依替米星治疗老年肺部感染的疗效和安全性观察

目的观察硫酸依替米星在老年肺部感染性疾病中应用的安全性。方法选择42例年龄大于60岁的老年肺部感染性疾病患者用硫酸依替米星治疗,观察临床疗效,记录用药前后血肝肾功能的变化及用药过程中的临床不良反应。结果依替米星治疗老年肺部感染的临床有效率为85.71%,不良反应的发生率9.52%。结论硫酸依替米星是一个毒性较低、安全有效的氨基糖苷类抗生素,可用于老年肺部感染性疾病。     

严重急性呼吸综合征所致呼吸衰竭及无创通气治疗

目的　回顾性总结严重急性呼吸综合征 (SARS)并发呼吸衰竭患者的血气特点 ,探讨应用无创正压通气 (NPPV)治疗的策略。方法　 2 0 0 3年 4月 2 2日～ 5月 1日 ,12 0例临床符合SARS诊断标准的患者入住北京地坛医院 (SARS专科医院 )的 4个病区 ,30例患者 (占 2 5 % )在病程中出现呼吸衰竭 ,达到急性肺损伤 (ALI)和 (或 )急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的诊断标准。 2 8例应用双水平气道正压通气 (BiPAP)。主要观察指标 :(1)住院期间的血气分析、脉搏容积血氧饱和度 (SpO2 )及呼吸频率 ,特别是上机前、上机后 1h及撤机后的结果 ;(2 )放射学检查或临床提示住院后新出现的气胸、纵隔气肿、心包积气及皮下气肿 ;(3)应用无创通气的天数 ;(4 )需气管插管行有创通气的患者数 ;(5 )患者的病死率 ;(6 )一线医务人员因护理治疗无创通气SARS患者而感染SARS的情况。结果统计 30例患者在整个病程中的动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )变化情况 ,16例 (5 3% )患者出现CO2 潴留 ,PaCO2为 4 5～ 5 6mmHg ,平均 (4 8± 4 )mmHg。NPPV治疗后动脉血氧分压 (PaO2 )、SpO2 、氧合指数及呼吸频率均显著改善 (P均 <0 0 1) ,但pH及PaCO2 的变化并不明显。 18例患者成功撤机 ,应用NPPV的时间为5～ 30d ,平均 (10± 6 )d。除 1例不能耐受BiPAP     

吻合器痔上黏膜环切术60例围术期护理

2007年8月～2008年7月,我们采用吻合器痔上黏膜环切(PPH)术治疗痔疮患者60例,并给予精心围术期护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

骨折后脂肪栓塞综合征患者49例诊疗分析

目的探讨骨折后脂肪栓塞综合征患者的发病机制、诊断及不同治疗效果。方法回顾性调查分析脂肪栓塞综合征患者49例,分别分析不同治疗方式的疗效。结果可见高压氧治疗,高剂量激素冲击和机器通气有助于提高脂肪栓塞综合征的治愈(P<0.05)。结论骨折后脂肪栓塞综合征应及时采用综合治疗,高压氧治疗,高剂量激素冲击和机器通气有助于提高治愈率。     

支气管哮喘的中药治疗研究进展

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞(EOS)、肥大细胞(MC)和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道变应性炎症(AAI)。中医药防治哮喘的不断深入是我国研究哮喘的特色之一。不论是平喘单味药、有效成分提取物,还是复方制剂,在免疫学研究领域中主要集中在抑制变态反应,抑制炎性细胞浸润,降低     

微创经皮肾穿刺取石术的护理

微创经皮肾穿刺术（Mpcnl）是从腰背部皮肤到肾集合系统建立通道治疗肾、输尿管上段结石的方法，作者自2006年3月至2008年2月护理肾、输尿管结石患者42例，报道如下。     

阿奇霉素治疗泌尿生殖器炎症的疗效观察

近年来，门诊接待泌尿生殖器炎症的患者数量有增多的趋势。笔者选取近期就诊的患者按就诊时间顺序一一分成3组各30例，一组用阿奇霉素治疗，另二组分别以青霉素钢和头抱吐咐钠作为对照进行观察，观介绍如下。1一般资料共90例患者，男28例，女62例；年龄最大72岁，最小9岁，平均37岁。临床表现为全身乏力，尿道口热痛，尿频、尿急和尿痛，严重者伴有高烧、血尿。女性患者多数伴有外阴病痒，白带增多、异臭等症状。取中段尿检查WBC（＋＋）60例，7例有红细胞出现。血常规检查白细胞超过正常45例。90例中查出解胭支原体（UU）阳性8例，沙眼衣…     

下尿路疾病行盆底肌生物反馈治疗的心理护理

目的 了解下尿路疾病的临床特点,施行盆底肌生物反馈治疗的同时给予心理护理.方法 使用生物反馈治疗仪,应用现代科学技术,男性使用肛门电极,女性使用阴道电极,插入不同的深度,根据症状选择不同的治疗方式,1个疗程为5～20次,其中心理护理渗透在整个治疗过程.结果 72例患者中,痊愈46例;好转23例;无效1例;产生依赖性2例.结论 生物反馈治疗能使躯体肌肉处于放松状态;护士与患者的深入沟通,评估患者心理社会状态.     

原发性巨球蛋白血症引起咯血一例

原发性巨球蛋白血症是临床上的少见疾病，由于淋巴样浆细胞分泌大量IgM和浸润，可有许多异常的临床表现，易与其它疾病混淆。我院诊断1例以咳嗽、咯血为主要症状的原发性巨球蛋白血症，现报道如下。