纳洛酮与山莨菪碱联用抢救新生儿重度窒息

我们在各种常规治疗的基础上，采用纳洛酮与山莨菪碱类药物联合应用治疗36例新生儿重度窒息，取得满意效果，现报道如下。     

心脏B超与心电图检查98例对照分析

自心电图之父 Einthoven 190 3年发表首篇心电学论文至今已整整 10 0年 ,心电图机已成为诊断心脏疾病的重要无创性工具 ,在临床上得到了广泛应用 ,由此派生出的心脏病学的一个重要分支——心电图学也在蓬勃发展。在早期 ,随着有关心电图记录导联的发展 ,累积了大量有关波形的振幅和时间数据 ,提出了判断正常和异常的指标 ,但这些指标基本上是经验性的。以后随着心电向量概念的提出和心电向量研究的发展 ,心肌细胞动作电位和其他电生理研究的深化 ,对心电活动的认识得到不断充实和更新 ,形成既有实践又有理论的现代心电图学。超声显像技术的…     

剥夺睡眠脑电图在儿童癫癎诊断中的意义

癫(间)是小儿神经科最常见的疾病,诊断主要依赖其反复发作的临床特征和脑电图记录的特异性样波.常规脑电图检查疑诊癫(间)的阳性率仅达 50%～ 70%,而大多数发作常发生在睡眠中 [1].睡眠可显著提高对癫(间)患儿脑电图的诊断率,剥夺睡眠可进一步增加其活化作用 [2].剥夺睡眠诱发试验即在不使用镇静及催眠药物情况下,让患儿保持不睡眠状态 24至 26小时左右 [3],然后自然进入睡眠,此时进行脑电图检查,可提高癫患儿脑电图的阳性率.我们对 31例临床有反复发作而常规脑电图描记结果阴性的患儿进行剥夺或部分剥夺睡眠--睡眠脑电图诱发试验,并作自身对照,以探讨剥夺睡眠脑电图诱发试验在拟诊癫(间)患儿诊断中的意义.     

神经妥乐平治疗周围神经病变的疗效观察

目的：观察神经妥乐平治疗周围神经病变的临床效果。方法：静脉滴注神经妥乐平，比较用药前后患者神经系统症状及神经传导速度的变化。结果：治疗后患者视觉模拟评分下降，患侧肢体神经传导速度改善。治疗前后比较，有显著性差异。结论：对多种疾病导致的周围神经病患者，使用神经妥乐平治疗可获得较好疗效。     

糖尿病肾病及其防治

随着我国经济发展，人民生活水平的不断提高，生活方式的改变，糖尿病(DM)的发病率正迅速提高，我国目前约有4000万糖尿病患者。糖尿病本身并不可怕，但它产生的并发症可严重影响人们的身体健康以至生命。糖尿病并发症分为大血管并发症和微血管并发症，研究发现，大血管并发症在糖耐量减退时就开始产生，微血管并发症在发展到糖尿病阶段逐渐出现。     

川崎病丙种球蛋白无反应型易感基因研究

目的应用靶向测序技术探索川崎病(KD)丙种球蛋白无反应易感基因,筛选KD高危人群。方法选择2016年12月至2018年10月收治的190例KD患儿,其中静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应33例、敏感151例,以及99例健康儿童。采集外周静脉血全基因组DNA,采用靶向捕获测序技术,分析比较基因差异位点。结果 KD患儿和健康儿童之间FCGR3A(rs77144485)、IL15RA(rs2228059)、IL-6(rs13306435)基因型的差异均有统计学意义(P0.05)。IVIG无反应和敏感KD患儿之间,在位于IL-2RB、IL-24、BMPR1A、GZMB、KDR、KIR2DS4、CARD11、CHUK等基因区域的10个单核苷酸多态性位点的基因型频率差异有统计学意义(P均0.05)。结论靶向捕获测序技术初步筛选出IL-2RB、IL-24、BMPR 1 A、GZMB、KDR、KIR 2 DS 4、CARD 11、CHUK等KD丙种球蛋白无反应型易感基因。     

品管圈活动对提高老年科口服药到口率的效果观察

目的探讨品管圈活动对提高老年科口服药到口率的效果。方法选择2016年12月-2017年6月老年科住院的患者80例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规的口服药发放护理措施,对观察组实施品管圈活动,成立品管圈活动组织,选定提高口服药到口率为主题,对老年科住院患者的服药情况进行调查分析,探寻导致老年患者不能服药到口的主要原因,制定整改方案、组织实施并进行效果评价。结果实施品管圈活动后患者的服药依从性由实施前的72.50%提高到95.00%,差异具有统计学意义(P0.05),口服药服药到口率由实施前的83.55%提高到96.54%;差异具有统计学意义(P0.05)。结论品管圈活动的实施,可以增强老年科患者的服药依从性,提高口服药服药到口率,提升了护士的综合能力,增强治疗效果的同时大大提高了患者的满意度,临床治疗效果显著。     

羟乙基淀粉预扩容对剖宫产者血中皮质素和一氧化氮水平的影响

目的研究羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(万汶)预扩容对剖宫产术者血中内皮素和一氧化氮水平的变化。方法110例剖宫产者随机分成二组,麻醉前E组输注万汶500ml,B组输注乳酸钠林格液1000ml,各55例。记录术前基础值、给药后5、10、15、30min的Sp、Dp、HR、Sp02。分别于输液前、术前即刻、术后30min时每次抽取外周静脉血4ml,分别检测三个时段血中血浆内皮素和血清一氧化氮的数量。结果剖宫产术前预输注万汶500m比输注乳酸钠林格液1000ml在CSEA麻醉下血液动力学更趋稳定,与输液前相比,术前即刻和术后30min B组比E组血浆内皮素水平增加(P<0.05),两组NO水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论输注万汶500ml预扩容剖宫产病人保持血中ET和NO水平的平衡,有助于维持CSEA后的循环稳定。     

头孢他啶致神经系统不良反应的护理

头孢他啶为第3代头孢菌素，对B-内酰胺酶有较高的稳定性，对革兰氏阴性杆菌包括绿脓杆菌有强大的抗菌作用^[1]，广泛用于终末期肾脏病（ESRD）的抗感染治疗。但在ESRD患者中，该药的半衰期，血浆消除率等均发生改变^[2]，如果不注意及时调整给药时间或剂量，