维生素D及其受体与乳腺癌

维生素D（VitD)和维生素D受体（VDR）除了人们所熟知生理功能外，近些年来还发现与肿瘤之间有密切关系。约80％的乳腺癌表达VitDR，体内体外实验证明VitD可以抑制乳腺癌细胞增殖，诱导凋亡。VitD的类似物有望成为一种新型的抗癌药物。     

以神经系统症状为首发表现的糖尿病低血糖症15例分析

目前我国大中城市糖尿病发病率已高达10％,糖尿病患者高达4320万,并且平均每日有3000人加入糖尿病队伍。随着我国医疗卫生改革的不断深入,政府对社区医疗的大力投人,目前社区已经是糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病综合干预的最好场所。在医疗实践过程中,笔者认为社区医院应加强对糖尿病并发症的诊治,尤其对以神经系统为首发表现的糖尿病低血糖症的识别与防治是十分重要的。2008年1月-2010年2月,在朝阳医院专家指导下,北京朝阳区管庄东里社区、八里庄第二社区中心等几个社区医院共收治15例以神经系统症状为首发表现的糖尿病低血糖症患者,现分析报道如下。     

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛临床体会

目的：探讨在常规西药治疗冠心病心绞痛基础上加用麝香保心丸的临床疗效。方法：72例冠心病心绞痛患者,在常规抗心绞痛治疗基础上加用麝香保心丸治疗,3次／d,每次2粒。选择同期冠心病心绞痛69例患者作为对照组,接受常规西药抗心绞痛治疗。两组疗程均为8wk。结果：治疗组心绞痛症状和心电图改善的总有效率分别为86．1％和77．8％,均明显高于对照组（82．6％和72．5％,P值均〈0．05）。治疗组在减少心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量以及改善心肌缺血方面均优于对照组（P〈0．05）。结论：麝香保心丸治疗冠心病心绞痛安全、有效、副作用较轻,值得推广应用。     

应重视对神经系统为首发表现的糖尿病低血糖的识别与防治

目的阐述以神经系统为首发表现的糖尿病低血糖的识别与防治，提高对其的重视。方法通过阐述社区医院收治的11例以神经系统为首发表现的糖尿病低血糖病例的，临床资料，分析针对不同临床表现的诊治过程。结果与结论糖尿病发生低血糖往往均有诱发因素，常见为感染、纳差、用药不当等，因此在诊治过程中一定要详细询问病史、诱发原因、用药等情况，以便及时对症治疗。对于糖尿病伴心血管疾病高危患者，采取激进的降糖治疗措施并不能够显著降低糖尿病患者大血管事件的发生率，甚至可能对糖尿病患者产生不良影响。因此在对糖尿病患者治疗过程中，应关注空腹血糖，尤其是关注餐后高血糖，严防低血糖发生。由于糖尿病患者存在血糖调节缺陷，因此对于糖尿病患者低血糖的标准应有别于正常人的标准，这样有助于对糖尿病患者血糖管理。     

肉芽肿性小叶性乳腺炎78例临床分析

目的:探讨肉芽肿性乳腺炎的临床特点以及治疗方法.方法:对78例患者临床治疗进行回顾性分析研究.结果:51例手术治疗辅助术后中药治疗病人治疗效果满意.结论:对于肉芽肿性小叶性乳腺炎手术加术后中药治疗能有效防止病情复发.     

血栓心脉宁治疗冠心病心绞痛72例临床体会

目的 探讨血栓心脉宁在常规治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将临床确诊的冠心病心绞痛患者随机分成两组,一组为治疗组(72例)为常规西药(抗心绞痛、抗心肌缺血及抗血小板)治疗的基础上加服血栓心脉宁,每次4粒,一日三次,同期选择76例冠心病心绞痛患者作为对照组,对照组仅服用上述常规西药治疗.共治疗1 2周,两组治疗前后均做血常规、尿常规、便常规及血糖、血脂、肝功、肾功、心电图等项检查,详细记录两组患者心绞痛发作情况,硝酸甘油用量、血压及心率变化情况.结果 治疗组心绞痛症状及心电图改善的总有效率为81.9％及73.6％,均明显高于常规治疗组(7 6.3％及68.4％,P＜0.05),治疗组在减少心绞痛发作次数,硝酸甘油消耗量,改善心肌缺血等方面均优于常规治疗组.结论 血栓心脉宁是治疗冠心病心绞痛安全、有效、副作用少的药物,值得临床推广应用.     

社区应用波依定治疗轻-中度高血压80例临床观察

目的观察波依定治疗原发性高血压疗效、不良反应及依从性．方法选择80例轻、中度原发性高血压患者服用波依定，以观察其降压效果及远期效果（心脑血管事件发生情况），如血压未达标．则依病情依次加入利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂（ARB）及8受体阻滞剂（BB），同期选择轻、中度原发性高血压82例服用拜新同（硝苯地平控释片）作为对照组对比观察-结果其治疗1年，波依定降压疗效同拜新同，其不良反废除蹀部水肿外其他与拜新旧相似，为使血压达标两组联合用药种类及降压幅度两组相似。1年后心血管事件发生情况两组硝有差异，但无统计学意义。结论波依定治疗轻、中度原发性高血压有较强的降压作用，较低的不良反应及较好的治疗依从性。与拜新同比较不良反血较少，心血管事件发生率较低。     

中药在冠心病心绞痛治疗中的应用体会

目的探讨在常规西药治疗冠心病心绞痛基础上加用麝香保心丸的临床疗效。方法 72例冠心病心绞痛患者在常规抗心绞痛治疗基础上加用麝香保心丸治疗,1日3次,每次2粒,为治疗组;同期选择冠心病心绞痛69例患者行常规西药抗心绞痛治疗,作为对照组,两组疗程为8周。结果治疗组心绞痛症状及心电图改善的总有效率为86.1%和77.8%,均明显高于对照组(82.6%及72.5%,P<0.05)。治疗组在减少心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、改善心肌缺血方面均优于对照组(P<0.05)。结论麝香保心丸是治疗冠心病心绞痛的安全、有效、不良反应少的药物,值得临床推广应用。     

维生素D及其受体与乳腺癌

维生素D(VitD)和维生素D受体(VDR)除了人们所熟知生理功能外,近些年来还发现与肿瘤之间有密切关系.约80%的乳腺癌表达VitDR,体内体外实验证明VitD可以抑制乳腺癌细胞增殖,诱导凋亡.VitD的类似物有望成为一种新型的抗癌药物.