1例同种异体左肺移植手术的准备与配合

同种异体肺移植是目前世界上公认的治疗终末期肺部疾病唯一有效的方法，由于肺是开放性器官，手术后并发症、细菌感染和排斥机会多，开放引起的灌注损伤大。因此，肺移植是大脏器移植手术中较为复杂、难度较大、并发症较多、成功率较低的手术。我院胸外科2005年12月，成功地完成异体左侧单肺移植手术1例。现将手术中护理配合要点介绍如下。     

本科护生实习期间爱与归属感的调查

目的了解本科护生临床实习期间爱与归属感的获得情况,为提升本科护生实习质量提供依据。方法采用问卷调查法对120名本科护生进行爱与归属感满足情况调查。结果本科护生从带教老师、患者及家属、科室及相关人员中获得爱与归属感评分分别为29.90、21.97、20.19。结论本科护生从带教老师处获得的爱与归属感较高,从科室及相关人员处获得的爱与归属感较低。需针对薄弱环节重点干预。     

浅谈全麻手术中护士与麻醉医师的配合

外科全麻手术需要外科医师、麻醉师以及手术室护士三位一体 ,共同密切配合下完成。其中手术室护士如何与麻醉师更好协调配合 ,也是一个重要不可忽视的环节。随着麻醉技术的不断改进 ,先进仪器的应用 ,麻醉药品的更新 ,对手术室护理提出了更高的要求 ,尤其目前在开展以病人为中心的整体护理过程中 ,手术护士与麻醉师的配合 ,已经成为外科手术围手术期整体护理不可分割的一部分。本文根据我科开展整体护理以来 ,针对全麻手术手术室护士如何从各个环节与麻醉师密切配合 ,确保手术的顺利完成 ,浅谈体会。1　术前准备术前了解病情、手术方案以及…     

腹腔镜手术全麻前后安置低截石位的效果比较

腹腔镜下的Dixon’s术、Miles’术、乙状结肠癌切除、左半结肠切除等普外科微创手术是目前手术的趋势。为了不影响手术者操作,低截石位是这些腔镜手术的体位。临床上多选择在患者全麻后安置体位,由于该体位在临床上易引起并发症如腓总神经损伤和下肢深静脉血栓形成等[1],给患者带来不必要的痛苦。为了减少这种情况的发生,我们在手术配合中选择了在全麻前患者清醒时进行低截石位摆放。2005年6-12月对46例在我院住院且没有髋关节、膝关节疾病及坐骨神经痛的行腹腔镜手术的患者采用2种时机体位安置的效果进行了比较,现报道如下。     

中药复方溃疡油防治放射性皮肤炎的临床观察

目的 探讨中药复方溃疡油防治放射性皮肤炎的疗效.方法 将接受头、颈、胸部位放射治疗的患者80例分为溃疡油组(观察组)和西医治疗组(对照组),每组40例.观察两组放疗性皮肤损伤出现时间、皮肤损伤分级、皮肤损伤痊愈时间等.通过卡式(KPS)评分和皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)评分比较两组患者生活质量.结果 两组的放射性皮肤炎发生率为100％,观察组的患者皮肤炎出现时间较对照组有明显延缓(P＜0.05).观察组中发生1、2级皮肤炎的人数占到90％,而对照组中发生1、2级皮肤炎的人数为42.5％,观察组的放射性皮肤炎级别总体低于对照组(P＜0.05).对照组的平均痊愈时间为(24.70±2.64)d,观察组的平均痊愈时间为(26.50±2.64)d,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者放疗前KPS评分和DLQI评分差异均无统计学意义(P＞0.05),放疗后观察组KPS评分均明显高于对照组(P＜0.01),DLQI评分明显低于对照组(P＜0.01).结论 中药复方溃疡油能明显地延缓患者放射性皮肤炎发生的时间,降低患者放射性皮肤炎级别,而且加速皮肤损伤的愈合,对患者的生活质量有整体改善作用.     

腹腔镜手术配合中常见问题的处理

随着微创外科的迅速发展，采用腹腔镜方法进行各种外科手术比较普遍，因此，要求手术室护士不仅要掌握过硬的配合技术，而且要对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估，了解发生的原因及掌握正确的处理方法。我科1992～2007年对2280例患者实施腹腔镜手术，现将手术过程中出现的常见问题进行分析如下。     

吲哚菁绿荧光造影下颅内动脉瘤夹闭手术58例护理配合

颅内动脉瘤破裂出血的患者残死率很高,近年来随着神经影像学和手术技巧的发展,此类患者的手术风险越来越小;但是手术后的风险依然很大,主要是脑血管痉挛、栓塞等闭塞性脑血管病以及动脉瘤复发等并发症。为进一步提高颅内动脉瘤的治疗效果,我院近年来对颅内动脉瘤手术的配合采用神经电生理监测,颅内微血管超声及荧光造影等监     

中医药治疗外感咳嗽概况

咳嗽是临床常见症状,由于其发病机制与多种因素相关,给治疗带来一定的困难。中医在长期的医疗实践中,经过不断的探索和总结,在诊治咳嗽积累了丰富的临证经验,并具有疗效确切、经济安全、持久简单等优点。本文收集了近年来有关中医药治疗咳嗽的文献资料,分别从病因病机探讨及对证治疗方面,辨证分型方面,按病程分期治疗方面进行综述,对存在问题展开分析并提出见解。     

手术室以病人为中心的整体护理探讨

手术室以病人为中心的整体护理探讨福建医科大学附属协和医院赖雪英阮艳玲林树德吴航舟随着护理改革的不断深入，实施以病人为中心的整体护理已逐步取代以病人为中心的功能护理。整体护理是以现代护理观为核心，以护理程序为框架，并把护理程序用于临床业务的、先进的护理...     

手术室新护士腔镜手术配合阶梯式培训方法的探讨

目的:探讨对新护士进行系统的分阶梯式腔镜手术配合培训方法。方法:2008年10月～2011年对24名新护士进行有计划、分三阶梯、从易到难的方式培训。结果:24名护士在腔镜培训18个月后都可以配合手术室常规腔镜手术。结论:对新护士三阶段的腔镜培训后医师对手术室腔镜配合满意度得到提高。