钬激光碎石术治疗输尿管结石105例体会

目的观察经尿道钬激光碎石术治疗输尿管上、中、下各段结石的临床疗效及安全性.方法利用北京爱科凯能钬激光经输尿管治疗105例输尿管各段结石病人.结果105例输尿管结石患者手术成功率97%(102例),平均结石排净时间1.5周,平均手术时间和术后住院天数分别为30min及3.5d,术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症.结论钬激光碎石是治疗泌尿系结石一种安全、有效的腔镜泌尿外科碎石方法.     

自体动静脉内瘘成形术临床应用体会

目的为长期行血液透析的慢性肾功能衰竭患者建立一条血流量充足、易于穿刺、管理、最为安全、最为经济、且维持时间最长的血管通路。方法在局麻下行自体动静脉内瘘成形术19例,其中腕部头静脉-桡动脉端侧吻合术15例,鼻咽窝部头静脉-桡动脉端侧吻合术3例,肘窝部头静脉-肱动脉端侧吻合术1例。其中1例鼻咽窝部头静脉-桡动脉端侧吻合术患者因血管条件差,血流量不足,术后3个月改行腕部头静脉-桡动脉端侧吻合术。结果 19例随访2个月至1年10个月,无瘘闭、栓塞情况,均已应用于血液透析治疗。结论自体动静脉内瘘是慢性肾功能衰竭患者长期行血液透析的一条血流量充足、易于穿刺、管理、最为安全、最为经济、且维持时间最长的血管通路。自体动静脉内瘘成形术适用于临床。