应用价值。     

浅谈D2C130-A型中药煎煮机与直火加热法制备中药汤剂的对比研究

目的:比较D2C130-A型中药煎煮机与直火加热法制备中药汤剂的质量。方法:以固体含量的微生物限度为指标,比较两种方法制备中药汤剂的质量。结果:D2C130-A型中药煎煮机制备中药汤剂的总固体含量是直火加热法制备中药汤剂的2倍,保存时间较直火加热法制备的中药汤剂长。结论:D2C130-A型中药煎煮机制备中药汤剂质量优于直火加热法,适宜临床应用。     

单孔加一孔与传统多孔腹腔镜用于右半结肠癌根治术的中远期随访比较

目的分析单孔加一孔与传统多孔腹腔镜用于右半结肠癌根治术的中远期效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年5月100例右半结肠癌根治术患者的病例资料,将采用单孔加一孔腹腔镜右半结肠癌根治术治疗的50例患者纳入两孔组,采用传统多孔腹腔镜右半结肠癌根治术治疗的50例患者纳入多孔组。采用SPSS 23.0软件进行数据处理,手术相关指标、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分以(x±s)表示,采用独立样本t检验;并发症发生率、肿瘤复发率用百分比表示,用χ²检验;生存率采用Log Rank法检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两孔组手术时间、术中出血量、切口总长度、肠道功能恢复时间、术后48h VAS评分低于多孔组(P<0.05);两组淋巴结清扫数目、并发症发生率、术后3年、5年生存率及肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两孔组患者术后1年GQOLI-74量表中躯体功能、社会功能、心理功能评分高于多孔组(P<0.05)。结论单孔加一孔与传统多孔腹腔镜用于右半结肠癌根治术中淋巴结清扫数目、安全性与中远期预后相似,但前者创伤更小,患者术后疼痛更轻,生活质量更高。     

水中痕量铅、镉的巯基棉富集-火焰原子吸收光谱测定法

目的 探讨水中痕量铅、镉经巯基棉富集后进行测定的方法.方法 调节水样pH=7,使水样中痕量铅、镉同时富集在巯基棉柱上,再以4 ml 0.2 mol/L HCl溶液通过巯基棉柱进行洗脱、收集,以火焰原子吸收光谱法进行测定.结果 测定的回收率为96.6%～104.0%,RSD均小于5%.4种饮用天然矿泉水样中均未检测到铅、镉,而自来水和海水中铅的含量分别为1.56、0.43μg/L;镉的含量分别为0.62、0.07μg/L.结论 采用巯基棉富集技术,以火焰原子吸收光谱法可以测定不同的水样品中痕量的铅和镉,该方法快速、准确,精密度高.     

乙醇对失血性休克家兔凝血功能的影响

摘要：目的探讨不同浓度乙醇对失血性休克家兔凝血功能的影响。方法本实验将30只家兔随机分成3组：耳缘静脉注射生理盐水为对照组,注射25％和60％乙醇溶液为实验组。通过颈总动脉放血建立失血性休克模型,并采用玻片法测量模型建立前后凝血时间的差值。结果生理盐水组的凝血时间加快（43±15。70）S,25％乙醇组的凝血时间延缓（16±13．80）s,较生理盐水组的凝血时间显著延长;60％乙醇组的凝血时间加快（60±13．08）s,较生理盐水组的凝血时间缩短。结论低浓度乙醇可延缓失血性休克家兔的血液凝固,而高浓度乙醇浓度可促进失血性休克家兔的血液凝固。